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文档简介

1、a study of ozone therapy for the inflammation ofreproductive ductswang caiying1 cai rui1 wang lima2c wholelife medical science co., ltd. beijing 100089, china;2general hospital of armed police forcesbeijing 100039, china)abstract objective to explore the safety and effect of ozone therapy for the in

2、flammation of reproductive ducts methods a comparing study between before and after therapy was carried out. results 81 cases with the inflammation of reproductive ducts were recruited. a total effect rate of ozone therapy for the inflammation of reproductive ducts was up to 100% no side effect was

3、observed conclusions ozone therapy was a safety and effective method for the inflammation of reproductive ductskey words ozone; reproductive duct; therapy应用三氧(03)疗法治疗妇科炎症北京莱润医学科技有限公司王才瑛 蔡睿 王黎娜摘要目的:探讨应用三氧疗法治疗中国女性妇科生殖道炎症的安全性及有效性。方法:自身疗 前疗后的对照研究。结果:入选生殖道炎症的病人共计81例,三氧疗法对于女性生殖道炎症的总 冇效率达100%,治疗过程中未观察到三氧治疗

4、引起的不良反应。结论:三氧疗法治疗妇科生殖 道炎症是一种安全、高效的新型治疗手段。关键词。3;生殖道炎症;治疗妇科生殖道炎症是临床上常见、多发的妇科疾病,其中以阴道炎和宫颈炎最为多见,严更威胁 着妇女的身心健康,目前阴道炎常用的治疗方法为中药或西药阴道冲洗、阴道局部放药、口服用药 等,但是疗效多不肯定,甚至引起阴道菌群失调及过敏等;而且,微生物对于大多数药物都产生了 抗药性,故复发的比例较高。针对宫颈炎,除了上述常规的治疗方法以外,还有诸如微波、激光、 红外等物理治疗,但是其治愈率为50%85%不等2。近些年来,三氧(03)疗法成为一种在临床实践中应用越来越广的治疗方法,因其不使用任何 化学合

5、成药物,无副作用的独特优点,而成为冃前世界许多国家广泛应用的一种纯生态疗法,尤其 在欧美医学界倍受推崇。木研究为采用俄罗斯medozone ltd.公司生产的(uota60-01)欧隆®三氧妇科治疗系统,参 照三氧疗法在国外妇科临床的应用,结合国内目前的使用情况,根据不同的病症采用不同的治疗剂 量和疗程,于武警总院进行了三氧妇科炎症病例的治疗,并对其安全性和有效性进行开放性临床应 用研究。一、资料和方法1、观察对彖病例入选:以妇产科学第五版诊断标准彳确诊为滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性 阴道病、老年性阴道炎、混合炎症感染、慢性宫颈炎以及hpv感染的门诊病例。排除标准:年 龄大于

6、65岁或小于20岁;严垂的心血管、肝、肾及造血系统疾病;卬亢,糖尿病等疾病; 不能配合完成治疗疗程。2、病例样木符合病例入选/排除条件的门诊患者共81例。(详见表1.)表1.病例样木情况阴道炎hpv感染慢性宫颈炎外阴合并霉菌性 细菌性 滴虫性 老年性 非特尖锐 spi別胡4宫颈糜宫颈糜宫颈w: h °111°iip-p炎炎症n 288412446 1 1121% 34.69.94.91.22.54.94.97.41.21.21.225.9其屮年龄最大的65岁,最小的人22岁;病程最长的34年,最短的23天。3、治疗方法每位患者的单次治疗均为三氧联合治疗的方法(即三氧化牛理盐

