2022年七年制传染病学考试题A卷

1、88 期七年制传染病学考试题a 卷一.选择题（每题0.5 分） ：1. 我国法定传染病中甲类传染病包括: a. 天花和鼠疫b.狂犬病和天花c.霍乱和副霍乱d. 鼠疫和霍乱e.艾滋病与霍乱2. 对感染过程的表现和转归起着重要作用的是：a 病原体的毒力b 病原体的数量c 侵入途径d 变异性e 机体的免疫应答3. 传染源是指病原体己在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，但不包括：a.患者b.隐性感染者c.潜伏性感染者d.病原携带者e.受感染的动物4. 传染病的爆发流行是指a.在国内或地区内原来不存在，而从国外或外地传入的传染病b.发病率水平显著高于一般水平c.传染病病例发病地点的分布高度集中于一

2、个区域之内d.传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内e.某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界5. 钩端螺旋体毒力最强的血清群是：a.波摩那群b.黄疸出血群c.流感伤寒群d.犬群e.爪哇群6. 37 岁，男性农民， 10 月 16 日来诊， 主诉： 发热、 乏力、 腿痛 7 天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。 该患近期曾参加秋收，下列哪种疾病可能性最大？a.大叶肺炎b.败血症c.流行性感冒d.钩端螺旋体病e.肺结核7. 该患者入院1 周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确诊断为：a.钩端螺旋

3、体病（流感伤寒型）b.钩端螺旋体病（肺出血轻型）c.钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）d.钩端螺旋体病（感染中毒型）e.钩端螺旋体病（黄疸出血型）8. 该患者热退出院后3 天，复诊，又出现发热，t 38.1,无其它症状，你认为下列哪种诊断可能性最大？a.上呼吸道感染b.钩体病复发c.后发热精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页，共 15 页 - - - - - - - - -d.又患其它感染性

4、疾病e.败血症9. 钩端螺旋体病化学预防多应用下列那种抗生素？a.磺胺类抗生素b.四环素c.多西环素d.罗红霉素e.氧氟沙星10. 华支睾吸虫病首选的病原治疗药物是: a. -球蛋白b.青霉素c.干扰素d.吡喹酮e.白蛋白11. 四川肺吸虫的终宿主主要是：a.人b.食肉类动物c.淡水螺类d.淡水蟹和蝲蛄e.淡水鱼类12. 斯氏并殖吸虫的主要传染源是：a.人b.病猫及病犬c.鼠类d.蚊虫e.野猪13. 32 岁，男性，因发热腰痛5 天，无尿 2 天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压:170/90mmhg 心率 120 次

5、分，应诊断为：a.肺实质弥漫性出血b.高血容量综合征c.心力衰竭d.尿毒症脑病e.高血压脑病14. 华支睾吸虫主要寄生在：a.肝细胞内b.肝内胆管c.十二指肠d.肝内淋巴管e.肝内血管15. 18 岁男性患者 ,急性发病，发热6 天，伴头痛身痛乏力，呕吐一次。查体：神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下1.0cm，bp 7050mmhg，血 wbcl2 109/l，n80，血小板50 109/l ，hbl75 g/l ，尿蛋白 (+)。治疗应首先采用哪项? a.大剂量抗菌素抗感染b.血管活性药物升压c.扩充血容量d.肾上腺皮质激素e.肝素抗凝16. 流脑发生皮肤瘀点的病理基础是：a.血管

6、脆性增加b.血小板减少，凝血因子消耗c.广泛血管内凝血d. 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症e.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症17. 流行性脑脊髓膜炎初期或暴发型流脑休克型脑脊液最先出现的变化是: a.外观混浊b.细胞数增高c.蛋白增高d.糖降低e.压力增高18. 在流脑发病机制中起主要作用的物质是: a.内毒素b.外毒素c.溶菌酶d.自溶酶e.溶血素19. 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是：a.隔离病人b.不到人群拥挤的公共场所c.流脑菌苗预防注射d.口服磺胺类药物精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页，共 15 页 - - - -

