(最新)护理质量管理与持续改进记录本05761

1、前育才"*尹声声女声矢口有寸t塞育曹育育曹育离宫育杳护理质量管理与持续改进记录本科 室： 年 度： *#* 口 Tz上*十护理质量管理与持续改进记录本填写要求1、科室成立以护士长为组长的护理质量控制小组。2、本质量控制记录本由各科室护士长负责填写。3、每年度科室要制订年度护理质量控制计划、实施方案及护 理质量控制指标。5、科室根据医院的护理质量控制重点内容制订各科室每月护 理质量控制重点内容。6、日常科室质量控制记录本要求每月至少检查4次，并做好记录，根据存在的问题制订相关整改措施，并对整改措施进行效 果评价，由护士长阅后签字负责。7、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月护

2、理 质量控制总结，护士长签字后交护理部审查。8、每年底对本年度科室护理质量控制情况进行总结。*育 * Sn Tjr车 *1护理质量控制与持续改进制度（一）护理部将日常督察与月检查相结合，坚持每周12次深入病房督查各病区的护理工作落实情况，特别是危重病人的护 理工作落实情况，对发现的各类隐患及时纠正，现场处理，并有 针对性的提生有效、可行的防范措施。每周进行单项重点质量抽 查，每月组织一次全面质量检查，对存在的问题进行登记，提由 整改措施，限时整改，并随时下科室督察落实整改情况。（二）各科室质控员根据护理质量标准，每日对分管的护理 项目进行自查、发现问题及时纠正，并与护士长联系，分析原因， 提由

3、改进意见。（三）各科护士长根据护士长手册上的工作要求，每日 有重点的检查，有目的地跟班检查，把好基础护理、分级护理质 量关、医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、护理记录关、 健康教育实施关，对发现的问题进行登记，及时反馈当事人立即 整改。（四）护理部每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果，指由在检查中发现的问题，以供代鉴，对共性问题制定可行的改 进措施。*#* 口 Tz上*十（五）护理部每月初将日常督查以及月检查结果进行分析汇总、量化考核报送医院相关科室进行奖惩前育才"*尹声声女声交口督1弟丸'里,优肯直离曲者离#者含离*#* 口 Tz上*十科室护理质量管理小组成员及职责

4、分工护理质量控制小组成员名单:具体职责分工:护士长签字:前育才"*尹声声女声矢口有寸t塞育曹育育曹育离宫育杳*育 * Sn Tjr车 *1年度科室质量控制计划*育 * Sn Tjr车 *1月份护理质量控制重点*育 * Sn Tjr车 *1月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价年 月 日护士长签字*育 * Sn Tjr车 *1年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、

5、相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价年 月 日*育 * Sn Tjr车 *护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价*育 * Sn Tjr车 *年 月 日护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施*育 * Sn Tjr车 *1效果评价年 月 日护士长签字年 月 日*育 * Sn Tjr车 *月份科室护理质量管理持续

6、改进总结存在的问题：原因分析:改进措施效果评价前育才"*尹声声女声交口督1弟丸'里,优肯直离曲者离#者含离*育 * Sn Tjr车 *1护士长签字:*#* 口 Tz上*十月份护理部、感染科护理质量检查反馈存在的问题:改进建议*育 * Sn Tjr车 *1月份护理质量控制重点前育才"*尹声声女声知识就是力量知识就是力量*年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价 护士长签字前育才"*尹声声女声矢口有寸t塞育曹育育曹育离宫育杳*

7、育 * Sn Tjr车 *1年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价年 月 日*育 * Sn Tjr车 *护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价*育 * Sn Tjr车 *年 月 日护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、

8、存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施*育 * Sn Tjr车 *1效果评价年 月 日护士长签字年 月 日前育才"*尹声声女声矢口有寸t塞育曹育育曹育离宫育杳*育 * Sn Tjr车 *月份科室护理质量管理持续改进总结存在的问题：原因分析:改进措施效果评价*育 * Sn Tjr车 *1护士长签字:*#* 口 Tz上*十月份护理部、感染科护理质量检查反馈存在的问题:改进建议*育 * Sn Tjr车 *1月份护理质量控制重点前育才"*尹声声女声知识就是力量知识就是力量*年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患

9、者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价 护士长签字前育才"*尹声声女声矢口有寸t塞育曹育育曹育离宫育杳*育 * Sn Tjr车 *1年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价年 月 日*育 * Sn Tjr车 *护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价*育 * Sn Tjr车

10、 *年 月 日护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施*育 * Sn Tjr车 *1效果评价年 月 日护士长签字年 月 日前育才"*尹声声女声交口督1弟丸'里,优肯直离曲者离#者含离*育 * Sn Tjr车 *月份科室护理质量管理持续改进总结存在的问题：原因分析:改进措施效果评价*育 * Sn Tjr车 *1护士长签字:*#* 口 Tz上*十月份护理部、感染科护理质量检查反馈存在的问题:改进建议*育 * Sn Tjr车 *1月份护理质量控制

11、重点前育才"*尹声声女声知识就是力量知识就是力量*年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价 护士长签字前育才"*尹声声女声矢口有寸t塞育曹育育曹育离宫育杳*育 * Sn Tjr车 *1年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价年 月 日*育 * Sn Tjr车 *护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与

12、持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价*育 * Sn Tjr车 *年 月 日护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施*育 * Sn Tjr车 *1效果评价年 月 日护士长签字年 月 日前育才"*尹声声女声矢口有寸t塞育曹育育曹育离宫育杳*育 * Sn Tjr车 *月份科室护理质量管理持续改进总结存在的问题：原因分析:改进措施效果评价*育 * Sn

13、Tjr车 *1护士长签字:*#* 口 Tz上*十月份护理部、感染科护理质量检查反馈存在的问题:改进建议*育 * Sn Tjr车 *1月份护理质量控制重点前育才"*尹声声女声知识就是力量知识就是力量*年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价 护士长签字前育才"*尹声声女声矢口有寸t塞育曹育育曹育离宫育杳*育 * Sn Tjr车 *1年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价年 月 日*育 * Sn Tjr车 *护士长签字年 月 日月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容护理质量存 在问题（包 括患者姓 名、住院号、 存在问题、 相关责任人 等）原因分析改进措施效果评价