组织学与胚胎学：内分泌

1、内分泌系统内分泌系统Endocrine System组成与功能组成与功能内分泌腺内分泌腺（器官）（器官）内分泌细胞内分泌细胞 （分散在其它器官内）（分散在其它器官内） 激素激素产物产物靶器官靶器官靶细胞靶细胞经血流经血流内分泌系统内分泌系统概述概述调节生长、发育、生殖、代谢调节生长、发育、生殖、代谢结构特点结构特点1.腺细胞排列成腺细胞排列成团、索、滤泡状团、索、滤泡状2.无导管无导管3.毛细血管、毛细血管、 淋巴管丰富淋巴管丰富内分泌系统内分泌系统两类内分泌细胞超微结构特点比较两类内分泌细胞超微结构特点比较含氮类激素分泌细胞含氮类激素分泌细胞 类固醇激素分泌细胞类固醇激素分泌细胞粗面内质网粗

2、面内质网高尔基复合体高尔基复合体膜包分泌颗粒膜包分泌颗粒滑面内质网滑面内质网管状嵴线粒体管状嵴线粒体脂滴脂滴内分泌系统内分泌系统概述概述类固醇激素分泌细胞类固醇激素分泌细胞一、一、甲状腺甲状腺组织结构组织结构被膜被膜/间质间质 滤泡滤泡滤泡旁细胞滤泡旁细胞实质：分多个小叶实质：分多个小叶（一）（一）甲状腺滤泡甲状腺滤泡 （thyroid follicle)形态形态组成组成滤泡腔滤泡腔含胶质，切片上呈均质状、嗜含胶质，切片上呈均质状、嗜酸性，为酸性，为碘化的甲状腺球蛋白碘化的甲状腺球蛋白大小不等、园形大小不等、园形椭圆形、不规则椭圆形、不规则滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞 follicular epi

3、thelial cell立方形，随功能状态变高或变低立方形，随功能状态变高或变低滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞 follicular epithelial cell光镜：光镜：立方形，随功能状态变高或变低立方形，随功能状态变高或变低微绒毛微绒毛/粗面内质网粗面内质网/线粒体线粒体/高高尔基体尔基体/溶酶体溶酶体/分泌颗粒分泌颗粒/胶质胶质小泡小泡电镜电镜：功能功能: 合成及分泌合成及分泌甲状腺素甲状腺素(thyroxine)合成合成碘化的甲状腺球蛋白碘化的甲状腺球蛋白储存在滤泡腔储存在滤泡腔内皮内皮基基 膜膜氨基酸氨基酸T3，T4储存储存碘化碘化重吸收重吸收分解和释放分解和释放甲状腺激素的合成、贮存

4、和分泌过程甲状腺激素的合成、贮存和分泌过程作用作用：合成及分泌：合成及分泌甲状腺素甲状腺素， 促进机体新陈代谢、生长发育促进机体新陈代谢、生长发育临床临床：地方性甲状腺肿、甲低：地方性甲状腺肿、甲低（呆小症）、甲亢（呆小症）、甲亢功能及临床意义：功能及临床意义：（二）（二）滤泡旁细胞滤泡旁细胞位置位置：滤泡之间滤泡之间结构结构：细胞大、细胞大、H.E染胞质着色浅，染胞质着色浅，银染胞质内有嗜银颗粒银染胞质内有嗜银颗粒功能功能：合成与分泌合成与分泌降钙素降钙素(calcitonin)Parafollicular cell滤泡细胞之间滤泡细胞之间附于基膜附于基膜/顶部，被顶部，被邻近滤泡细胞覆盖邻

5、近滤泡细胞覆盖甲状旁腺甲状旁腺 位置位置：甲状腺背面：甲状腺背面 结构结构：腺细胞排列成索团状，丰富的毛细血管：腺细胞排列成索团状，丰富的毛细血管 主细胞主细胞（chief cell)chief cell)：小，胞质着色浅。：小，胞质着色浅。 嗜酸性细胞嗜酸性细胞：大，胞质染色深：大，胞质染色深, ,含嗜酸含嗜酸 性颗粒。性颗粒。 功能功能：主细胞分泌：主细胞分泌甲状旁腺素甲状旁腺素(parathyroid (parathyroid hormone) hormone)，升高血钙。，升高血钙。 被膜被膜皮质皮质髓质髓质 髓髓质质 肾肾 上上 腺腺 皮皮 质质二二、肾上腺肾上腺组织结构组织结构被膜

6、被膜/间质间质 实质实质皮质皮质 髓质髓质 球状带球状带束状带束状带 类固醇激素分泌细胞类固醇激素分泌细胞网状带网状带含氮类激素分泌细胞含氮类激素分泌细胞结缔组织结缔组织,含丰富窦状毛细血管含丰富窦状毛细血管被膜被膜球状带球状带束状带束状带网状带网状带皮质皮质髓质髓质（一）皮质（一）皮质1.球状带球状带（zone glomerulosa)位置位置结构特点结构特点功能功能被膜下被膜下细胞排列成球形细胞排列成球形，细胞，细胞小，染色深，脂滴少。小，染色深，脂滴少。分泌分泌盐皮质激素盐皮质激素（醛固酮）（醛固酮）细胞网间有血窦和结缔组织细胞网间有血窦和结缔组织（一）皮质（一）皮质2.束状带束状带(z

