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文档简介

1、瑞格列奈与盐酸二甲双肌联合治疗糖尿病疗效研究【摘要】目的：探讨瑞格列奈和盐酸二甲双肌联合 治疗糖尿病的疗效。方法：选取260例确诊为2型糖尿病患 者作为研究对象并随机分为联合治疗组（瑞格列奈+盐酸二 甲双孤）100例，瑞格列奈组80例和盐酸二甲双肌组80例, 比较临床治疗效果。结果：联合治疗组fbg、hbalc的水平 与治疗前比较均下降明显，与瑞格列奈组和盐酸二甲双孤组 比较，差异均有统计学意义（p0. 05）,具有可比性。1.2治疗方法三组患者均给予常规控制饮食，联合用药组给予瑞格列 奈+盐酸二甲双肌治疗，瑞格列奈片（商品名：诺和龙，丹 麦诺和诺德公司生产，规格1 mg）餐前5 min服用，

2、剂量因 人而异，以个人血糖而定。推荐起始剂量为0. 5 mg,以后如 需要可每周或每两周作调整，3次/d；盐酸二甲双肌片（深 圳中联制药有限公司生产，规格25 mg）餐后即刻服用，0. 25 g/次，23次/d,以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1 1.5 g,最多每日不超过2 go瑞格列奈组80例患者和盐酸 二甲双肌组80例患者分别给予单药治疗，药品来源和给药 方法、给药剂量与联合用药组一致。所有患者疗程为2个月。1.3观察指标治疗两个月后，记录三组患者空腹血糖（fpg）、糖化血 红蛋白（hbalc）水平的变化情况。1.4统计学处理采用spss 17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量 资料

3、以均数土标准差（x±s）表示，采用t检验，a=0. 05, p 治疗后 8.4±1.3 & 6±1.63讨论据中国糖尿病防治指南报告，截止2010年，中国2型 糖尿病发病人数已经超过9000万，其发病数已经占全球糖 尿病发病总数的1/3,并且，与多种因素相关，糖尿病的发 病年龄日趋年轻化，预防和治疗都具有较大的难度。有学者 认为，对于糖尿病的治疗，是合理控制患者的血糖水平，同 时要注意观察由高血糖引发的一系列并发症的发生。目前， 糖尿病仍以降糖药为主要治疗方案，对于降糖药的选择，其 有效性和安全性以及个体适应性都十分重要2-4 o瑞格列奈片用于饮食控制、减

4、轻体重及运动锻炼不能有 效控制其高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖型）患者5-6 o 盐酸二甲双肌片用于单纯饮食控制疗效不佳的2型糖尿病患 者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，本品既可以降血糖， 还有助于减轻体重和高胰岛素血症的效果。对部分磺酰淼类 （如格列苯腺相关制剂）疗效差的患者可显效。本片对于联 用胰岛素治疗的患者，可以减少胰岛素使用剂量。临床常将 瑞格列奈片可与二甲双肌并用，二者并用的协同功效比各自 单独使用时更能有效控制血糖。有资料报道诺和龙无肾毒性 作用，无严重低血糖，不影响心肌细胞，对心血管无负面作 用，无肝毒性作用，胃肠道反应罕见，不加速b细胞功能 衰竭，对2型糖尿病患者具有较好的顺应性和疗效，深受广 大患者的欢迎3-4 o本文研究表明，100例2型糖尿病患者

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