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1、腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突出症张丽萍(昆明市呈贡区人民医院中医科650500)【摘要】目的 分析腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床 疗效。方法2012年5月至2013年4月釆用腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰 椎间盘突症患者860例;男460例,女400例,年龄1872岁,中位数42岁, 单节段突出500例,其l3450例,l45200例,l5s1250例;多节段突出360例; 腰痛伴臀部疼痛者460例,腰痛伴下肢放射痛者250例,单纯下肢放射痛者150 例;病程7天至15年,中位数3年,治疗后随访观察腰痛、臀部疼痛、下肢放 射痛及腰部活动功能改善情况。结果 所有患者均
2、获随访,随访时间6-13个月, 中位数9.5个月,所有患者腰臀部及下肢疼痛症状均有改善。参照中医病症诊 断疗效标准中腰椎间盘突出症的标准评定疗效,痊愈450例,好转380例,无 效30例。结论 腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突症,简便易行,患 者乐于接受,能有效缓解疼痛,促进腰部活动功能恢复。【关键词】腰椎椎间盘移位干涉波治疗仪治疗牵引【中图分类号】r242【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2014) 03-0357-02腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,以腰部和下肢放射痛为主要临床表 现,多采用非手术治疗。2012年5月至2013年4月,我们采用腰椎牵引配合干 涉波治
3、疗仪治疗腰椎间盘突出症860例,疗效满意。现报告如下:1临床资料木组860例,男460例,女400例年龄1872岁,中位数42岁,单节段突 出500例,其l3450例,l45200例,l5s1250例;多节段突出360例;腰痛伴臀 部疼痛者460例,腰痛伴下肢放射痛者250例,单纯下肢放射痛者150例,病程7 天至15年,中位数3年,均符合腰椎间盘突出症治疗标准门。2方法2.1腰椎牵引采用yk-60000智能温控牵引系统(广州一康有限公司生产),患者取仰卧 位,用牵引带分别固定腰部和骨盆,进行牵引,牵引重量为体重的二分之一,以 患者能耐受为度,每次牵引20min,每日一次,10d为一个疗程,连
4、续治疗13 个疗程。2.2干涉波治疗仪zgt2800v1/v2/vh干涉波治疗仪(广州龙之杰科技有限公司生产),本科 使用技术参数为:输出频率:5khz;治疗波形:正弦波;干涉频率:1hz120hz; 治疗吋间20min;吸引压力-130mmhg;治疗模式:急性期高,慢性期低;干涉模 式:ifc、ifcw、pmc;调制:5秒;吸引模式:连续;扫引吋间:60秒;最大 输出电压:50v以下(有效值),最大输出电流:50ma(有效值)。患者坐位或卧 位,把吸附碗放置在患部和痛处,在仪器上按上述参数操作,按启动即可,治疗 结束后自动冋到起始位,每次20min,每日一次,10d为一个疗程,连续治疗1 -
5、3个疗程。3结果所有患者均获随访,随访吋间6-13个月,中位数9.5个月,所有患者腰臀 部及下肢疼痛症状均有改善。参照中医病症诊断疗效标准中腰椎间盘突出症 的标准2评定疗效,痊愈450例,好转380例,无效30例。4讨论腰椎间盘突出症是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根所 致,常表现为腰痛及下肢放射性神经痛,麻木及感觉异常,约7080%的病例膝 腱和跟腱反射均有异常为主要临床表现。发病机制有机械压迫学说,化学性神经 根炎学说和椎间盘自身免疫学说3-4;属于中医“痹症”范畴,与肝肾不足精 血亏虚,筋脉失养,感受外邪等因素有关,常采用牵引、理疗等非手术方法治疗。 腰椎牵引能够减轻椎间
6、盘的压力,可以缓解神经压迫症状,使突出椎间盘还纳复 位,促进炎症消退。干涉波治疗仪是将三组相同频率不同相位的等幅调制中周波 正弦电流立体交叉导入人体,在体内产生三维立体干涉治疗场,其具有电流的动 态三维立体、多层面、多部位刺激,其治疗作用是镇痛、促进血循环,锻炼运动 神经和骨骼肌,提高内脏平滑肌张力,调节自主神经功能,促进骨折愈合;用其 治疗腰椎间盘突出症起到镇痛、促进患部血液循环,锻炼运动神经和骨骼肌,达 到消除和减轻下腰部疼痛的作用。其治疗具有中频治疗作用,另加拔罐作用(相 当于针灸推拿拔罐)免去针刺的痛苦,病人乐于接受。近年来随着“办公室人群” 和工作繁重者增加,其发病率呈上升趋势,能寻求有效消除和改善腰部及下肢疼 痛的非手术治疗方法,是医生与患者的共同愿望。本组患者治疗结果显示,腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突出症, 操作简单,效果满意,值得临床推广应用参考文献1胡有谷腰椎间盘突岀症m .2版.北京:人民卫生出版社,1995 .222.2国家中医管理局.中医病症诊断疗效标准s 南京:南京大学出版社,
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