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文档简介
1、乡(镇)卫生院产科质量检查评分标准受检查单位:项目内容与要求分 值评分方法扣分扣分原因实 得 分、法律 证件 5分单位取得母婴保健技术服务执业许可证,助产人 员必须持有母婴保健技术考核合格证书5查证件,每缺一人证书扣1分二、产科质量 标准20分1、门诊诊室不少于12平方米,内设孕检床等诊疗设 备及洗手池。31、诊室小于12平方米扣2分,无孕 检床等诊疗设备及洗手池各扣0.5 分。2、产房设在有隔离带的无菌区内,并符合院内感染 控制规范。32、无隔离带扣1分,不符合院内感 染控制规范扣2分。3、产房面积不应少于18平方米,并与待产室相邻。33、产房面积18平方米扣1分,12 平方米扣2分。4、产
2、房室内墙面应装有1.5-2米高的瓷砖或用油漆 粉刷,地面水磨石或水泥地板,有斜度,易刷洗窗和 紫外线灯、备有应急灯,室内有取暖设备。34、一项不符合标准扣0.5分。5、除产房外,应设有洗婴间和缓冲间(更衣、换鞋、 涮手、敷料准备、污物处理等区域分明)35、无洗婴间扣1分,无缓冲间扣2 分6设待产房,应与分娩室相邻,每床面积不少于 5 平方米。26、无待产房不给分7、母婴同室每床使用面积不少于 6平方米,室内安 静、清洁、通风、舒适、日照好,便于消毒,色调温 和。37、一项不符合要求扣0.5分。三、设备 标准20分1、门诊:应具备血压表、听诊器、体温计、体重计、 皮尺、骨盆测量器、胎心听诊器、B
3、超、检验项目: 三大常规检查、定血型及配血设备;健康教育基本设 施及内容。71、每缺一项扣0.5分2、母婴同室:每床单兀设备:产妇床、床垫、被褥、 床单、枕头、枕套、蚊帐、床头柜、热水瓶、脸盆、 盂。52、每缺一项扣0.5分3、分娩室:应具备产床、器械台、消毒物品柜、婴 儿秤、血压计、听诊器、多普勒胎心仪、胎心监护仪、 氧气瓶加压给氧囊、氧气面罩、新生儿喉镜及气管插 管、新生儿复苏囊、低压吸引器、照明灯、应急灯、 插座、挂钟、污物桶、冷暖设备、常用抢救物品。53、每缺一项扣0.5分4、其他必备设施:交通工具、电话等34、无交通工具扣1分。无电话扣2 分。四、产科 人员 配备 标准15分1、主治
4、医师不少于1名,护师与护理人员比例20% 产房必须配有助产士,要有一名儿科医师参与产房, 母婴同室的新生儿诊治管理工作。101、查名单及工作记录,每一项不符 合标准扣2.5分。2、从事助产技术人员必须取得母婴保健技术考核 合格证书;产科负责人应是具备大专学历的高年资 主治医师;助产人员必须是具有中专学历的助产士或 具有同等学历及资格的卫生技术人员,未取得母婴 保健技术考核合格证书的助产人员,须经县以上助 产人员岗前培训合格。并在取得母婴保健技术考核 合格证书的助产人员指导下,方能从事助产工作。52、每一项不符合标准扣1分。五、技术 服务20分1、掌握孕产期保健技术,产程观察及正常分娩处理。2查
5、记录、现场考核、酌情扣分。2、能处理中度以下妊娠高血压综合征。23、掌握头位产程延长的诊断,并严格掌握转诊标准。24、掌握产科出血处理技术。25、掌握产道损伤处理技术。26掌握新生儿复苏抢救技术。27、早期识别高危孕产妇,并及时转诊。38、开展孕产期健康教育和咨询。39、接受上级孕产期保健技术的监督和指导。2六、工作 制度 创建 爱婴 医院 及院 内感 染管 理标 准20 分1、工作制度:严格执行交接班制度、首诊负责制, 消毒隔离制度、孕产妇及新生儿死亡登记报告制度、 分娩室工作制度。41、制度职责不健全,每缺一项扣1 分。2、孕产妇系统管理制度:严格执行产前检查、产后 访视、高危孕产筛查妊娠管理、生命监测报告制度、 高危转诊制度。42、查看记录及表卡,酌情扣分。3、推广和实施母乳喂养新技术,创建爱婴卫生院。63、无母乳喂养宣教扣2分,无记录 扣2分,通过爱婴卫生院评估得满分, 不开展不得分。4、对村级妇幼保健员、“家庭接生员”进行技术指 导培训、监督和管理。34、
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