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1、第四部分 腹部一、选择题(一)单项选择题1、关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的( )A、有明显的节段性 B、第6肋间神经分布于剑突平面 C、第9肋间神经分布于脐平面 D、 脐以上是第10肋间神经分布 E、耻骨联合上缘是肋下神经分布2、关于腹直肌鞘的叙述,下列哪项是正确的( )A、左、右腹直肌鞘是相通的 B、鞘外侧缘构成弓状线 C、鞘的前、后层在正中线融合形成(腹)白线 D、鞘的前层是腹外斜肌腱膜 E、鞘的后层是腹内斜肌腱膜3、腹股沟直疝三角的边界是( )A、腹股沟韧带内侧半、腹直肌内侧缘和腹壁下动脉 B、腹股沟韧带外侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉 C、腹股沟韧带内侧半、腹直肌外
2、侧缘和腹壁下动脉 D、(腹)白线、腹股沟镰和两侧髂前上棘的连线 E、半月线、腹壁下动脉和两侧髂前上棘的连线4、通过腹股沟管的神经是( )A、生殖股神经的股支 B、髂腹下神经 C、髂腹股沟神经 D、阴部神经的生殖支 E、闭孔神经的生殖支5、关于精索被膜的叙述,下列哪项是正确的( )A、精索外筋膜来自腹外斜肌的腱膜 B、精索外筋膜来自腹内斜肌的腱膜 C、菲薄的提睾肌来自腹内斜肌的肌纤维 D、精索内筋膜来自腹内斜肌筋膜 E、精索内筋膜来自腹膜下筋膜6、关于胃的静脉流向,下列哪项是正确的( )A、胃冠状静脉注入幽门前静脉 B、胃右静脉注入脾静脉 C、胃左静脉可注入脾静脉 D、胃短静脉直接注入肝门静脉
3、E、胃网膜左、右静脉均注入肠系膜上静脉7、关于肝的毗邻,下列哪项是正确的( )A、右半肝膈面借膈与右肋膈隐窝和右肺底相邻 B、右半肝脏面与横结肠系膜相邻 C、左半肝膈面借膈与左肺底相邻 D、肝左纵沟后缘与腹主动脉相邻 E、左半肝脏面与胃贲门及胃底相邻8、Glisson系统包括( )A、肝动脉、脾动脉和胃左动脉的分支 B、肝门静脉、肝动脉和胆管的各级分支C、肝静脉、肝动脉和肝管的各级分支 D、肠系膜上静脉、脾静脉和肝门静脉的属支 E、肝动脉、胰动脉和胆管的各级分支9、关于脾的位置,下列哪项是正确的( )A、长轴与第9肋一致 B、后上端平第8肋上缘 C、前下端相当于腋前线 D、膈面接触膈与膈结肠韧
4、带 E、肝面邻近胃大弯与结肠左曲10、关于输尿管的叙述,下列哪项是正确的( )A、有2个生理性狭窄部 B、位于腹膜后隙 C、全长分为腹部和盆部二段 D、成人长约1520 cm E、在精索内血管(卵巢血管)的前面下行11、关于肾上腺的叙述,下列哪项是正确的( )A、属腹膜内位器官 B、左肾上腺内侧缘与下腔静脉相邻 C、右肾上腺内侧缘与下腔静脉相邻 D、其血液供应很差 E、左肾上腺为三角形,右肾上腺为半月形12、关于腹膜后间隙,下列哪项是正确的( )A、位于腹后侧壁腹膜与腹横筋膜之间 B、上方至横结肠平面 C、下达骶岬、骨盆上口处 D、与盆腔腹膜后间隙不相通 E、内有肾、肾上腺、十二指肠上部等重要
5、结构13、关于半月线的叙述,下列哪项是错误的( )A、位于腹直肌的外侧缘 B、位于腹直肌鞘的外侧缘 C、半月线是腹直肌鞘后层缺如形成 D、是腹直肌鞘前、后层融合形成 E、由腹内、外斜肌和腹横肌腱膜组成14、髂前上棘无下列哪项附着( )A、腹股沟韧带 B、阔筋膜张肌 C、缝匠肌 D、腹外斜肌的腱膜 E、腹股沟管浅环的内侧脚15、关于腹部体表标志的叙述,下列哪项是错误的( )A、腹直肌的外侧缘为半月线 B、腹前正中线的深面有腹白线 C、脐一般平第23腰椎之间 D、右肋弓与锁骨中线的交点处相当胆囊底的体表投影 E、在体表无论男女均可触及髂前上棘16、关于腹壁感觉神经分布的叙述,下列哪项是错误的( )
6、A、第7肋间神经分布于剑突平面 B、第10肋间神经分布于脐平面 C、第1腰神经分布于腹股沟韧带的上方 D、其他肋间神经的皮肤分布可按上述推算 E、脊髓节段发生病变,在腹部有节段性感觉障碍17、不穿过腹股沟管浅环的结构是( )A、精索(子宫圆韧带) B、髂腹股沟神经 C、生殖股神经生殖支 D、髂腹下神经 E、输精管动脉18、参与组成精索的结构应除外( )A、腹横肌 B、腹横筋膜 C、腹内斜肌 D、腹内斜肌腱膜 E、腹外斜肌腱膜19、不参与组成肝外胆道的结构是( ) A、胆囊管 B、胆囊 C、副胰管 D、肝总管 E、胆总管20、关于冠状韧带的叙述,下列哪项是错误的( )A、位于肝隔面与膈之间 B、
7、向两侧延伸成左、右三角韧带 C、借镰状韧带分左、右两部分 D、冠状韧带右侧部前、后两层之间形成肝裸区 E、左三角韧带向下延伸为肝胃韧带21、关于肝的叙述,下列哪项是错误的( )A、脏面左纵沟前部有肝圆韧带 B、脏面右纵沟前部有胆囊窝 C、第一肝门有肝管、肝动脉和肝静脉出入 D、第一肝门位于脏面的横沟处 E、膈面接触膈,故肝脓肿可能穿破膈进胸腔22、不参与组成肝蒂的结构是( )A、肝固有动脉 B、肝静脉 C、肝总管 D、肝的神经 E、肝的淋巴管23、关于肝门(第一)重要结构的叙述,下列哪项是错误的( )A、肝左、右管在前,汇合点紧贴肝门 B、肝固有动脉左、右支居中,分叉点远离肝门 C、肝门静脉在
