研究生助教参与中医内科学见习课程的研究与实

1、研究生助教参与中医内科学见习课程的研究与实内科学论研究生助教指硏究生在校学习期间，按照相关规走受聘帮助教师完成一门或 多门课程的教学或教学辅助丁作自19世纪末哈佛大学首先创立研究生助教 制度以来，国外高校的硏究生助教制度已相对成熟，其聘用、培训、评估等方 面都有专门的机构或部门负责me 助教制度在我国推行开始于20世纪80 年代末。到目前为止，我国高校硏究生兼任三助 丁作开展缓慢，与国外高 校研究生兼任三助 丁作相比有一走的差距引。医学院校中z硏究生助教丁 作开展情况仅有少量报道。如首都医科大学基础医学院在本科生生物化学和分子生物学实验课中引人硏究生助教4;黑龙江中医药大学中医妇科学的硏究生人

2、学后第二个学期进行助教丁作，负责课件制作、与学生交流等5。中医内科学课程研究生助教丁作的开展,迄今为止未见报道。北京中医药大学东直门医院中医内科教硏室是中医内科学国家级教学闭队及中医内科学国家 级精品课程项目承担者，北京中医药大学中医内科学临床学系主任单位。自 成立以来，一直在不懈探索改进教学方法、培养i缶床师资队伍、推动教学改革。 以下简要介绍我教研室在中医内科学见习课程中引人研究生助教的研究与实 践。1在中医内科学见习课程中开展研究生助教的必要性1.1培养硏究生综合素质清华大学自1999年起设立助教博士生制度， 聘任在读博士生担任本科生和硏究生课程的助教2005年教育部将研究生助 教 助硏

3、 助管正式列为硏究生教育创新计划重要项目之一。硏究生 在承担助教工作、参与教学实践的过程中，可以积累教学经验,掌握一定的教 学基本功，同时锻炼应变能力、组织能力、表达能力等，为将来从事教学丁作 或从事其他丁作打下良好的基础北京中医药大学东直门医院中医内科学下设 的三级学科齐备z包括心病科、月市病科、脾胃病科、血液肿瘤科、肾病内分泌 科、脑病科，并均设有硕士和博士点，培养的研究生大多数为临床医学专业学 位。将硏究生助教引人中医内科学见习课程，教学相长”一方面加深研究生对 专业知识的理解和掌握，另一方面培养和提升中医专业研究生的综合素质，是 中医研究生教育的有益探索和尝试。1.2减轻硏究生生活压力

4、研究生担任助教丁作可以相应获得一走的津 贴，可一定程度缓解贫困研究生的经济负担。特别是实行研究生交费上学制度 之后,更有必要通过助教、助研、助管等途径帮助他们克服经济上的困难，支 持他们完成学业。如广西大学、中央财经大学将硏究生三助"作为资助贫困 学生的一项措施，并制定相关的丁作管理方法和实施细节。北京中医药大学东 直门医院每年招收硏究生接近200人，其中博士生约占1/4。硏究生当中不乏 家庭环境欠佳、需要资助的学生。通过提供研究生助教岗位，能够给予贫困学 生一定的经济帮助，为研究生顺利完成学业提供更多保障。1.3缓解师资紧 缺现状实际上，目前中国高校师资较为匮乏是一个普遍问题。据统

5、计，1978 年我国高校教师和学生的人数比为1： 4;而2006年，我国高校教师和学生的人 数 比已经达到上24。 中医内科学是中医学专业课程，我校中医内科 学课程 课时总数为162学时,包括106学时课堂教学和56学时见习教学。课堂教学 沿用传统的整班授课方式,见习教学采取46人为小组、临床实践结合小组 讨论的模式进行。这样,30人左右的班级，除了 106学时课堂教学外，见习 课程至少为280学时（56学时x5组），总课时接近400学时。近些年来，伴 随高校扩招和各种教改试验班的陆续引人，每学期在临床医学院学习中医内科学课程的学生人数超过100人，中医内科教研室教学任务超过1 000学时/学

6、期，较以往增长了 34倍，其中近70%为见习教学任务。如何协调日益繁 重的教学任务与有限的师资力量，一直是中医内科教研室面对的主要问题之 -o在中医内科学课程，尤其是课时任务较重的见习课程中引进硏究生助教, 将有效缓解师资紧张。2中医内科学见习课程中开展研究生助教的实践过去的一个学期,中医内科教硏室以逐步探索的方式吸收了 3位中 医内科临床专业研究生，共同参与了 20个学时的中医内科学见习课程,具体 情况如下。2.1研究生助教的遴选研究生助教目前的选择采取学生自愿, 教师同意的原则。由中医内科教硏室主讲教师挑选品学兼优的在读全日制硏 究生，2名博士研究生,1名硕士研究生。从研究生的教师素养和品

