骨髓瘤的治愈率是多少

1、http:/ (MM) 是以骨髓微环境中浆细胞恶性增殖为特征的B细胞恶性肿瘤，伴有骨基质和骨小梁大量破坏，形成溶骨性骨质破坏即骨髓瘤骨病，引起骨痛、病理性骨折、截瘫和高钙血症，偶尔引起神经压迫综合症，严重影响患者的生存质量。那么，骨髓瘤的治愈率是多少呢。一. 发生率：MM 发生率在美国为 3-4/10 万人，每年有 13，500名新发病人，黑人 白人，男：女=3：2，过去 30 年以 400% 的发生率增加，其中 50 岁的发病率增加提示环境因素的致病作用。中位发病年龄为65 岁，3% 患者年龄小于 40 岁1 。二. 发病机理：( 一) 正常骨重建 2 ：在正常骨的重建过程中，破骨细胞(OC

2、)引起的旧骨重吸收与成骨细胞(OB)引起的新骨重建维持一动态平衡。OC为骨吸收的主体细胞， OB和骨基质也是破骨细胞发挥骨吸收功能的不可缺少因素。骨髓瘤骨病的治疗对策：1 无脊柱溶骨性病变者可适当活动，防止骨质脱钙; 有脊柱病变者应限制活动量，以免发生压缩性骨折。 避免危险的生活方式， 如攀登、在冰上或浴室滑倒。2 化疗或干细胞移植3. 纠正骨痛和高钙双磷酸盐的应用7 ：治疗骨髓瘤骨病最好的途径是治疗MM 并控制高钙。双磷酸盐可起到这双重作用。打破 MMC 与 OC的恶性循环 7 。双磷酸盐为内源性焦磷酸盐的类似物，以一碳原子取代了焦磷酸盐中心的氧原子。这种结构可抵御水解， 且其中含羟基的链与

3、钙和骨盐有高亲和力。故双磷酸盐对骨有亲和力，应用于体内后，首先进入骨吸收部位，一旦沉积于骨表面，即被 OC吸收。双磷酸盐的作用：http:/ A. 与骨结合，直接抑制骨吸收;B. 改变骨基质的活性，影响其对OC的激活 ;C. 抑制破骨细胞活性， 使其波状缘消失， 抑制机动蛋白合成， 抑制溶酶体酶等酶的活性， 干扰 OC 对骨的吸附和重吸收 ;D. 抑制 MMP-1的分泌及骨基质的降解 ;E. 缓解 MM 相关的疼痛，提高生活质量。(2) 抗 MM 作用：A. 减少 IL-6 、TNF的含量 ;B. 促进 MMC 凋亡;C. 直接抑制MMC 的生长 ;D. 通过 T细胞激活抗 MM 的免疫反应

4、;E. 抗血管新生作用 ;F. 动物模型中已显示出抗MM 效应。双磷酸盐的用法：帕米磷酸盐 (pamidronate)90 mg/次静脉点滴至少 6 小时，一月一次。肾功能不全者适当减量。 或脞来磷酸 (zoledronate)4mg/次静脉点滴至少 15 分钟, 脞来磷酸的功效为帕米磷酸盐的100 倍。最好在化疗间歇应用。注意补钙和维生素特别是VitD3 。饮用橘汁或咖啡可降低疗效。疗程：无确切疗程。应持续应用，除非患者不能耐受。双磷酸盐可明显缓解患者的骨痛，减少骨折的发生， 但对患者的长期生存无延长。孤立浆细胞瘤、髓外浆细胞瘤或惰性骨髓瘤不推荐使用双磷酸盐。4 止痛：痛剧时可给予吗啡类药物。5 骨折整形：如给予脊椎成型术，防止形成截瘫。6 局部放疗：主要用于孤立浆细胞瘤或髓外浆细胞瘤。7 治疗 MM 骨病的新药：抗 RANKL 疗法：如 AMGN0007(RANK-FC融合蛋白 )、OPG 类似物、抗 MMP 疗法和抗 IL-6 抗体等均已投入临床实验。将为骨髓瘤骨病患者带来新的福音8-9 。以上就是关于骨髓瘤的治愈率是多少的详细介绍，相信看了上文， 你