7、水、三氧一氧混合气体、三氧 化油的综合使用),根据不同病症予以不同的治疗剂量和疗程。治疗方法及顺序:1)浓度为5ug/ml三氧化水5001000ml阴道冲洗;2)浓度为1025ug/ml的三氧一氧混合气体阴道吹入;3)阴道、外阴涂抹三氧化油或三氧化油棉球阴道置入。4、评价指标1)临床疗效评价(判定方法见附表1.)2)临床症状评分(阴道炎、宫颈炎临床症状评分方法见附表2.)3)不良反应二、结果三氧疗法治疗各种阴道炎症,95%患者于治疗第2天症状即得到明显改善,于治疗第5天90%以上的病例全部临床症状和体征消失。(详见表2.)病种临床表现、体征治疗前治疗后n消失好转无变化n%n%n%阴道炎(43)

8、外阴痛痒282692.827.1白带异常4040100粘膜充血3434100病原体424095.21宫颈炎(8)白带异常88100糜烂76851腰紙部疼痛211接触性出血321hpv尖锐疣状赘生物4211咸“九湿疣外阴瘙痒431spi(8)分泌物增多11(4)细胞学探42外阴炎(1)外阴痒痛、红肿11外阴异常1212100介并症阴道界常201575515(21)分泌物异常201680420宫颈乃常11表2.不同病种治疗而、后临床表现、体征的变化以及病原学检查怙:况表3.不同病种疗效评价病种n%治兪显效有效无效n %总有效率n%n%n%1 霉菌性2834.62692.811100阴2.细菌性89

9、.9782.51100道3.滴虫性44.9311004老年性11.215.非特异性22.511合计4353.13888.3411005.宫颈糜烂i。06.宫颈糜烂ii °67.415831007.宫颈糜烂iii。118.宫颈肥人11合计89.916751100hpv感染9.尖锐湿疣44.92210010.spi 探44.922100x.外阴炎11.21妊娠+125.121+222.521+522.5111+622.521+833.721合2+522.5271 症2+633.7122+811.216+811.216+911.212+6+811.212+8+1111.21合计2112.8

10、523.81047.6628.6100探2例spi病例因故未能在疗程结束后进行复检,故疗效评价仅根据症状体征的改善评价为有效。各种阴道炎症的患者予以一个疗程57天的三氧治疗88.3%的病例即对治愈;慢性宫颈炎患 者的治疗,根据病情的不同疗程冇所差异,轻度病变可治愈,中、重度病变需予以23个疗程; hpv感染的患者的治疗需3个疗程。2、临床症状体征评分表3临床症状体征评分变化悄况阴道炎病种n%治疗前治疗第5天念珠菌性2834.65.38±1.560.31±0.75细菌性89.92.6±1.820±0单纯性阴道炎滴虫性44.93.25±0.830.

11、25±0.43老年性11.2非特异性22.53.5±0.50.5±0.5宫颈糜烂ii °67.43±0.761.43±0.49慢性宫颈炎宫颈糜烂111°1宫颈肥大1合并炎症合计2112.84.38±1.501.15±0.563、不良反应治疗过程中及治疗之后,所有患者均未出现任何不良反应。三、讨论1安全性。3疗法在妇科临床进行的治疗应川,未见冇涉及安全性方面的不良反应报道。整个临床治疗 过程屮未发现启因三氧治疗引起的不良反应的病例,再次验证了应用三氧疗法治疗妇科炎症的安全 性。2、冇效性妇科生殖道炎症治疗应

12、用三氧进行妇科生殖道炎症治疗,患者症状改善非常明显,根据不同的病症予以不同的治疗 剂量和疗程达到最住疗效。通过目询临床验证观察,对于单纯性阴道炎疗效尤其显著,其总有效率 可达到99%以上。对hpv感染的治疗对于己证实与妇科宫颈癌发病高度相关的hpv感染,在此次接受妇科三氧治疗的患者中共冇 8例,其屮4例为尖锐湿疣,4例为spi。4例尖锐湿疣的患者经过一个疗程的三氧治疗,其位于 阴道粘膜,宫颈处的疣体全部消失,其小2个病例疣体除了长于粘膜,在外阴皮肤以及肛周部位也 有疣体牛长,目丽治疗剂量和疗程的三氧治疗对于表皮的疣体的效果不明显。4例spi的患者,1 例经一个疗程治疗后,细胞学检查己提示无hp