7、行、教学 能力和可培养潜质进行初步筛选。再通过约谈和了解，确认参加助教丁作的硏 究生具有积极参与教学的良好意愿，同时具备较好的口头表达能力、较为扎实 的中医内科学理论基础和一定的临床实践经验。2.2研究生助教的培训接受 职前培训并了解教育学和课堂教学的相关知识与技能，是助教成功地成为一名 教学人员的前提。在授课前，由中医内科学教研室主讲教师组织硏究生助教培 训。培训内容包括介绍中医内科学的课程性质、教学对象、教学目的、上课方 式、见习课程的特点和学习要求、教育学基本知识等。然后，结合研究生的专 业特点,以及硕士硏究生和博士研究生的不同程度”分别安排相应的中医内科 学见习课程内容、学时数和具体授

8、课时间。2.3研究生助教的试教研究生助 教在课程前一天,根据见习课程内容在病房选择合适的患者,提前与患者沟通, 并熟悉患者病情。见习课程时，硏究生助教全程带领，组织本科生在病房询问病人病史，进行中医望闻问切的四诊技能训练，同时针对本科生在上述实 践过程中产生的问题，给予指导和建议。之后以小组讨论的方式，充分互动， 梳理本科生撰写的临床病历，并重点进行辨证论治和理法方药的分析,从实际 病历中加深学生对课本知识和理论知识的理解z完成见习课程的教学任务。因是初次尝试，在探索性的20个学时的研究生助教课程中z中内教研室主讲 教师一直全程跟随,密切关注。2.4研究生助教实践活动的体会2.4.1硏究 生助

9、教，能够保证中医内科学见习课程教学质量研究生助教具备足够的专业知 识，能够胜任中医内科学见习课程带教任务。同时，研究生助教的良好表现也 帮助刚刚进人i缶床的四年级医学生树立信心，有助于营造良好的学习气氛。助 教还是主讲教师与学生之间的桥梁，因其年纪相仿，容易沟通，可以及时将学 生存在的问题和建议反馈给主讲教师，为教师今后的教学提供参考11。t匕较 而言，博士生比硕士生i缶床经验更加丰富，能更好地完成中医内科学见习课程 授课任务。2.4.2研究生助教，能够切实减轻师资压力在探索性的20个见习 学时中，教硏室主讲教师全程跟随，但基本只是监督和观察，并发现博士生助教 基本可以独立完成见习授课。这样，

10、中医内科学见习课程一名主讲教师每次配 备23名研究生助教，就可以独立完成相当以往23倍的教学丁作。无形中 减轻了教师的丁作强度，让主讲教师能投人更多精力进行教学硏究和改革等丁 作。3问题和展望3.1重视硏究生助教工作的开展国内高校硏究生助教丁作不甚普及，与 学校重视程度不够关系密切。学校没有把担任助教作为培养和考核硏究生的重 要内容，硏究生助教丁作与专业学习没有紧密联系等12,都将影响该项丁作 长期有效的开展。应充分意识到研究生助教是一项多赢的教育制度，既有助于减少学校教师或实验管理人员的队伍编制，节省人丁成本;又有助于提高硏究生 自身的专业知识、教学能力和职业素养;还能提高学校教学质量，和谐

11、教学气氛 等13, 箭数雕，何乐不为。3.2管理体制的建立和完善完善的体制是保 证硏究生助教丁作顺利实施的基石。目前我国高校中硏究生助教还没有专门的 管理机构，相应的研究生助教的管理由研究生处、学生丁作处、教务处等职能 部门共同负责|4。探索适合中医药院校的硏究生助教体制势在必行。预先进行 调研和规划，结合中医专业的特点，建立规范的助教招聘选拔机制，制定清晰、 明确的培训和考评方式，以教硏室为专业质量控制核心，职能部门负责日常监 督、管理，可能对于硏究生助教体制的建立和完善有所帮助。同时，给予硏究 生助教合理的报酬，保证实施经费到位等，都是在制度设计时应充分考虑的问 题。3.3加强研究生助教的培训硏究生助教的素质与本科生教学质量息息相 关。除了由经验丰富的主讲教师亲自培训、讲授外,提倡研究生助教多进行课 堂教学观摩,参加专题报告会、研讨班等也是培训研究生助教的方式。加拿大 的高校为了帮助助教成长,每年开学后都要举办助教培训日(ta day)让硏究 生助教的培训成为常态，时时储备后备教学人才，才有可能岀现较高水平、能 够持续进行的研究生助教丁作状态。随着我国高等教育事业的快速发展，建立 套规范的研究生助教综合考评体系势在必行，