临床药师考核记录

1、药剂科临床药学室轮转考核记录表姓名： 目 录一、查房记录二、药历三、抗菌药物病例点评四、处方点评（门诊和病区）五、激素和血液制品合理用药点评六、病例讨论七、类切口手术患者预防用药调查八、临床会诊（单科和全院）九、药物不良反应记录十、个人轮转小结说 明一、本记录表仅记录临床药学平时工作的重要内容，请按时完成每月或每季度本记录表所规定的内容。二、每月月底或每季度末，依据本记录表由临床药学负责人进行审核该同志工作完成情况，并进行反馈和上报科室主任。三、查房记录中记载每星期的查房过程中发现的有用药问题的病历或有典型意义的病历，对发现的有用药问题的病历或有典型意义的病历也可以作为病例讨论的内容。查房记录

2、呼吸内科：（说明：每个星期记录四份有用药问题的查房病历）日期病例号年龄主要诊断药学问题肝胆外科：日期病例号年龄主要诊断药学问题肿瘤内科：日期病例号年龄主要诊断药学问题内分泌科：日期病例号年龄主要诊断药学问题药 历（说明：药历每月书写四份，主要是典型病历）序号日期住院号年龄性别入院诊断出院诊断12345678910111213141516171819202122232425抗菌药物病历点评（说明：主要记录不合理抗菌药物医嘱，每个月记录10份）序号日期住院号主要诊断抗菌药物不合理原因分析12345678910111213141516171819202122232425序号日期住院号主要诊断抗菌药物

3、不合理原因分析26272829303132333435363738394041424344454647484950处方点评门诊处方点评：（说明：主要记录不合理用药处方，每个月记录10份）序号日期处方号年龄性别主要诊断不合理处方分析1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950病区医嘱点评（说明：主要记录不合理用药医嘱，每个月记录10份病历）序号日期病历号年龄性别主要诊断不合理医嘱分析123456789101112131415161718192021222324

4、2526272829303132333435363738394041424344454647484950激素和血液制品合理用药点评激素医嘱点评：（说明：主要记录不合理激素用药处方，每个月记录5份）序号科室住院号年龄性别主要诊断不合理激素用药分析123456789101112131415161718192021222324血液制品医嘱点评：（说明：主要记录不合理用药处方，每个月记录5份）序号科室处方号年龄性别主要诊断不合理激素用药分析123456789101112131415161718192021222324病例讨论（说明：每个月一次）病历号： 年龄： 性别： 科室： 诊断：主要讨论内容： 病历号： 年龄： 性别： 科室： 诊断：主要讨论内容： 病历号： 年龄： 性别： 科室： 诊断：主要讨论内容： 病历号： 年龄： 性别： 科室： 诊断：主要讨论内容： 类切口手术患者预防用药调查（说明：每季度调查一次类切口手术患者预防用药）时间： 科室：调查总例数： 调查结果：调查结论：临床会诊序号科室性别年龄住院号类型时间参加人员1234567891011121314151617181920212223242526药物不良反应上