13、v感染,1例经2个疗程治疗后,细胞学检查示无 hpv感染,另外2个病例未行细胞学检查。因此,三氧疗法治疗hpv感染患者的疗效还冇待于进 一步的临床观察。三氧疗法对恢复正常阴道内环境的作用治疗过程小有1例非特异性阴道炎的患者,其治疗z前细菌培养结果:凝固酶阴性葡萄球菌(+),真菌培养(),临床诊断为非特界性阴道炎(凝固酶阴性葡萄球菌性阴道炎),经一个疗 程治疗后,细菌培养的结果:乳酸杆菌阳性,未培养出任何的致病菌。乳酸杆菌是止常阴道菌群中 授重要细菌,在维持阴道正常生态环境中起到璽要作川。乳酸杆菌对阴道上皮细胞具冇较强的黏附 性,可以阻止霉菌和其它条件致病菌的定植,其产生的乳酸可降低阴道的酸碱度

14、,不利于其它微生 物的生长4。传统药物治疗阴道炎,虽然抑制了细菌的住长,但未能恢复正常的阴道内环境,因而不 能从根木上治疗阴道炎。而三氧疗法治疗后的三氧脱变成为氧气,有利于乳酸杆菌的纶长,从而改 善了阴道内环境,并增强局部免疫能力。牛殖道炎症预防和治疗的关键应该是防重于治,选取最有效的治疗方法。预防工作从二个方面 着手,一是做好宣教工作,普及纶殖道预防保健知识,二是于基层计牛服务机构和社区医疗机构开 辟绿色通道,对于有生殖道炎症倾向的病人,积极的给予预防性的治疗;另一方而,一旦确诊了患 冇生殖道炎症,给予正确、冇效的治疗。妇科三氧疗法安全、疗效显著,操作简便、患者乐于接受, 无论是单纯感染还是

15、复合感染都可以达到显苦的治疗效果,不失为临床治疗妇科炎症的一种高效新 型手段。附表:表1.疗效判定临床治愈临床症状及体征完全消失,病原体(一)。阴道显效临床症状及体征消失,病原体(一)。炎有效临床症状及体征部分消失,病原体(+ )。无效临床症状及体征无明显改变,病原体(+ )。临床治愈临床症状及体征完全消失,宫颈光滑,宫颈炎症而鳞状上。皮覆盖,完全愈合。显效临床症状及休征消失,宫颈炎症面较治疗前缩小1/32/3。炎有效临床症状及体征部分消失,宫颈炎症面较治疗前缩小1/3o无效临床症状及体征无明显改变。临床治愈临床症状及体征完全消失,病原体(一)/宫颈光滑,宫颈炎症面鳞状上皮覆盖,完全愈合。显效

16、临床症状及体征消失,病原休(一)/合并宫颈炎症面较治疗前缩小1/32/3。炎症有效临床症状及体征部分消失,病原体(+ ) /宫颈炎症面较治疗前缩小1/3。无效临床症状及体征无明显改变,病原体(+ )。临床治愈临床症状及休征完全消失,宫颈脱落细胞学检测hpv () ohpv显效临床症状及体征消失,宫颈脱落细胞学检测hpv (-)。感染有效临床症状及体征部分消失,宫颈脱落细胞学检测hpv ( + ) o无效临床症状及体征无明显改变,宫颈脱落细胞学检测hpv ( + ) o表2阴道炎及合并炎症临床症状评分临床症评分指标0123分侑外阴瘙痒/灼痛无轻度中度严重影响工作、睡眠分泌物匸常多较多人址泡沫状/脓性/豆渣状分外阴、阴道黏膜无轻度中度严重充血、溃疡总分值表3.宫颈炎临床症状评分临床症状评分指标0123分值分泌物止常多较多大量粘稠的粘液性

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