7、 - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页，共 15 页 - - - - - - - - -e.肌注丙种球蛋白20. 钩端旋体病应用青霉素治疗的首次剂量为：a.40 万b.80 万c.120 万d.160 万e.240 万21. 关于艾滋病并发症卡氏肉瘤的治疗下列哪项叙述是正确的？a.用戊烷脒每日4mg/kg，肌内注射或静脉滴注，二周为一疗程b.用 azt 与 干扰素联合治疗c.用螺旋霉素每日2g 口服治疗d.用克林霉素每日06-1.2g 口服治疗e.用更昔洛韦治疗22. 关于艾滋病实验室检查的叙述下列哪项是不正确的？

8、a.hiv l 抗体主要检查p24 抗体和 gp120 抗体b.抗原检查可用elisa 法测定 p24 抗原c.支链 dna 分析来作hiv 定量对估计预后帮助不大d.应用 pcr 法检查 hiv 前病毒 dna 等。e.定量 pcr 试验来作hiv 定量，可作为考核抗病毒疗效的指标23. 乙脑病人最常见的并发症是：a.肺不张b.金葡菌败血症c.支气管肺炎d.尿路感染e.褥疮24. 流行性乙型脑炎死亡的主要原因为：a.高热、昏迷b.缺氧c.中枢性呼吸衰竭d.低钠性脑病e. 外周性呼吸衰竭25. 能作为乙型脑炎早期诊断的实验室检查是: a.补体结合试验b.血凝抑制试验c.中和试验d.特异性 ig

9、m 抗体检测e.病毒分离26. 乙型脑炎重危的临床表现是：a.发热持续3 周以上b.昏迷超过一个月c.反复惊厥d.呼吸节律不整，瞳孔大小不等e.浅反射消失27. 人感染乙型脑炎病毒后病人与隐性感染者之比通常为：a 1100200 b 15001000 c 110002000 d 1500010000 e 11000020000 28. 乙型脑炎的主要传染源是：a.人b.牛c.羊d.鹅e.猪29. 流行性乙型脑炎属于: a 消化道传染病b 自然疫源性传染病c 地方性传染病d 接触性传染病e 呼吸道传染病30. 传播疟疾的主要媒介是：a 淡色库蚊b 中华按蚊c 三带喙库蚊d 刺扰伊蚊e 白蛉子31

10、. 疟疾典型临床发作的机制是由于：精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页，共 15 页 - - - - - - - - -a 疟原虫在肝细胞内增殖引起b 疟原虫在红细胞内增殖引起c 血液内大量裂殖子存在引起d 大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起e 大量配子体引起32. 疟疾贫血的主要原因是；a. 大量 rbc 破坏b. 网状内皮系统功能增强c. 骨髓受抑制d. 缺铁性贫血e.

11、其它造血原料不足33. 疟疾患者服伯氨喹啉治疗后急起寒战，高热，腰痛，排酱油样尿，贫血与黄疸。最可能的诊断是：a.蚕豆病b.溶血尿毒综合征c.镰形红细胞增多症d.球形红细胞增多症e.自身免疫性溶血性贫血34. 疟原虫无性繁殖周期是在那种细胞内进行的: a. 肝细胞b.红细胞c.脑细胞d.脾细胞e. 白细胞35. 与间日疟复发有关的是a.红细胞外期b.红细胞内期c.红细胞前期d.迟发型裂殖体e.配子体36. 我国最多见的疟疾类型是：a. 恶性疟b. 三日疟c. 间日疟d. 输血后疟疾e. 卵型疟37. 男性患者， 29 岁， 8 月 19 日入院，半年前由黑龙江来无锡，来院前10日开始发冷发热，