8、后,左、右支分叉点比肝左、右管汇合点稍低 D、肝固有动脉的分叉点一般相当于胆囊管与肝总管汇合处的水平 E、肝门静脉居中,肝固有动脉左、右支在肝门静脉左、右支的后方24、关于阑尾的叙述,下列哪项是错误的( )A、一般位于右髂窝内 B、其根部附于盲肠后内侧壁 C、3条结肠带汇合于阑尾根部 D、属腹膜内位器官 E、小儿的阑尾壁肌层比成人厚25、关于肾动脉的叙述,下列哪项是错误的( )A、肾段动脉为终动脉 B、肾段动脉为三级分支 C、肾上段动脉分布于肾上端D、肾后段动脉供应肾的全部后面 E、肾下段动脉分布于肾下端26、The usual location for an appendectomy inc
9、ision is thea) left lower quadrant b) left upper quadrant c) right lower quadrant d) right upper quadrant e) All of the above27、The inferior border of the rectus sheath posteriorly is called thea) Falx inguinalis b) Inguinal ligament c) Internal inguinal ring d) Arcuate line e) Linea alba28、A medica
10、l student was asked by her preceptor to palpate the margin of the superficial inguinal ring of a healthy male patient. After passing her finger down the edge of the medial crus of the superficial inguinal ring, she felt a bony protuberance deep to the medial edge of the spermatic cord, which she cor
11、rectly identified as thea) pecten pubis b) pubic symphysis c) pubic tubercle d) iliopubic eminence e) iliopectineal line29、You were asked to assist in a surgical operation on a young patient to treat an ulcer in the first part of the duodenum. You would expect that the surgeon will approach the ulce
12、r by doing an anterior abdominal wall incision in the following regiona) Epigastric b) Left inguinal c) Left lumbar d) Right hypochondrial e) Hypogastric30、Following an emergency appendectomy your patient complained of having paraesthesia (numbness) of the skin at the pubic region. The most likely n
13、erve that has been injured during the operation isa) Genitofemoral b) Iliohypogastric c) Subcostal d) Spinal nerve T10 e) Spinal nerve T931、An obstetrician decides to do a Caesarean section on a 25-year-old pregnant woman. A transverse suprapubic incision is chosen for that purpose. All of the follo
14、wing abdominal wall layers will be encountered during the incision EXCEPT thea) Anterior rectus sheath b) Posterior rectus sheath c) Rectus abdominus muscle d) Skin and subcutaneous tissuee) Transversalis fascia, extraperitoneal fat, and peritoneum32、 In order to reduce a hernia (return it to the ab
15、dominal cavity), a surgeon finds it necessary to ligate an artery in the extraperitoneal connective tissue (preperitoneal fat) running vertically just medial to the bowel as the bowel passes through the abdominal wall. This artery is thea) Deep circumflex iliac b) Inferior epigastric c) Superficial
