医院权力运行系统运行情况检查明细表

1、附件1:医院权力运行监控信息系统运行情况检查明细表（患者满意度管理）考评内容考评标准考评办法分值评分标准得分一、宣传工作1、加大患者满意度评价机制建设宣传工作力度。通过设置 宣传栏、免费发放宣传册（页）等形式，定期开展评价服 务宣传，提高患者和广大医务人员参与评价的主动性和自 觉性。2、统一印制、张贴清晰醍h、直观易懂的评价标识，在各 评价器旁醒目位置公示评价对象、评价方法、监督电话等 内容，提示患者进行服务评价。查阅资料 实地查看 走访患者20无盲传资料，减2分。 无捉醒评价标识，减1 分。走访门诊、住院患 者，一人不了解此项工 作，减0.1分。二、评价器应用1、建立健全评价信息采集制度，落

2、实人员责任，促进搞好 人机结合，提高患者点击率。2、严格规范收费、药房等窗口人员服务行为，人力推进“一 个微笑、一个手势、一句提示”服务要求去落实，为门诊 患者提供人样木评价服务。门诊忠者点击率在80%以上。3、组织开展住院患者评价宣传，加强对各病区使用评价器 的技术指导，为住院患者提供全员评价服务。住院患者点 击率在90%以上。查阅资料 实地杳看 走访思者 监控网络20制度不健全，减2分。 “三个一,，服务，落实 不到位，减1分。点击 率低于规定值1%,减 0.5分三、满意度监控1、建立健全评价信息定期分析、公示制度、评价结 果定期公开。2、每月对门诊各科室、住院各病区患者满意度评价 结果进

3、行统计、排名，针対各科室、人员满意度变化 情况，查找分析问题，促进医院规范悖理。3、实行按月通报制度，每月5日前，向全院干部职 工通报上月各科宗患者满意度评价结果。4、每月将通报结果、各评价窗口评价率报送上级卫 生行政部门。查阅资料 内部网站 走访职工20制度不健全，减2分。每月统计、 排名不落实，减1分；定期分析 不落实，减1分。通报制度不落 实，减2分；反馈信息不及吋减 2分四、落实奖惩1、建立健全考核奖惩制度，将评价结果作为医务人 员评先评优、绩效考核、职称评聘等重要依据，定期 兑现奖惩，充分调动医务人员的丄作积极性。2、将患者满意度、评价器点击率、出院患者回访意 见、建议，纳入医务人员

4、医徳医风档案，定期录入存 档。3、坚持月考核与年度考核相结合，定性与定量相结 合，认真落实奖惩措丿施。4、患者对医院整体满意度不低于90%。査阅资料 内部网站 走访职工20制度不健全，减2分。评价结果 记录医德医风档案不到位，减2 分。每月兑现奖惩不到位，减2 分。年度兑现奖惩不到位，减2 分五、系统维护1、督促搞好系统、设备检修维护。建立每周监测制 度，并有监测维护记录。2、督促搞好故障维修，保障门诊、住院各病区患者 满意度评价器正常运转。査阅资料 实地查看10无检测记录，减1分。故障维修 不及时，有一台，减1分医院权力运行监控信息系统运行情况检查明细表（职务权力监控系统）检查 内容

5、3;评分标准基 础 工 作30查看网 页、文 件、资 料1、党风廉政建设责任制（3分）。公开领导班子分工、签订党风廉政建设责任责任书（缺 少一项扣15分）2、职权目录（2分）。公开医院所确认的全部权力，各项权力的名称、实施依据、公开形 式、范围、时间以及承办科室等。（未公开职权目录不得分，项目不齐全酌情扣分）3、廉洁风险点（3分）。公开全院的风险点，每个科室的风险点，对风险点实施分级管理 （未明确责任科室扣15分，未实施分级扣15分）4、权力运行内控点（3分）。明确a级权力内控点，并按照内控点要求公示相应信息。（未 明确内控点不得分，未公示相应信息酌情扣分）5、重要权力运行规则（3分）。对于风

6、险级别高的a级权力，分析风险表现、发生频率和 风险危害，建立运行规则。（a级权力运行规则不健全酌情扣分）6、公开反腐纠风信息（3分）。公开今年的上级反腐纠风工作部署和本院反腐纠风工作动 态，信息不少于3条（没有信息不得分，3条以上不扣分，少于3条相应扣分）7、监控机制建设相关制度（3分）。建立开展权力监控机制建设实施办法（方案）、阳光 采购、科学民主决策和相应的会议制度等（制度不完善酌情扣分）8、建立考核机制（3分）。制定考核（办法）方案，重点对a级权力进行考核评分，定期 公示科室分数和排名，对落实不到位的督促整改（考核制度不完善、考核不及时酌情扣分）9、可视性和访问量（3分）。监控系统分布到

7、医院领导和各科室，保证干部职工均可登录 单位内网查看权力运行信息，便于知情和监督。（达不到要求酌情扣分）10、监控系统维护（3分）。经常性维护内网运行状况，保障权力运行监控机制建设平台 正常运行（系统不能正常运行的扣3分，未得到有效维护扣1分）决策权14查看网 页、文 件、资 料11、会议纪要公开（14分）。查看今年会议纪要，党委会、院务会凡涉及医院“三重一大” 事项的重大决策，要编写会议纪要，分年度编号，无保密内容的在院内网公开（未按要求 公开或未及时公开酌情扣分）基建权14查看网 页、文 件、资 料12、公开基建项目内控点（14分）。每个基建项目都要随建设进度，实时公开12个“内 控点”。根据工程实际情况需减少内控点的注明情况（没有按照基建项目和内控点要求公 开，酌情扣分）采购权14查看网 页、文 件、资 料13、重点检查医疗设备、后勤物资、药品、耗材、试剂采购。根据采购类别设立不同的内 控点。按照内控点项目逐项公开。（14分，每少公开一个采购项目扣4分，每个采购项目 少公开一个内控点扣05分）人事权14查看网 页、文 件、资 料14、干部任用（5分）。按照干部任免条例有关规定，公开干部考察、任前公示.任命文 件等环节。（公开不全面、不及时酌情扣分）15、职称评聘（5分）。公开申报条件、评委会纪要、推荐结果、上报批复、聘任情况。（每 少公开一项扣1分）16