12、头痛，开始时体温无一定规律性，有出汗，近一周每隔日出现一次高烧，持续数小时， 体温达 39-40，伴有全身酸痛乏力，持续 2-6 小时后开始大汗，体温骤降，自觉明显好转，精神好，可以进食，为明确诊断首先应作哪一项检查？a. 血常规b. 粪便涂片查血吸虫卵c. 血培养d. 血涂片查疟原虫e. 血清乙脑特异性igm 抗体检测38. aids 的潜伏期为 : a. 2-10 年b. 15-20 年c. 3-5 年d. 1-2 年e. 20-30 年39. 患者男性， 48 岁，因发热 7 天，伴全身不适、 头痛、 厌食、 恶心、 肌痛、关节痛和淋巴结肿大来诊。既往史：该患者于入院前10 天曾输进口血

13、制品。入院后化验血涂片查疟原虫阴性，hiv血清标志物检查仅hiv rna及p24抗 原阳性，wbc6.4109/l,plt22.0109/l ，alt36u/l,alb41g/l,cd8+t细 胞 升 高 ; 尿 常 规 检 查 , 蛋 白 阴性,wbc0-2/hp,rbc0-1/hp 。该病人应诊断为艾滋病临床哪一期? a.潜伏期b.期c.期d.期e.期40. 引起成年人急性黄疸型肝炎最主要的病原为：精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - -

14、 - - - - - - - - - - 第 4 页，共 15 页 - - - - - - - - -a.hav b.hbv c.hcv d.hdv e.hev 41. 女患， 29 岁，既往健康，12 天前无明确诱因食欲下降，恶心，近一周乏力，尿黄，有时食后呕吐，近5 天家人发现眼黄，上述症状加重，化验肝功异常入院；前 3 天计数障碍， 注射部位有瘀斑，前 2 天出现躁动不安，神志不清1 天。该患诊断：a.急性重型病毒性肝炎b.亚急性重型病毒性肝炎c.急性黄疸型病毒性肝炎d.胆汁淤积性肝炎e.急性胆系感染42. 甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是？a.潜伏期b.黄疸前期c.黄疸期d.恢复期e

15、.慢性期43. hbv 具有高度传染性的指标应该是：a.hbsag(+) 、抗 - hbe(+) 、抗 - hbc(+) ；b.hbsag(+) 、抗 -hbs(+) 、抗 -hbc(+) ；c.抗 -hbs(+)、抗 - hbe(+) 、抗 - hbc(+) ；d.hbsag(+) 、hbeag(+) 、hbv-dna(-) ；e.hbsag(+) 、hbeag(+) 、 hbv-dna(+). 44. 关于肝肾综合症哪一条是正确的？a.重型肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症等多种因素引起的急性肾功能不全。b.慢性肝炎出现肾炎时称为肝肾综合症。c.肝脏炎症合并肾病综合症时称为肝肾综合症。d.肝肾

16、综合症是由肝炎病毒引起的肾炎。e.肝脏疾病合并了不可逆性肾功能衰竭。45. 在急性 hbv 感染的窗口期，可检出的标志物是：a. hbsag b.抗-hbs c.hbeag d.抗 -hbe 和抗 -hbc e.hbv-dna 46. 霍乱弧菌的病原学特性中哪项是不正确的？a.呈逗点状或弯形圆柱状。b.一端有鞭毛。c.o1 群霍乱弧菌革兰染色阳性。d.在暗视野悬滴镜检时见有穿梭样运动。e.粪便涂片直接染色弧菌呈鱼群状排列。47. 下列哪项可作为确诊流脑的依据? a.流行季节b.突然发病、高热、头痛、呕吐c.脑膜炎症状和体征d.皮肤瘀点检菌阳性e.csf 为典型化脓性脑膜炎改变精品学习资料 可选

17、择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页，共 15 页 - - - - - - - - -48. 并殖吸虫病病原治疗的首选药是：a.吡喹酮b.丙硫咪唑c.肠虫清d.甲苯咪唑e.阿苯达唑49. 女性， 19 岁，一年前体检中发现hbsag 阳性 ,当时无症状和体征，肝功能试验正常。前2 周过劳后恶心、腹胀，尿黄伴乏力住院；alt 118u/l,tbil 32umol/l,hbsag(+),抗 -hbc igg(

