奉新县开展国家免费孕前优生健康检查项目

1、奉人口领发20115号关于印发奉新县开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作实施方案的通知各乡镇（场、办事处、管委会）党委、乡镇人民政府，县委各部 门，县直各单位：现将奉新县开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作 实施方案印发给你们，请按照方案认真抓落实。奉新县人口和计划生育工作领导小组2011 年 5月 170奉新县开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作实施方案为认真贯彻落实国家人口计生委财政部关于开展国家免费 孕前优生健康检查项目试点工作的通知(国人口发201118 号)精神，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，根据国 家、省免费孕前优生健康检查项目试点工作要求，结合我县实际， 特

2、制订本方案。一、指导思想以科学发展观为指导，强化以人为本的优质服务理念，坚持 面向基层，面向家庭，面向育龄人群，以计划怀孕夫妇为重点， 充分发挥人口计生服务网络优势，加强部门合作，广泛发动群众， 动员社会力量，深入开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工 作，努力探索建立"政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与" 的工作机制，最大限度地减少新生儿出生缺陷的发生，有效提高 出生人口素质，为我县经济社会全面发展和构建和谐社会创造良 好的人口环境。二、目标任务、工作原则和程序(-)目标任务让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服 务，有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人

3、口素质。1、通过实施免费孕前优生健康检查项目，使我县计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率不断提高，达到8（m±o2计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性和自觉 性不断增强，人群覆盖率不断提高，逐步达到s（m±0艮县乡两级政府更加重视预防出生缺陷、提高出生人口素质 工作，相关部门密切配合，探索建立“政府主导、部门合作、专 家支撑、群众参与”的工作机制。4树立服务型政府的良好形象，出生缺陷发生风险逐步降低, 出生人口索质逐步提高。（二）工作原则1、科学规范原则。要在实际工作中普及预防知识，规范开展 优生检查，正确进行咨询指导，充分发挥专家作用，加强技术指 导和监督。2免费服务原

4、则。为我县符合生育政策、计划怀孕的农村夫 妇每孩次提供一次免费孕前健康检查。如果计划怀孕的农村夫妇 接受免费孕前优生健康检查后未按计划怀孕，或怀孕后出现流产、 死胎、死产再次准备怀孕时，应根据需要在医生指导下自费接受 优生健康检查。流动人口中计划怀孕的农村夫妇，原则上在现居 住地接受免费孕前健康检查。（三）工作程序1、目标人群的确认及审定 村级计划生育专干收集辖区内符合条件的计划怀孕夫妇信 息，提供名单，报乡级计生办。 乡级计生办收集、汇总各村上报的符合条件的计划怀孕夫 妇名单，报县人口计生委审核。县民政局、公安局等相关部门要 密切配合，确认柑关信息。 县人口计生委核实确定辖区内免费服务对象。

5、 对流动人口计划怀孕夫妇，由县人口计生委与流出地人口 计生部门沟通共同确认服务对象资格，并将所有已接受免费孕前 优生健康检查的流动人口计划怀孕夫妇信息告知流出地，以便流 入地、流出地人口计生部门共同管理。2服务流程服务流程分为县乡共同服务和县级直接服务两种模式。县乡共同服务模式：由县级定点服务机构利用计划生育流动 服务车携带相关设备深入乡镇（场、办事处、管委会），在乡级计 划生育服务所配合下，为计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检 查。县级直接服务模式：由县计划生育服务站直接为计划怀孕夫 妇提供免费孕前优生健康检查服务。两种服务模式流程按国家免费孕前优生健康检查项目试点 工作技术服务规范（试行）

6、执行。艮信息收集和管理应妥善收集、保存计划怀孕夫妇检查资料，建立孕前优生健 康检查资料档案。县人口计生委要指足项目信息员，专项负责孕 前优生健康检查全程信息数据录入及信息管理工作。按国家人口计生委和财政部规定，每月统计分析免费孕前优 生健康检查人数、检查结果、早孕及妊娠结局随访等数据信息， 如实填写国家免费孕前优生健康项目技术服务工作季度统计报 表、国家免费孕前优生检查项目地区妊娠结局季度统计报表并按要求按时签章报送国家、省人口计生委。4质量控制 要按照国家人口计生委制定下发的国家免费孕前优生健 康检查项目试点工作技术服务规范（试行）要求，认真开展试点 工作，做到六个统一，即统一服务内容、统一