7、one fasciculata)位置位置结构特点结构特点功能功能在球状带与网状带之间在球状带与网状带之间细胞单细胞单/双行索状。双行索状。细胞大细胞大,染染色浅，脂滴多，呈泡沫状。色浅，脂滴多，呈泡沫状。分泌分泌糖皮质激素糖皮质激素（皮质酮（皮质酮 皮质醇）皮质醇）（一）皮质（一）皮质3.网状带网状带(zone reticularis)位置位置结构特点结构特点功能功能在皮质最内层在皮质最内层细胞索吻合成网细胞索吻合成网。细胞较小，。细胞较小，核也小，着色较深。含较多核也小，着色较深。含较多脂褐素和少量脂滴。脂褐素和少量脂滴。分泌分泌性激素性激素（雄激素为主）及少（雄激素为主）及少量的糖皮质激素

8、量的糖皮质激素（二）髓质（二）髓质髓质细胞髓质细胞 窦状毛细血管窦状毛细血管少量结缔组织少量结缔组织 少量交感神经细胞少量交感神经细胞细胞排列成团索状。细胞排列成团索状。髓质细胞髓质细胞肾上腺素细胞：肾上腺素细胞：颗粒内含颗粒内含肾上腺素肾上腺素 电镜电镜胞质含胞质含膜被分泌颗粒膜被分泌颗粒（电子密度高），（电子密度高），根据内含物的不同分为两种：根据内含物的不同分为两种：光镜光镜细胞呈多边形，胞质内有嗜细胞呈多边形，胞质内有嗜铬颗粒，又称铬颗粒，又称嗜铬细胞嗜铬细胞（chromaffin cell)去甲肾上腺素去甲肾上腺素 细胞：细胞：颗粒内含颗粒内含去甲肾上腺素去甲肾上腺素垂垂 体体三、三

9、、 垂垂 体体分部分部被膜被膜/间质间质 （含丰富的窦状毛细血管）（含丰富的窦状毛细血管）实实质质腺垂体腺垂体神经垂体神经垂体远侧部远侧部 （前叶）（前叶）结节部结节部 中间部中间部神经部神经部漏漏 斗斗后叶后叶正中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄正中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄结节部结节部远侧部远侧部垂体垂体（矢状切面图）（矢状切面图）（一）（一）腺垂体腺垂体1.远侧部远侧部（pars distalis) 细胞排列成团细胞排列成团/索状，细胞间含丰富的索状，细胞间含丰富的窦状毛细血管。在窦状毛细血管。在HE染色下分为：染色下分为：嫌色嫌色细胞（细胞（chromophobe cell)嗜色嗜色细胞细胞嗜酸

10、性嗜酸性细胞（细胞（acidophil)嗜碱性嗜碱性细胞（细胞（basophil）垂体远侧部垂体远侧部 特殊染色特殊染色嗜嗜碱碱性细胞性细胞嗜嗜酸酸性细胞性细胞嫌色细胞嫌色细胞结缔组织结缔组织 （1）嗜酸性细胞）嗜酸性细胞（acidophil)生长激素生长激素细胞细胞催乳激素催乳激素细胞细胞数量较多，胞质内含数量较多，胞质内含嗜酸性嗜酸性颗粒。颗粒。分为两种：分为两种：生长激素细胞生长激素细胞(somototroph)分泌激素分泌激素生理作用生理作用生长激素生长激素（growth hormone, GH)促进生长及多种代谢，尤促进生长及多种代谢，尤能刺激骺软骨生长，使骨能刺激骺软骨生长，使骨增

11、长。增长。病理异常病理异常侏儒症、巨人症、肢端肥大症侏儒症、巨人症、肢端肥大症（1）嗜酸性细胞）嗜酸性细胞巨人症巨人症侏儒症侏儒症世界巨人上手世界巨人上手术台术台摘自摘自南方日报南方日报催乳激素细胞催乳激素细胞(mammotroph)分泌激素分泌激素生理作用生理作用催乳激素催乳激素(prolactin,PRL) 促进乳腺发育促进乳腺发育/乳汁分泌乳汁分泌（1）嗜酸性细胞）嗜酸性细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞 : 分泌分泌卵泡刺激素卵泡刺激素 及及黄体生成素黄体生成素 促甲状腺激素促甲状腺激素细胞细胞促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素细胞细胞（2）嗜碱性细胞）嗜碱性细胞（basophil)数量少

12、，胞质含嗜碱性颗粒。数量少，胞质含嗜碱性颗粒。分为三种：分为三种：促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞(thyrotroph)分泌激素分泌激素生理作用生理作用促甲状腺激素促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH)促进甲状腺激素的形成和释放促进甲状腺激素的形成和释放（2）嗜碱性细胞）嗜碱性细胞促性腺激素促性腺激素 细胞细胞（ gonadotroph）分泌激素分泌激素生理作用生理作用 卵泡刺激素卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH ) 黄体生成素黄体生成素(luteinizinghormone,LH)FSH-促卵泡发育促卵泡