18、+) 及igm(+), 抗 -hav igg(+) 。该患者最可能的诊断是：a.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型b.病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型c.病毒性肝炎，甲型，hbv 携带者d.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度e.病毒性肝炎，甲乙型重叠感染，慢性轻度50. 男患，37 岁，前 3 年曾患急性乙型肝炎，住院治疗肝功恢复正常，hbsag一直未转阴，前一周左右大量饮酒后乏力明显，尿黄，恶心；alt 378u/l,tbil 67.4umol/l,alb 33.9g/l,hbsag(+),hbc igg(+)；此患者的诊断是：a.病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型b.病毒性肝炎，乙型，急性无黄疸型c.病毒性肝炎，

19、乙型，慢性轻度d.病毒性肝炎，乙型，慢性中度e.病毒性肝炎，乙型，慢性重度51. 男性， 52 岁， hbv 标志物阳性10 余年，反复肝功异常3 至 4 年，近 1个月来尿黄加深，疲惫懒动，食欲不振，腹胀，两周来尿量减少，刷牙时有齿龈出血；查体：面色晦暗，皮肤有蜘蛛痣，巩膜黄染，脾肋下2厘 米 ， 腹 部 有 移 动 性 浊 音 ； alt 236u/l,tbil 144umol/l,alb 30.3g/l,hbsag(+), 胃镜示胃底静脉中度曲张；这位患者的诊断是：a.病毒性肝炎，乙型，慢性b.病毒性肝炎，乙型，慢性活动c.活动性肝硬化d.慢性肝炎，重度e.原发性肝细胞癌52. 一男性患

20、者，hbv携带6 年，近一周化验结果：alt 34u/l,tbil 9.9umol/l,hbsag(+),hbeag(+),抗 -hbc igg(+),hbv-dna(+),患者迫切要求治疗，下列哪一项对该患最合理？a.患者病毒活动指标阳性，应用抗病毒药物治疗；b.患者病毒活动明确，应给保肝药物治疗；c.该患者应休息治疗；d.密切观察病情变化，如有肝功能异常指标时再合理治疗；e.立即应用干扰素。精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 6 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - -

21、 - - - - - - - - 第 6 页，共 15 页 - - - - - - - - -53. 被 hbsag 阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是：a.立即注射乙肝疫苗；b.立即注射丙种球蛋白；c.立即过氧乙酸泡手；d.立即投入抗病毒药物；e.立即注射乙肝高效价免疫球蛋白。54. 对急性重型肝炎的诊断最有意义的临床表现是：a.黄疸迅速加深；b.肝脏迅速缩小；c.明显出血倾向；d.出现中枢神经系统症状；e.出现腹水及肾脏功能不全。55. 重型肝炎时应用乳果糖的目的是：a.增加肝脏营养；b.补充能量；c.减少肝细胞坏死；d.促进肝细胞再生；e.减少氨吸收。55. 下列哪一项可见于

22、急性乙型肝炎黄疸前期免疫复合物所致的临床表现？a.过敏性紫癜；b.急性肾小球肾炎；c.甲状腺炎；d.关节肿痛；e.心包积液。56. 关于 hbv 感染的描述下列哪一项是正确的？a.新生儿具有来自母体的抗-hbs，通常不患乙型肝炎；b.hbv 感染多发生于婴幼儿及青少年；c.到中年后， hbv 携带者逐渐增多；d.hbsag 阴性可以完全除外hbv 感染；e.hbv 感染时间越长对人体危害越小。57. 细菌性痢疾的急性期或恢复期出现渗出性关节炎的原因是：a.痢疾杆菌的内毒素引起；b.特异性体质患者对毒素过敏；c.与痢疾的程度有关；d.为变态反应；e.与感染痢疾杆菌的型别有关。58. 男性， 34

