学校食堂食品安全专项监督检查表

1、学校食堂食品安全专项监督检查表食堂名称：食堂地址：食堂类型：大学 高职髙专 中学 小学 幼儿园 学生军训基地负责人：联系电话：检查项目检查内容是否食口口安全管理建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制有健全的学校食品安全管理机构有专职食品安全管理人员落实了食品安全责任制度，明确了各环节、各岗位从业人员的责任开展经常性食品安全工作检查并有记录制定学校对外承包食堂准入要求将保证食品安全作为承包合同的垂要内容悴促承包人落实食品安全责任和各项食品安全管理制度许可情况餐饮服务许可证在有效期内未超出许可范围经营没有转让、涂改、出借、倒卖、出租许可证的行为食堂 环境环境定期清洁，保持良好具有消除老鼠

2、、蝉螂、苍蝇和其他有害昆山及其孳生条件的防护措施具有足够的通风、排烟设施与厕所等污染源的业离在规定范围内健康 管理 及培训建立了从业人员健康管理制度从业人员均持有有效的健康合格证明上岗未发现患有有碍食品安全疾病的从业人员加工直接入口食品开展食品安全知识和技能培训，从业人员掌握食品安全基木知讲落实 索证 索票 制度采购食品及原料、食品添加剂及食胡相关产品进货查验、索证索票并具有采购记 录台账不存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道符介规定，落实索证索票制度库存食品未超过保质期限，原料贮存符合相关要求清洗消毒配备了有效洗涤消毒

3、设施，且数量满足实际需要设立了专用餐饮具保洁设施（柜）消毒池与其他水池未混用消毒人员掌握基本消毒知识餐饮具消每符合相关要求食品 加工 制作 管理没有使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品生熟食品未存在交叉污染加工制作的食品能够做到烧熟煮透具有留样设备，爾样设备止常运转，按规定爾样存放时间超过2小时的食品食用前经过充分加热使用食 口口添加 剂情况食品添加剂使用符合国家有关规定达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求检杏人员：检杳时间：年_月日附件2学校传染病防控工作督导检查表学校名称:所属区（县）:项目检査内容检查情况组织管理建立传染病防控工作制度是否建立学校传染病突发事

4、件防控工作应急预案是否建立传染病疫情报告、登记及管理制度是否指定专（兼）职在编人员负责疫情报告是否学校及时学握來华前21日内有疫区居住或旅行史的聃学生的基木情况，并及 时向教育和卫生计生行政部门报告是否制度落实建立晨检记录制度并有记录是否建立学生缺勒与病因追査记录制度并有记录是否建立学生传染病病愈返校复课医学证明査验制度并有记录是否小学冇新生入学预防接种证查验及补证补漏种制度和记录是否消毒 措施有校内公共活动区域及物品定期清洗消毒记录是否建立传染病消琏隔离制度并有记录是否使用的消毒产品卫生许可批件等相关资料是否检查人员： 检查时间：年 _刀_口附件3学校饮用水卫生督导检查表所属区（县）：学校名

5、称:项目检査内容（按供水类别选填）检查情况组织 制度建立生活饮用水卫生管理规章制度是否建立水污染应急预案是否定期卫生检查记录是否人员 管理冇专职或兼职工作人员管理生活饮用水卫生工作是否直接从事供、管水人员持冇冇效健廉合格证明是否直接从事供、管水人员卫生培训证明是否供水方式 及设施 （选填）集中式 供水在校学生饮川锅炉开水，且保温桶内外晴洁无破损、加盖上锁是否保温桶每天淸洗消毒（消毒记录）是否定期维护锅炉设备（维护记录）是否二次供水供水设备周围无污染物是否有帶水设施定期涓洗消毒记录是否有水质检测合格报告是否自备水源自备水源具冇卫生防护和净化消毒设施是否蓄水设施定期清洗消毒（消毒记录）是否自备水源具有水质检验室和检验人员及当年合格水质检验报告是否桶装水桶装水索证（有效的卫生许可证、合格的水质检验报告）是否饮水机具冇冇效的卫生许可批件是否饮