16、circumflex iliac d) Superficial epigastrice) Superficial external pudendal33、The posterior layer of the rectus sheath ends inferiorly at thea) Arcuate line b) Intercrestal line c) Linea alba d) Pectineal line e) Semilunar line34、 Surgical approaches to the abdomen sometimes necessitate a midline inc
17、ision between the two rectus sheaths, i.e., through thea) Linea aspera b) Arcuate line c) Semilunar line d) Iliopectineal line e) Linea alba35、The internal thoracic artery is sometimes surgically cut near the caudal end of the sternum and used to supply blood to a region of the heart. In these cases
18、, maintenance of adequate blood flow to the rectus abdominis may be dependent on increased flow through which artery?a) Superficial epigastric b) Inferior epigastric c) Umbilical d) Superficial circumflex iliac e) Deep circumflex iliac36、 During a laproscopic examination of the deep surface of the l
19、ower anterior abdominal wall (using a lighted scope on a thin tube inserted through the wall), the attending physician noted something of interest and asked the young resident to look at the medial inguinal fossa. To do so, the young doctor would have to look at the area between thea) inferior epiga
20、stric artery and urachus b) obliterated umbilical artery and urachus c) inferior epigastric artery and lateral umbilical fold d) obliterated umbilical artery and inferior epigastric artery e) median umbilical ligament and medial umbilical ligament37、If one were to make an incision parallel to and 2
21、inches above the inguinal ligament, one would find the inferior epigastric vessels between which layers of the abdominal wall?a) Campers and Scarpas fascias b) External abdominal oblique and internal abdominal oblique musclesc) Internal abdominal oblique and transversus abdominis muscles d) Skin and
22、 deep fascia of the abdominal walle) Tranversus abdominis muscle and peritoneum38、A man is moving into a new house and during the process lifts a large chest of drawers. As he lifts he feels a severe pain in the lower right quadrant of his abdomen. He finds that he can no longer lift without pain an
23、d the next day goes to see his physician. Surgery is indicated and during the surgery the surgeon opens the inguinal region and finds a hernial sac with a small knuckle of intestine projecting through the abdominal wall just above the inguinal ligament and lateral to the inferior epigastric vessels.