23、 岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7 次，阵发性腹痛，排稀便4 次，最后 1 次便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。 大便常规： wbc 20-25 个/hp，rbc 10-15 个/hp；此患者首先选择哪种抗生素治疗？a.泻痢停。b.氯霉素。c.环丙沙星。d.甲硝唑。e.阿奇霉素。59. 有脱水休克的霍乱病人其合理的补液原则是：a.快速补充糖盐水，纠正酸中毒和补钾同时进行。b.迅速补充糖盐水，加用激素和血管收缩药。c.先补盐后补糖，先快后慢，补充钾盐。d.先盐后糖，先快后慢，纠酸，见尿补钾。e.补液以口服为主，注意离子平衡。60. 一男性青年农民，八月中旬进城，在饭店食海蟹并

24、饮酒，次日清晨腹部精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 7 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 7 页，共 15 页 - - - - - - - - -不适，随之腹泻，初为黏液便，后为清水样大便，连续排便20 余次，呕吐 10 余次，无明显腹痛及里急后重感。体温摄氏36 度， bp 9/5kpa,脉细弱，神志淡漠，眼窝凹陷，出气稍凉，全腹无压痛，为尽快确定诊断应选择下列哪项检查：a.大便常规检查。b.呕吐物检查。c.血清凝集试验。d.

25、大便悬滴镜检。e.便培养。61. 霍乱患者恢复期反应性发热的原因是：a治疗不彻底。b.残存的肠内毒素继续吸收。c补液量过多d大量补充过多离子所致。e药物性发热。62. 霍乱大流行的最主要传播途径是：a. 食物传播。b. 水型传播。c. 直接接触。d. 苍蝇媒介。e. 空气传播。63. 关于霍乱的发病机制下列哪一项是正确的？a.霍乱弧菌产生的霍乱毒素是最主要的致病因素。b.霍乱弧菌引起的肠壁炎症反应。c.环磷酸腺苷是最主要的致病因素。d.腺苷酸环化酶促使肠壁杯状细胞过度分泌。e.小肠细胞广泛炎症、溃疡。64. 10 个月男婴于4天前发热、流涕、干咳，体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开

26、始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：t40,p150 次/分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊粘膜充血、粗糙，隐约可见白色分泌物，心音较弱，两肺散在性细湿罗音，肝肋下2cm，脑膜刺激征（） 。下列哪种诊断可能性最大？a.病毒性肺炎并休克b.支气管肺炎并休克c.麻疹并肺炎、心力衰竭d.金葡菌肺炎、败血症e.以上都不是65. 麻疹的重要传染源是：a.慢性病毒携带者b.隐性感染者c.急性期病人d.恢复期病人e.亚急性硬化性全脑炎病人66. 脊髓灰质炎病毒引起的病变主要累及：a.脊髓灰质b.脊髓白质c.大脑皮层d.小脑e.背根神经节67. 确定脊髓灰质炎患儿后遗症期的期限是：a.病后 1-2 个月

27、b.病后 6 个月c.病后 12-18 个月d.病后 1-2 年e.病后 3-5 年68. 伤寒复发的原因是：a.菌血症未完全控制b.潜伏在巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血c.潜伏在肠腔内的伤寒杆菌再度繁殖入血d.再次感染伤寒杆菌e.伤寒患者因其它感染再次出现发热精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 8 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 8 页，共 15 页 - - - - - - - - -69. 脊髓灰质炎病毒感染最多见的临床类

28、型是：a.隐性感染b.顿挫型c.无瘫痪型d.脊髓型瘫痪e.脑干型瘫痪70. 关于脊髓灰质炎下列说法哪项不正确？a.脊髓灰质炎病毒属肠道病毒，体外存活力很强b.该病毒可分为三型，各型之间有交叉免疫c.瘫痪型、无瘫痪型和隐匿型感染病人都是传染源d.传播途径主要是粪-口途径e.人群普遍易感，感染后可持久71. 关于日本血吸虫的描述，下列哪项是正确的？a.日本血吸虫雌雄同体b.人是日本血吸虫的中间宿主c.对人具有感染性的是尾蚴d.钉螺是日本血吸虫的终宿主e.毛蚴在钉螺体内进行有性繁殖72. 血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是：a.传染源、中间宿主、易感人群b.毛蚴、尾蚴、易感者c.虫卵、毛蚴、尾蚴d

