穿琥宁治疗支气管肺炎１２０例分析

1、穿琥宁治疗支气管肺炎1 2 0例分析论文关键词穿琥宁；小儿支气管肺炎；疗效分析论文摘要目的：观察穿琥宁辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法：将240例支气管肺炎随机分为治疗组和对照组各120例，治疗组采用常规方法 配伍穿琥宁治疗，对照组采用常规方法治疗。结果：治疗组疗效明显优于对照组， 显效率和总有效率具显著差异，p值均v 0.01o结论：穿琥宁治疗支气管肺炎疗效好、方法简单，无明显不良反应。笔者自xxxx年10月xxxx年4月应用穿琥宁治疗小儿支气管肺炎120例，收效良好，现报道如下：1资料与方法1.1病历选择支气管肺炎诊断参照人民卫生出版社出版的高等医药院校教材儿科 学，第6版。共240例，

2、均为门诊、急诊患儿，分型为轻、中型病例，不包 括重症肺炎。其中男126例，女"4例。年龄在6个月13岁，其中6个月5 岁190例，5岁13岁50例，以婴幼儿居多。病程为35 d，临床表现以发热、 咳嗽、肺部啰音为主要表现，血wbc>10.0x109/l或（和）nr0.5 ,胸部x线 检查符合支气管肺炎改变。所选病例随机分为两组，即治疗组应用穿琥宁治疗120例，对照组应 用常规方法治疗120例，两组病例经统计学处理，年龄、性别、病情和病程无 差异性，p值>0.05有可比性。1.2治疗方法治疗组与对照组均采用常规剂量应用青霉素或红霉素等抗感染，同时 给予清热、化痰止咳、平喘、

3、适量输液等常规治疗。治疗组在此基础上加用注射 用穿琥宁（哈药集团三精加滨药业有限公司生产 批号040502 ）5-10 mg kg d ） 静滴，每日1次，儿童最大剂量不超过400 mg ,疗程7 do1.3疗效标准显效：治疗2 d内体温降至正常，5 d内临床症状、体征消失，肺部 啰音消失，胸部x线检查表现为明显改善。有效：治疗3 d内体温正常，7 d内 临床症状、体征消失，胸部x线检查表现好转。无效：治疗7 d以上病情无明显 改善者。2结果治疗组显效90例（占75.00% ），有效24例（占20.00% ），无效6 例（占5.00% 对照组显效72例（60.00% ），有效28例（占23.3

4、3% ）,无效 20例（占16.67% 经统计学处理显效率、总有效率两组比较分别为x2=6.15 , p<0.01和x2=8.45 , p<0.01 ,具有显著性差异，治疗组未发现明显毒副作用。3讨论小儿支气管肺炎多为细菌感染，也可以为病毒感染或合并病毒感染。细菌主要有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等，病毒多见于腺 病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等口。穿琥宁是中药穿心莲叶中提取的穿心 莲内酯经酯化脱水、成盐而制成，其化学成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾 盐混合物，具有解热、消炎和促进肾上腺皮质功能的作用，临床应用中除按说明 用5%葡萄糖溶液或者葡萄糖氯化钠溶液稀释后

5、静脉给药外，还常与各种其他输 液、抗生素配合使用2。经实验研究观察，穿琥宁除与维生素b6、维生素c、 克拉霉素等不宜配伍外，可与琥珀酸氢化可的松、地塞米松、利巴韦林、青霉素 钠、头抱派酮钠、头鞄咲辛钠、头电嘍月亏钠、甲硝瞠等配伍使用，未见异常变化经临床研究穿琥宁对葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等多种细菌和对腺病毒、 流感病毒、呼吸道合抱病毒等病毒有抑制或灭活作用，且具有镇静、改善机体免 疫功能，促进中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能，提高血清溶菌酶的含量。本资料显示，应用穿琥宁治疗小儿支气管肺炎效果良好，明显优于对照组，同时治疗过程中未发现明显毒副作用。由于近年来抗生素广泛应用，耐药 现象日趋严重，抗

6、生素副作用也逐渐增多，疗效也不甚理想。随着中医药事业的 发展，中药静脉用药为临床提供了方便，提高了疗效4。应用穿琥宁为纯中药 制剂，方便价廉，可以单独使用，也可以和多种抗生素同时应用，即减少用药副 作用，又提高疗效。且该药应用时不需做过敏试验，对抗生素过敏者可优先考虑， 制剂稳定、疗效稳定，在退热和改善症状方面作用迅速，可缩短疗程，促进疾病 很快痊愈，同时具有调节免疫功能，尤适用在基层 医院 推广应用。参考文献吴瑞萍，胡亚美，江载芳.实用儿 科学m第6版.北京：人民卫生出版社,1996.1141-1143.2殷立新，胡永福，张燕梅，等.穿琥宁注射液在6种输液中的稳定性考察j.中国医院药学杂志，1999 , 19 ( 1 ): 85.3孟永钦，朱增燕，周沛佩.穿琥宁注射液在输液中与常用药物配伍的稳定性