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1、唐国平2014.9.5 原发性骨关节炎原发性骨关节炎 多发生于中老年多发生于中老年 病因不明病因不明 与遗传和体质及环境因素有一定关系与遗传和体质及环境因素有一定关系 继发性骨关节炎继发性骨关节炎 多发生于中青年多发生于中青年 多继发于创伤多继发于创伤 炎症炎症 关节不稳定关节不稳定 慢慢性反复的积累性劳损或先天性疾病性反复的积累性劳损或先天性疾病 手杖拐杖助行器外科治疗外科治疗 关节镜下清理术,和游离体摘除术。适用于症状时间短,关节镜下清理术,和游离体摘除术。适用于症状时间短,关节力线排列正常,中度症状的骨关节炎。关节力线排列正常,中度症状的骨关节炎。对骨关节炎症状严重者,非手术治疗无效,进
2、行性对骨关节炎症状严重者,非手术治疗无效,进行性活动受限,经检查后,可采取下列手术治疗。活动受限,经检查后,可采取下列手术治疗。截骨术:改善关节力线平衡,适用于相对年轻或肥截骨术:改善关节力线平衡,适用于相对年轻或肥 胖者,伴有膝内、外翻畸形而相应对侧关胖者,伴有膝内、外翻畸形而相应对侧关 节间隙的病变不严重的膝骨关节炎。节间隙的病变不严重的膝骨关节炎。膝内翻胫骨近端截骨膝内翻胫骨近端截骨关节置换术:适用于持续中重度疼痛,活动受限,关节置换术:适用于持续中重度疼痛,活动受限,X 线证实关节损坏明显者,原发性骨关节线证实关节损坏明显者,原发性骨关节 炎年龄相对较大的患者。炎年龄相对较大的患者。4 4、对于膝关节、对于膝关节骨质增生骨质增生患者来说,控制饮食是很重要的,患者来说,控制饮食是很重要的,肥胖肥胖会给骨质增会给骨质增生患者带来更大的痛苦,临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节,比生患者带来更大的痛苦,临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节,比相似病情而体重标准者的治疗时间要长,恢复要慢,原因很简单,就是肥胖相似病情而体重标准者的治疗时间要长,恢复要慢,原因很简单,就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担,关节的患者自身的体重加重了膝关节的负担,关节的磨损磨损与伤害也就更大,均衡饮与伤害也
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