29、.传染源、钉螺、水体e.粪便入水、钉螺的存在、接触疫水73. 血吸虫病异位损伤最多见而又重要的部位是：a.肝、肺b.肝、脑c.肺、脑d.肺、结肠e.胃、食道74. 血吸虫病肠道并发症最常见的是：a.阑尾炎b.肠穿孔c.结肠癌d.不完全性肠梗阻e.肠出血75. 人感染血吸虫后，机体对血吸虫尾蚴的抵抗力为：a.体液免疫作用b.细胞免疫作用c.adcc 介导的免疫作用d.噬酸粒细胞依赖抗体介导的细胞毒性作用e.体液和细胞免疫协同作用76. 典型猩红热的皮疹为：a.斑丘疹b.玫瑰疹c.荨麻疹d.粟粒疹e.出血疹77. 猩红热的三种病理变化是：a.中毒性病变、过敏性病变、化脓性病变b.毒素性病变、过敏性

30、病变、化脓性病变c.中毒性病变、过敏性病变、感染性病变d.中毒性病变、变态反应性病变、化脓性病变e.中毒性病变、变态反应性病变、感染性病变78. 猩红热的好发年龄是：a.6 个月b.6 个月 2 岁c.2-5 岁d.5-15 岁e.15-20 岁精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 9 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 9 页，共 15 页 - - - - - - - - -79. 猩红热应用抗生素治疗后多长时间退热：a.6 小时b

31、.12 小时c.24 小时d.48 小时e.48 小时以后80. 29 岁男性，持续发热两周，食欲减退，腹胀，尿少色黄。查体：巩膜轻度黄染，肺有少许湿罗音， 肝肋下 1 cm， 脾肋下 1.5cm， wbc2， 8 109/l，n 60%，l 40%，alt 180u/l ，血清胆红质34.2 mol/l ，hbsag （-） ，肥达氏反应 o1：80，h1：160。最可能的诊断是：a.副伤寒b.伤寒合并肝损害c.肝炎，中毒性肝炎d.病毒性肝炎e.钩体病81. 10 岁女孩，持续发热12 日，体温 38-39 c，每日腹泻3-5 次，稀便，肝肋下 1.0cm，脾肋下 2.0cm，血象 wbc5

32、.1 109/l 肥达氏反应o 1：160，肝功 alt80u/l ，尿胆原（ +） ，胆红素（ -） ，抗 -hbs（阳性）。其最可能的诊断是：a.病毒性肝炎b.伤寒c.疟疾d.钩端螺旋体病e.金黄色葡萄球菌败血症82. 伤寒的玫瑰疹常出现于病程的？a12 天b34 天c56 天d713 天e2 周后83. 关于肥达反应的诊断价值，下列哪项是正确的？a肥达反应阳性可确定伤寒的诊断b肥达反应阴性可排除伤寒的诊断c单项 h 抗体增高临床意义较小d单项 o 抗体增高临床意义较小e单项 o 抗体增高可确诊为沙门菌属感染84. 麻疹典型皮疹出现的顺序是a.额面部、耳后发际、颈部、躯干、四肢、手掌，足底

33、b.耳后发际、额面部及颈部、躯干、四肢、手掌，足底c.额面部、颈部、躯干、四肢、手掌，足底d.颜面部、颈部、耳后发际、躯干、四肢、手掌，足底e.耳后发际、躯干、四肢、手掌，足底85. 52 岁男性患者，因发热腰痛l 周，尿少3 天,以“ 出血热 ” 入院， 、入院后曾进行利尿等治疗，住院第3 天自觉心悸， ekg 显示高而尖t 波。以下哪种处理是不正确的? a.10 葡萄糖 500ml 十胰岛素12u(ivdrop) b.lo 葡萄糖酸钙20ml(iv) c.口服 10氯化钾15m1 d.速尿 80mg(iv) e.11 2乳酸钠80ml(iv) 86. 关于艾滋病肺部感染的叙述下列哪项是不正