7、工作流程、统一技 术规范、统一宣传培训、统一统计报表、统一建立数据库。 县人口计生委要加强对足点服务机构的监督管理，组织专 家进行质量控制，规范操作流程。 孕前优生检查定点机构要加强服务质量管理，建立健全各 项质量管理制度，制定岗位职责。强化实验室质量控制，制走标 本采集、储存、运送、接收、检验、报告发放等标准操作规程， 开展室内质量控制，定期参加室内质量评价。重视实验室生物安 全，妥善处理医疗废物。使用的医疗仪器、试剂和耗材应当是经 食品药品监督管理部门批准的合格产品。 孕前优生检查定点机构应加快信息化建设，使用国家人口 计生委统一组织设计的国家免费孕前优生健康检查服务信息管 理系统等软件，

8、统一建立数据库，切实提高信息化管理能力。020=j 核实资格。村级计划生育专干收集计划怀孕夫妇信息，乡 级计生办对免费服务申请进行初审后，由县人口计生委核实确认 自愿参加免费孕前优生健康检查的计划怀孕夫妇资格，发放免费 优生服务卡。 凭卡服务。定点服务机构依据免费优生服务卡核实服务对 象身份，按规定提供免费孕前优生健康检查服务项目（见附件4）o 据实结算。定点服务机构定期向县人口计生委报送检查人 数和检查项目等情况，经县人口计生委、县财政局审核批准后， 由县财政局专项资金拨至足点服务机构。县财政局留存所有原始 材料和单据，以备核查。三、检查对象和内容（一检查对象全县符合生育政策、计划怀孕的农村

9、夫妇，包括流动人口计 划怀孕夫妇。符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇是指一方或双方户籍为 农业人口或农村居民的夫妇；流动人口计划怀孕夫妇是指符合生育政策、在现居住地居住 半年以上计划怀孕的农村夫妇。（二）检查内容为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、 临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊 娠结局随访等服务。具体服务内容共19项（见附件3）。四、定点服务机构、人员及职责县计划生育服务站是我县免费孕前优生健康检查定点服务机 构，相关医疗机构和妇幼保健所配合参与。各乡镇（场、办事处、管委会）计划生育服务所承担国家免 费孕前优生健康检查项目屮健康教育、采集基本信息、病史

10、询问、 一般人群咨询指导、早孕及妊娠结局随访等重要任务。县人口计 生委要组织专业力量，加大对乡级计划生育技术服务机构的指导, 使乡镇服务机构能够科学规范地开展工作，完成好信息记录、资 料传送、和关检查等任务。要指导村级计划生育服务室完成好收 集辖区内计划怀孕夫妇信息、协助开展健康教育、收集报告早孕 及妊娠结局线索等任务。县人口计生委要加强对足点服务机构管理，按照国家、省有 关要求，根据实际需要，配备必需的基本设备和设施，尽快配备 具有相应执业资质的健康检查医师、临床实验室检验技师、风险 评估和咨询指导人员、注册护士等，并加强培训。具体人员资质 按国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术规范（试

11、行） 要求落实。五、组织实施（一）时间安排我县开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作为期一 年，共分三个阶段。1、筹备组织阶段（2011年2月至5月上旬）根据国家人口计生委、财政部和省有关要求，制定我县实施 方案、管理办法等规章制度，县乡两级分别召开动员大会和业务 培训会，传达国家、省有关工作要求，对开展试点工作进行全面 布署和安排，定点服务机构完成科室规划、设备配备、人员调配 等工作，在全县营造浓厚宣传氛围，为试点工作做好各项准备。2全面推进阶段（2011年5月屮旬至2012年1月）县乡两级人口计生部门要按照国家、省有关规定，认真做好 目标人群的确认及审足、组织参检、信息收集和管理、质量控

