护理干预措施对于重症监护室中急危重患者预后影响

1、护理干预措施对于重症监护室中急危重患者预后影响摘要：目的：探究临床护理干预对重症监护室中的 急危重患者预后的影响。方法：选取2011年5月2014年 5月我科120例危急重患者为研究对象，按照护理方式的不 同，将所有患者均分为实验组和对照组，每组60例。对照 组患者实施常规护理措施，实验组患者在对照组的基础上， 定制实施详细的护理干预措施。观察对比两组患者的护理满 意度、并发症发生率、住院时长以及病死率。结果：实验组 患者的护理满意度明显高于对照组，并发症发生率却远远低 于对照组；且实验组患者的平均住院时间较对照组短，病死 率比对照组较低，两组患者的差异在比较上具有统计学意义 (p0. 05)

2、o1. 2护理方法对照组患者实施常规的护理办法，保证患者呼吸畅通， 对患者进行护理时需做到动作轻柔，操作准确到位，严格按 照无菌操作规程2。实验组在对照组的常规护理基础之上, 实施具体措施的护理干预，具体实施内容如下所示。1.2. 1心理评估对患者的基础资料和病例进行查阅，了解患者的病史、 药物过敏史、家族史、手术基础资料(如手术类型、手术方 式等），主动与患者以及患者家属进行沟通和交流，了解患 者的疾病和心理状态，对患者及家属进行健康宣讲，普及疾 病常识，树立战胜病魔的信心3。1. 2. 2无菌操作护理人员在进行一切护理操作前，均需要经过严格的消 毒程序，包括更换衣物、鞋子、洗手、佩戴口罩和

3、帽子等， 防止感染。1.2.3密切关注患者生命体征强化护理人员的密切关注意识，关注的焦点包括患者的 生命体征、意识、瞳孔、呼吸、尿量等，结合护理观察，对 患者的生命体征尽早进行监测，能及发现造成死亡的潜在因 素，于危急之中挽救患者的生命。1.2. 4辅助救治及时、主动地向主治医师报告患者的病情进展，将患者 异常的日常状态记录并如实反映，协助主治医师完善救治方 案。加强各种救治的辅助护理措施，保证患者术后药物治疗 的有效性，并预防不良反应的发生；用药时，保证患者对药 品的摄入，把握最佳的药品输注速度和间隔时间，查看留置 于患者体内的各种导管如呼吸道、泌尿系统、消化系统等内 置导管是否移位或变形4

4、。1.2.5防止危急情况发生重症监护室中的患者，由于病情危重，往往处于昏迷状 态，其正常的咳嗽和吞咽功能受到一定阻碍，导致呼吸道中 的异物或分泌物无法正常主动排除，呕吐物、血液、脑脊液 等易流入呼吸道中，造成呼吸道堵塞，阻断患者呼吸，因此 护理人员需仔细观察患者状态，发现上述现象时尽快清理患 者口腔或气管中的异物，若情况无好转，需通知医生进行气 管插管或气管切开。急危重患者均会出现一定程度的呼吸受 抑现象，因此早期就要需氧气进行雾化给氧，维持患者脑部 供氧，降低脑部受损几率，对患者预后有着重要意义5。1. 2. 6心理干预危急重患者容易对疾病产生不同程度的恐惧和焦虑，使 得机体持续维持在应激状态，若不及时加以调节或控制，极 易造成病情加重，导致病情发展不受控制。因此消除患者的 紧张和恐惧情绪对患者疾病的治疗有着重要的意义，首先需 要稳定患者的情绪，对患者保持足够的耐心和同情心，在交 谈和进行心理疏导时应尽量保持亲切、和蔼的消融，语调尽 量温柔，使患者内心感到温暖，恐惧感得以缓解，能获得不 同程度的归属感和战胜病魔的信心，有助于患者的临床救治 和预后。1.3护理满意度判断标准有患者及其家属共同对护理人员进行满分为100分的护 理满意度评分，059分为极度不满；6175分为基本满意; 7685分为满意；86100分为非常满意。1.4统计学处理数据的收集与处理均由我院数据处理中心