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文档简介

1、肺结核分型李杰中华人民共和国卫生行业标准结核病分类1范围本标准规定了结核病的分类。本标准适用于各级医疗机构、卫生防疫、 医疗保健机构对结核病的诊断、治疗、预防。2 结核病分类2.1原发性肺结核原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。2.2血行播散性肺结核包括急性血行播散性肺结核（急性粟粒型肺结核）及亚急性、慢性血行播散性肺结核。2.3继发性肺结核继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型，包括浸润性、 纤维空洞及干酪性肺炎等。2.4结核性胸膜炎临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。2.5其他肺外结核其他肺外结核按部位

2、及脏器命名，如：骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。3 病变部位、范围肺结核病变部位按左、右侧、双侧，范围按上、中、下记录。4 痰菌检查痰菌检查是确定传染和诊断、治疗的主要依据。 痰菌检查阳性以( ) 表示，阴性以 ( ) 表示。需注明痰检方法，如涂片（涂） 、培养（培）等，以涂 ( ) ，涂（），培（），培（）表示。当病人无痰或未查痰时，则注明（无痰）或（未查） 。5 化疗史 分为初治与复治。初治：凡既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例。复治：凡既往应用抗结核药物一个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等。6 病历记录格式6.1按结核病分类、病变部位、范围，痰菌情况、化疗史程序书写。如：原发性肺结核右中涂（），初治继发性肺结核双上涂（），复治原发性肺结核左中（无痰），初治继发性肺结核右上（未查），初治结核性胸膜炎，左侧涂（），培（），初治6.2血行播散性肺结核可注明（急性）或（慢性）；继发性肺结核可注明（浸润性） 、（纤维空洞）或（干酪性肺炎）等。并发症（如自发性气胸、肺不张等） ，并存病（如矽肺、糖尿病等） ，手术（如肺切除术后、胸廓成形术后等）可在化疗史后按并发症，并存病，手术等顺序

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