12、制 和优质服务管理、经费结算等工作。总结推广阶段（2012年2月）对试点工作开展情况作进行总结，接受国家、省检查验收， 把孕前优生健康检查工作作为计划生育服务机构一项经常性工作 来抓。（二）部门职责县人口计生委为孕前优生健康检查工作组织实施牵头单位， 负责统筹、组织、实施、协调、督查和考核评估；负责组织协调 相关部门开展宣传倡导，动员适龄群众自觉参加免费孕前优生健 康检查；负责专项资金的管理和使用等工作。县计划生育服务站 具体承担免费孕前优生健康检查工作。县财政局负责孕前优生健康检查专项经费的保障、使用管理 与监督，确保及时到位，专款专用。县卫生局积极配合免费孕前优生健康检查工作，做好宣传倡

13、导和足点服务机构业务监督和指导工作。县公安局配合做好相关人员信息核查工作。县民政局配合做好孕前优生健康检查的宣传工作，向每对登 记结婚的夫妇发放开展孕前优生健康检查的宣传资料。县广电台负责开展出生缺陷、优生优育和生殖健康等方面知 识的宣传，报道优生优育典型案例及出生缺陷干预工作动态，提 高群众对干预出生缺陷的思想认识。宣传、教育、科协、工会、共青团、妇联、残联、计生协等 部门要开展多种形式的生殖健康、预防出生缺陷、优生优育等科 普知识的宣传教育，积极配合做好实施孕前优生健康检查的宣传 发动工作。六、保障措施（一加强组织领导为加强对试点工作的组织领导，县政府成立由县长任组长的 试点工作领导小组（

14、见附件1）,负责全县国家免费孕前优生健康 项目试点工作的安排部署和绩效评估，建立孕前优生健康检查工 作联席会议制度，及时研究协调和解决工作中出现的问题，领导 小组下设办公室（见附件2）,办公室设在县人口计生委，主要负 责全县开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的实施。各 乡镇（场、办事处、管委会）县直各部门要把孕前优生健康检查 工作列入重要议事日程，成立组织，加强领导，认真实施。积极 探索婚姻登记、婚前医学检查和孕前优生健康检查、计划生育、 优生优育、生殖健康宣传教育等为一体的综合服务模式。（二加强培训指导为保证项目质彊，我县成立“国家免费孕前优生健康检查项 目”专家指导组（见附件3）,负

15、责专业技术人员培训、技术指导 和质量检查。县计划生育服务站要设立孕前优生健康检查专科， 按规足配备人员和设备，各乡镇（场、办事处、管委会）服务所 要确定1名专业技术人员，专门负责此项工作。县计划生育服务 站要在做好本职工作的同时，做好培训指导乡镇服务所工作。县 人口计生委要积极组织县、乡技术人员参加各级组织的培训学习 和交流，做好全县的培训工作，不断提高技术人员业务能力和服 务水平。（三规范服务标准县、乡服务站所要严格按照国家、省、市、县有关项目工作标准要求，结合实际制定优生检查制度、职责、标准规范，做到“六个统一”，即统一服务内容、统一工作流程、统一技术规范、 统一宣传培训、统一统计报表、统

16、一建立数据库。要履行告知程 序，签足夫妇同意书。做好转诊、检查、咨询、随访各环节的衔 接，加强部门、单位之间的沟通联系，简化工作程序，提供优质 服务，提高工作透明度，把工作做精做细，争取群众理解，待孕 对象参与。（四）建立健全出生缺陷预防网络体系健全以人口和计划生育服务机构和医疗保健机构为依托的预 防出生缺陷网络体系。加强计生、卫生技术服务人员业务培训， 提高孕前优生健康检查的检查质量，切实做好广大群众宣传培训 工作，向育龄妇女发放金嘶利安等药品，采取一系列行之有效的 措施，努力降低出生缺陷的发生率。（五）落实经费保障，切实加强专项资金管理和使用纳入国家免费孕前健康检查目标人群（双方或单方为本

17、县农 业户口或农村居民和符合政策生育的流动人口）项目费用的5玖 由国家承担，5级曲省财政分担、县级财政承担本区域内符合生育 政策未被列入国家试点目标人群（城镇居民和行政事业单位干部 职工）的项目经费和项目开展必备的设备购置经费以及项目开展 配套经费。县财政要将实施免费孕前优生健康检查所需经费列入财政预 算。县财政局、县人口计生委要加强对专项经费使用的监督检查， 确保专款专用。（六）建立考核评估机制各乡镇要切实做好宣传发动和服务保障工作，确保计划怀孕 夫妇参检率达到符合政策目标人群的90%并将早孕随访、妊娠结 果等情况及时向县人口计生委、县计划生育服务站反馈报告，县 人口和计划生育工作领导小组将

