口腔科护理中预防措施应用研究

1、口腔科护理中预防措施应用研究【摘要】 目的：总结口腔科护理经验，突出预防措施对 于减少医院口腔科医源性感染起着举足轻重的作用。方法： 收集未做预防措施以前三个月的口腔科物体表面、诊疗器 械、医务人员手细菌检测合格率，与加强预防措施后三个月 的口腔科细菌检测合格率进行对比。结果：加强预防措施前 物体表面检测合格率为78.3%,诊疗器械检测合格率为 81.7%,医务人员手检测合格率为75. 0%,采取有效的预防措 施后物体表面检测合格率为96.7%,诊疗器械检测合格率为 97. 5%,医务人员手检测合格率为98.3%,预防措施加强后细 菌合格率明显得到较大改善，与其之前相比差异具有统计学 意义（p

2、0.05）。结论：医院应加强对口腔科规范管理，采 取积极有效的预防护理措施，以减少院内感染的发生。【关键词】口腔科； 预防措施；细菌检测；合格率在人体口腔中，存在着大量致病微生物，是一个有菌环 境1;且诊疗过程中都在口腔里进行，口腔科扩大针、车 针、充填器械等都与患者的血液、唾液接触密切，唾液和血 液容易对疾病进行传播，如一些传染性较大的丙型和乙型肝 炎病毒、真菌、艾滋病病毒等可能通过唾液血液来传播，造 成院内感染；再加上口腔科患者流动性大，人数多，更容易 造成室内空气、工作台、地面等环境污染；因此，口腔科院 内感染管理一直是医院的薄弱环节2-3 o为提高医疗环境 质量，保障医疗安全，本文通过

3、对加强预防措施前后细菌合 格率的比较，总结出高效切实可行的预防护理经验，现报道 如下。1资料与方法1.1 一般资料收集采用积极的预防措施前三个月与 后后三个月医院口腔科物体表面、诊疗器械、医务人员手细 菌检测合格率进行对比。1. 2方法与措施 诊疗器械每周随机抽取10件、物 体表面每周抽查5次、医务人员手每周抽查5人；预防措 施：建立一个健全的管理机制，分别成立了感染管理和质 量检查组监督管理。定期对医护人员进行消毒知识的培 训，以便实时了解最新消毒管理经验和技术，掌握扎实的临 床消毒技能。合理布局诊疗室，候诊区、分诊台必须分区 且宽敞，诊室内设有消毒室、洗刷室，洗刷室内无菌区与有 菌区标志区

4、域明显，消毒室有消毒高压锅、无菌物品存放柜、 干热灭菌柜，诊室内配备紫外线消毒，污水进行集中处理等; 对诊疗器械进行严格的消毒灭菌，根据器械的材质特点及 危险程度，选择合适的消毒灭菌方法，高压或煮沸为主，如 镶子、油控针、钳子等，均用高压消毒或者使用高温干燥箱 消毒，口镜、刀剪、牙挺、锐利器械等不能高压灭菌的用环氧已烷进行熏蒸消毒，手机、拔牙钳、洁牙手柄等一人一用一灭菌；处理好对物体表面的清洁卫生与消毒，握持或者 能接触到患者的部位覆盖医用防污膜，一人使用后更换一 次。物体表面、设备污染后用75%溶度的酒精消毒，做到每 日清洁、消毒配套设施，加强环境的每日检测与管理；医 护人员消毒和防护，必须

5、戴帽子、口罩、手套，接诊时如遇可疑病人，应该在治疗前戴上手套，治疗前冲洗病人口腔，降低病毒效价，减少感染几率。掌握正确的六步洗手方法， 接触患者后及时洗手消毒，尽量减少医务人员的手造成的医 院感染扩散，并且定时进行健康体检和注射疫苗；定期消 毒督促检查和灭菌监测。1.3统计学处理 采用spss 13.0统计学软件对数据 进行分析处理，计数资料采用 字2检验，以p<0. 05为差 异有统计学意义。2结果 3讨论医院是病患集中的地方，存在大量的病原体，如不做积 极的消毒预防措施，容易造成院内感染，危害的患者的健康 4-5 o 口腔科的严重感染问题又是医院感染管理中的一个 瓶颈，本文通过收集采

6、用积极的预防措施前后医院口腔科物 体表面、诊疗器械、医务人员手细菌检测合格率进行对比。 发现加强预防措施前物体表面检测合格率为78. 3%.诊疗器 械检测合格率为81.7%.医务人员手检测合格率为75%,采 取有效的预防措施后物体表面检测合格率为96.7%、诊疗器 械检测合格率为97. 5%.医务人员手检测合格率为98.3%, 预防措施加强后细菌合格率明显得到较大改善。这充分证明 了口腔科医院感染控制和预防的重要性，是减少院内感染的 重要环节。因此，在思想上要重视其预防感染措施的重要作 用，认真把各项措施落实到日常工作中，加强自身防护，降 低职业危险。虽然口腔科使用的器械复杂多样，工作环境较

7、其他科室特殊，消毒工作有一定的困难，但只要医院加强对 口腔科规范管理，采取积极有效的预防护理措施，病毒感染 几率会降低，就能有效减少院内感染的发生5-7 o参考文献1 李风芝，隋淑兰预防口腔科感染的护理管理措施 j.中国实用护理杂志，2007, 20 (7)： 73.2 陈义珊，刁连娣，黄晓芬浅谈标准预防措施在门 诊口腔科护理防护中的应用j.当代医学，2012, 18 (17)： 119.3 刘永召，韩淑伶.口腔科门诊医院感染危险因素及 对策j.中国医药科学，2011, 1 (1)： 71-72.4 吴丽娜，谢莉莉口腔修复科医院感染的危险因素 及其预防措施j.海南医学，2012, 23 (4)： 106.5 潘兴杨.口腔科院内感染相关因素分析及预防措 施j.医学信息，2011, 7 (1)： 2999.6 刘学宁，蔡航，孙淑清.口腔科预防院内感染的几 项措施j