13、发育/精子生成精子生成LH-促黄体生成促黄体生成/睾丸间质细胞睾丸间质细胞分泌雄激素分泌雄激素（2）嗜碱性细胞）嗜碱性细胞促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞（corticotroph)分泌激素分泌激素生理作用生理作用促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素 ACTH促肾上腺皮质束状带分泌促肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素糖皮质激素（2）嗜碱性细胞）嗜碱性细胞（1）嗜酸性细胞）嗜酸性细胞生长激素生长激素细胞细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞 分泌分泌卵泡刺激素卵泡刺激素及及 黄体生成素黄体生成素催乳激素催乳激素细胞细胞促甲状腺激素促甲状腺激素细胞细胞促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素 细胞细胞（2）嗜碱

14、性细胞）嗜碱性细胞2. 中间部中间部（pars intermedia)嗜碱性细胞嗜碱性细胞 滤泡滤泡动物分泌动物分泌黑素细胞刺激素黑素细胞刺激素（melanocyte stimulating hormone,MSH）结构结构功能功能3. 结节部结节部(pars tuberalis)结构结构：丰富的纵形毛细血管丰富的纵形毛细血管嫌色细胞嫌色细胞/少量嗜色细胞少量嗜色细胞功能功能：嗜碱性细胞分泌嗜碱性细胞分泌FSH。4、垂体门脉系统垂体门脉系统（ hypophyseal portal system)垂体上动脉垂体上动脉（第（第一一级）窦状毛细血管网（漏斗部）级）窦状毛细血管网（漏斗部）垂体门微静脉

15、（结节部）垂体门微静脉（结节部）（第（第二二级）毛细血管网（远侧部）级）毛细血管网（远侧部）垂体门脉系统垂体门脉系统静脉窦静脉窦垂体门脉系统垂体门脉系统 示意图示意图垂体上动脉垂体上动脉第一级毛细血管网第一级毛细血管网垂体门微静脉垂体门微静脉第二级毛细血管网第二级毛细血管网静脉窦静脉窦弓状核弓状核下丘脑腺垂体束下丘脑腺垂体束垂体门脉系统垂体门脉系统（hypophyseal portal system)组成组成 垂体门微静脉及两端的毛细血管。垂体门微静脉及两端的毛细血管。功能功能 将下丘脑产生的激素运送至远侧将下丘脑产生的激素运送至远侧部，调节各种腺细胞的分泌。部，调节各种腺细胞的分泌。5. 下

16、丘脑与腺垂体的关系下丘脑与腺垂体的关系下丘脑下丘脑神经内分泌细胞神经内分泌细胞合成和分泌合成和分泌垂体门脉系统垂体门脉系统（远侧部）（远侧部）调节腺细胞功能调节腺细胞功能释放抑制释放抑制 激素激素RIH 释放激素释放激素RH/（二）（二）神经垂体及其与下丘脑的关系神经垂体及其与下丘脑的关系组成组成 实质是实质是神经组织神经组织无髓神经纤维无髓神经纤维神经胶质细胞（垂体细胞神经胶质细胞（垂体细胞pituicyte）窦状毛细血管窦状毛细血管功能功能 贮存和释放下丘脑所分泌的激素贮存和释放下丘脑所分泌的激素. 视上核视上核合成合成抗利尿激素抗利尿激素（ADH)； 室旁核室旁核 合成合成催产素催产素(

17、oxytocin）正中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄神经部神经部室旁核室旁核视上核视上核分泌颗粒分泌颗粒下丘脑神经垂体束下丘脑神经垂体束神经垂体与下丘脑的关系神经垂体与下丘脑的关系Herring body:光镜下的嗜酸光镜下的嗜酸性小体。性小体。神经垂体与下丘脑的关系神经垂体与下丘脑的关系 下丘脑与神经垂体是结构和功能的下丘脑与神经垂体是结构和功能的统一体。统一体。 神经垂体是贮存是释放下丘脑分泌神经垂体是贮存是释放下丘脑分泌的抗利尿激素和催产素的场所。的抗利尿激素和催产素的场所。四、弥散神经内分泌系统四、弥散神经内分泌系统（diffuse neuroncrine system, DNES) 组成组成 散在的内分泌细胞散在的内分泌细胞（APUD细胞）细胞）神经内分泌细胞神经内分泌细胞意义意义 DNES的提出，将的提出，将神经神经和和内分泌内分泌这两这两大调节系统统一为一个有机的整体。大调节系统统一为一个有机的整体。四、弥散神经内分泌系统四、弥散神经内分泌系统（diffuse neuroncrine system, DNES) APUD细胞：细胞： 体内许多体内许多散在的内分泌细胞散在的内分泌细胞能通过摄取能通过摄取胺前体（氨基酸）经脱