18、把此项工作列入对各乡镇、行政 村、相关部门人口和计划生育工作目标管理责任制考核和日常监 测调度内容，切实加强监督检查，确保项目工作顺利实施。试点工作领导小组不定期纟r织检查，随时对试点工作实施现 场督导评估，发现问题及时协调解决，保证项目试点工作顺利完 成。附件：1、奉新县开展免费孕前优生健康检查项目工作领导小 组成员名单2奉新县开展免费孕前健康检查项目工作领导小组办公室成 员名单。乂奉新县开展国家免费孕前优生健康检查项目专家指导组成 员名单。4免费孕前优生健康检查基本服务内容明细表丄免费优生服务卡附件1奉新县免费孕前优生健康检查项目工作领导小组成员名单组 长：张家良 县政府县长 副组长：严美

19、根县委副书记翟时四县政府副县长成员：余雪勇县政府办主任余崇彬县计生委主任刘 勇 县财政局局长 张友胜县民政局局长 贺康县广电局局长 宋争鸣县卫生局局长 吕冬妹县计生委副主任 张表梨县计生服务站站长奉新县免费孕前优生健康检查项目领导小组办公室成员名单主 任：余崇彬（县人口计生委主任）副主任：贺敏（县计生委副主任）吕冬妹（县计生委副主任）成员：周琴（县财政局教科文股股长）余雪凤（县民政局婚姻登记中心主任）邹淑娇（县计划生育服务站科技股股长）廖卫华（县计生委法规股股长）熊达逊（县计生委统计股股长） 郑虹（县计生委宣教股股长）奉新县免费孕前优生健康检查项目专家组成员名单组 长：张表梨 县计生服务站站长

20、，副主任医师刘晓刚 县计生服务站副站长，主治医师 翟秀凤县计生服务站副站长，主治医师刘汝胜 县人民医院检验科科长，副主任医师 周青县计生服务e超室主任，主任医生免费孕前优生健康检查基本服务内容明细表序 号项n女 性男 性n 的意义1*优亡健康教育vv建立健康住活方式， 提高风险防范意识和 参与占觉性规避风险因索2*病史询问（了解孕育史、疾病史、家族 史、用药情况、生活习惯、饮食营养、 环境危险因索等）评估是否存在相关风 险降低不良生育结局风险3*体格常规检查（包括身高、体重、血 压、心率、甲状腺触诊、心肺听 诊、肝脏脾脏触疹、四肢脊柱检 查等）vv评估健康状况，发现 影响优生的相关因索减少影响

21、受孕及导致不良妊娠结局 的发生风险检查女性生殖系统检查v检查双方冇无生殖系男性生殖系统检杏v统疾病阴道 分泌物白带常规检查v筛查冇无感染减少宫内感染4淋球菌检测v"帝查有无感染减少流产、早产、死胎、胎儿宫内沙眼衣原体检测v发育迟媛等5实血液常规检验（血红蛋白、红细胞、 口细胞及分类、血小板）j筛查贫血、血小板减 少等减少因重症贫血造成的胎儿宫内发 育迟缓；减少因血小板造成的新生 儿出血性疾病6验检丿永液常规检验v筛査泌尿系统及代谢 性疾病减少生殖道感染、宫内感染、胎儿 死亡和胎儿宫内发育迟媛7血型（包括ab0血型、rh阳/阴性）jv预防血型不合溶血减少胎儿溶血导致的流产、死胎死 产、新生儿黄疸等8查血清葡萄糖测定v糖尿病筛査减少流产、早产、胎儿畸形等风险9肝功能检测（谷丙转氨酶）v评估是否感染及川:脏指导生育时机选样；减少母婴传播109乙型肝炎血清学五项检测vv损伤情况11项肾功能检测（肌阡）jv评价肾脏功能指导牛育时机选择；减少胎儿宫内 发育迟缓12甲状腺功能检测（促甲状腺激索）评价甲状腺功能指导主育时机选择；减少流产、早