34、确的a.70%-80 的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 10 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 10 页，共 15 页 - - - - - - - - -b.因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎c.临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和紫绀d.多数病人肺部能闻及罗音e.肺部 x 线征为间质性肺炎，但无特异性87. 血清中常规检查不到的hbv 标志物是 : a.hbsag b.hb

35、eag c.hbcag d.抗-hbe e.抗 -hbc 88. 关于 hbsag 下列哪一条不正确？a.成年人感染hbv 血中首先出现的hbv 标志物；b.hbsag 在肝细胞内合成后释放于血液循环中；c.有三种颗粒含有hbsag ；d.只要 hbsag 阳性，就是传染性的标志；e.hbsag 是 hbv-dna l链 s 区编码的。89. 关于细菌性痢疾的描述哪项不正确？a.临床可表现为普通型、轻型或中毒型。b.急性痢疾病情迁延超过2 个月者称为慢性痢疾。c.中毒型痢疾如诊治不及时往往危及患者生命。d.中毒型痢疾脑型类似于颅内感染。e.细菌性痢疾常需与阿米巴痢疾鉴别。90.预防甲型和戊型肝

36、炎的主要措施为：a.保护好水源，餐具消毒不重要；b.搞好饮水卫生、食品卫生、个人卫生及管理好粪便；c.定期注射甲肝疫苗和戊肝疫苗；d.消灭苍蝇和老鼠；e.接触甲型肝炎和戊型肝炎患者立即注射疫苗。91.乙型肝炎患者血清中检出抗hbs 说明 : a免疫耐受，病情迁延不愈；b. 获得免疫，疾病已经恢复；c. 肝炎病毒在体内复制；d. 病毒变异，仅查出抗hbs；e. 乙肝患者注射疫苗的结果。92.一位急性霍乱患者来诊，已表现为失水样休克，应立即进行下列哪项治疗？a.积极快速补液。b.立即进行喹诺酮类药物静脉滴流。c.投给血管扩张药物改善循环。d.输入多巴胺提高血压。e.补充钾盐。93.患者腹泻 1 天

37、，日达 4-5 次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 11 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 11 页，共 15 页 - - - - - - - - -0-2 个 /hp，红细胞1-3 个/hp，便涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌,该患者最可能诊断为：a.细菌性痢疾。b.阿米巴痢疾。c.轻型霍乱。d.肠滴虫病。e.急性肠炎。94.易感儿接触麻疹患者后接受被动免疫

38、的最佳时间是于接触后？a.5 天内b.7 天内c.10 天内d.14 天内e.21 天内95.构成猩红热三大特征性临床表现是：a.发热、咽峡炎、皮疹b.发热、皮疹、疹后脱屑c.发热、咽峡炎、疹后脱屑d.发热、草莓舌、疹后脱屑e.咽峡炎、皮疹、疹后脱屑96.猩红热病人应隔离至病后a.1 天b.2 天c.5 天d.6 天e.7 天97. 引起伤寒暴发流行的主要原因是：a.日常生活密切接触b.苍蝇密电过大c.蟑螂滋生过度d.水源污染e.食物污染98. 伤寒患者入院后给予抗生素治疗，体温下降， 第三天突然出现剧烈腹痛，腹片提示有游离气体，医生诊断为肠穿孔，请问该病人肠穿孔的部位最可能在：a.胃或十二指

39、肠b.空肠末端c.回肠末端d.横结肠e.降结肠99. 对流行性出血热来说下列哪项是不正确的? a.是自然疫源性疾病b.野生鼠类是主要传染源c.流行性出血热病原是病毒d.高血容量多发于少尿期e.出血热的发病原理和基本病变是dic 100. 关于艾滋病的传播途径的叙述下列哪项是不正确的? a.性接触传染是本病主要传播途径b.医护人员被污染的针头刺伤或破损皮肤受传染的感染率大于1% c.药瘾者共用针头、输注含hiv 的血和血制品可传染hiv d.感染本病的孕妇可以通过胎盘、产程或喂奶等传播给婴儿e.欧、美国家近年来以异性恋传播为主simple answers(1 point each) 1. wha

40、t are the outlook of infections? 2. how the infectious diseases were spread? 精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 12 页，共 15 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 12 页，共 15 页 - - - - - - - - -3. please answer the definitive diagnostic criteria of cholera. 4. what i

41、s pgl? 5. a male patient was admitted to hospital for typhoid fever, when his temperature began to fall, but not to normal, his temperature rose again, blood culture was positive again, please to answer, what was the reason of his temperature again rise? what was the pathogenesis? 6. what are featur

42、es of limb paralysis of poliomyelitis? 7. please answer the diagnosis evidences of measle in the early stage please. 8. please answer the names of the 2nd intermediate host of paragonimus westermani. 9. please answer the clinical manifestation of schistosomiasis japonica in the acute stage. 10. plea

43、se answer the main route of transmission of malaria. case explaining (5 points each): 1. a female, 33 years , no medical history. 10 days ago felt no good with fever , poor appetite, nausea and vomit. yesterday she found the urine is darkly gradually. ex: the ski and eyes were yellow , with liver pa

44、lpable . liver function: alt 766u/l, tbil 98umol/l . hbsag+, antihev igg(+), antihev igm(+). the diagnosis may be: after 20 days therapy, the test shown alt 102u/l, tbil 18umol/l, hbsag+ . in order to prevent the chronicity, what medicine should be given? why? 2weeks later after her onset, her husba

45、nd also was ill with same symptoms, alt 966u/l, tbil 88umol/l . what is her husband s diagnosis? 2. a 44 yrs man, worker, 5days ago felt ill with poor appetite, nausea and fatigue without therapy and keep working. yesterday his wife found his whole ski turned yellow and mental confusion. he was sent

46、 to hospital immediately. in order to give a definite diagnosis, what kind of examination should be done? what are the clinical features of acute fulminant hepatitis ? 3. a children of 3 years old was hospitalized in middle of july because of high fever for 6 hours with chilling, convulsion 4 hours

47、ago, body examination: t 39.6，bp 70/40 mmhg, disorder of consciousness, pallor, neck stiffness negative, normal for heart and lungs, cold extremities, weak and rapid pulse, blood routine wbc18 109/l ，n 85. what is the most possible diagnosis? 精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 13 页，共 15 页

48、 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 13 页，共 15 页 - - - - - - - - -what examination should be taken of first choice ? which antibiotics should be given? which disease should be regarded for differentiation? 4. a patient of 4 years old was hospitalized in april 4th, because

49、of fever, headache and petechia for 12 hours, convulsion repeatedly and coma 2 hours, body examination ： generalized petechia, blood pressure is not detected, unequal pupils. what examination should be taken at once for this patient? what diagnosis is the most possible? which treatment should be tak

50、en emergently? which antibiotics should be taken of first choice? 5.5 years old patient has fever、 headach、 vomitting in 15, august, the second day with diarrhea for two time, began convultion and fell into coma in the evening. physical examination: t 40 , coma, face suffusion , pulse was strong, ne

51、ck stiffness was positive, kerning sign was positive, biood wbc 15 109l，n 89%, stool wbc 05/hp, csf: cell count 120 106/l, n 78%, l22%.protein:0.48g/l,glucose 2.5mmol/l ,chloride: 113mmol/l. which diagnosis most possibly be considered? please answer the diagnostic accordance. 6.40 years old farmer w

52、as admitted to hospital for fever, headache, muscle pain for four days. pysical examination: t:35.8 ,bp 60 40mmhg, petechiae in axillary folds , chemosis, wbc in blood: 30109l、n：80、 heteromorphic lymphocyte 15、 plt:50109l。urine protein (+), rbc 3-5/hp,wbc4-6/hp. which diagnosis most possibly be considered? what was the theraputical principle? what should be paid attention to? 7.37 years old, male farmer was admitted to hospital for fever, myalgia and fatigue for 6 days, cough, expectoration with blood for 2 day in 16, october,physical examination:conjunct