24、 The hernia was diagnosed asa) A congenital inguinal hernia b) A direct inguinal hernia c) A femoral hernia d) An incisional hernia e) An indirect inguinal hernia39、 Which structure passes through the deep inguinal ring?a) Iliohypogastric nerve b) Ilioinguinal nerve c) Inferior epigastric artery d)
25、Medial umbilical ligament e) Round ligament of the uterus40、 A loop of bowel protrudes through the abdominal wall to form a direct inguinal hernia; viewed from the abdominal side, the hernial sac would be found in which region?a) Deep inguinal ring b) Lateral inguinal fossa c) Medial inguinal fossa
26、d) Superficial inguinal ring e) Supravesical fossa(二)多项选择题1、幽门平面可代表下列哪些结构的体表投影( )A、相当于胆囊底 B、相当于十二指肠升部 C、相当于胰体 D、相当于左肾门 E、相当于脊髓下界的平面2、关于胸神经前支在腹壁的分布,下列哪些是正确的( )A、T6相当于剑突平面 B、T8相当于肋弓平面 C、T10相当于脐平面 D、T11分布于耻骨联合与脐连线中点平面 E、T12分布相当于两侧髂前上棘连线的平面3、睾丸下降至阴囊的过程是( )A、胚胎早期睾丸位于脊柱的两侧 B、胚胎早期睾丸位于腹后壁紧靠腹膜前方 C、胚胎3个月对睾丸下降
27、至髂窝内 D、胚胎7个月时睾丸接近腹股沟管深环处,出生前降入阴囊 E、如果随睾丸降入阴囊的腹膜鞘突未闭,可形成先天性腹股沟斜疝4、腹股沟区发生疝,从解剖学分析其原因是( ) A、腹外斜肌移行为腱膜还有浅环 B、腹股沟韧带内侧部上方缺少腹内斜肌和腹横肌 C、存在腹股沟管潜在裂隙 D、人体站立时该区承受的腹内压力大 E、老人腹肌失去收缩力5、腹前壁的5条腹膜皱襞所包含的结构为( )A、脐正中韧带 B、脐静脉索 C、脐动脉索 D、副脐静脉索 E、腹壁下动脉 6、通过腹股沟管深环的结构有( )A、输精管 B、生殖股神经生殖支 C、髂腹下神经 D、鞘韧带 E、睾丸动脉 7、通过腹股沟管浅环的结构有( )
28、A、提睾肌及其筋膜 B、精索内筋膜 C、髂腹下神经 D、髂腹股沟神经 E、生殖股神经生殖支8、关于小网膜,下列叙述哪些正确( )A、由肝门连于胃小弯与十二指肠上部之间 B、两层之间有胃左、右动脉及胃冠状静脉 C、两层之间有胃网膜左、右动脉相互吻合 D、两层之间有肝固有动脉 E、包被门静脉和胆总管9、肝十二指肠韧带中的结构有( ) A、肝总管 B、胆总管 C、肝固有动脉 D、肝静脉 E、肝门静脉10、下列哪些属腹膜内位器官( )A、胃 B、十二指肠 C、胰 D、脾 E、胆囊11、关于网膜孔的边界,下列哪些是正确的( )A、上界是肝的尾状叶 B、下界是结肠右曲 C、前界是肝十二指肠韧带 D、后界是
29、右输尿管 E、左侧界是腹主动脉12、关于胃的韧带内包含的动脉,下列哪些是正确的( )A、胃膈韧带内有胃后动脉 B、胃脾韧带内有胃短动脉 C、胃脾韧带内有胃网膜左动脉 D、胃脾韧带内有胃网膜右动脉 E、肝胃韧带内有胃左、右动脉13、关于肝的三角韧带,下列哪些是正确的( )A、左、右各一 B、以镰状韧带分界 C、左冠状韧带两层合并互相连接形成左三角韧带 D、右冠状韧带两层合并互相连接形成右三角韧带 E、左、右三角韧带均不与膈连接14、肝内的4套管道是( )A、肝管各级分支 B、肝(固有)动脉各级分支 C、肝内胆管及各级属支 D、肝门静脉的各级分支 E、肝静脉及属支 15、关于脾的位置,下列哪些是正
30、确的( )A、位于左季肋区的肋弓深处 B、长轴与第9肋一致 C、后上端(极)平第9肋的上缘 D、前下端(极)平第9肋的下缘 E、随呼吸和体位而变化16、肝门静脉的主要属支有( )A、肠系膜上静脉 B、肠系膜下静脉 C、脾静脉 D、直肠上静脉 E、肾静脉17、关于肾被膜,下列叙述哪些正确( )A、肾筋膜分前、后两层,共同包绕肾和肾上腺 B、脂肪囊在肾的前面和两侧更为发达 C、肾囊封闭时,药液即注入脂肪囊 D、纤维囊紧贴于肾表面,不易剥离 E、肾筋膜与纤维囊之间有许多结缔组织束相连,对肾有固定作用18、关于输尿管,下列叙述哪些正确( )A、分腹、腰、盆三段 B、全长行于腹膜后隙 C、全长有3个狭窄
31、部,其中与肾盂相连接处最窄 D、跨越髂血管处为第二狭窄 E、全长有3个扩张部19、关于腹主动脉,下列叙述哪些正确( )A、上平第12胸椎下缘,续于胸主动脉 B、下平第4腰椎下缘,分为左、右髂总动脉 C、左侧为下腔静脉 D、右侧为右腰交感干 E、其分支只分为成单的脏支和成对的脏支两类二、填空题1、 膈下间隙包括( )、( )、( )、( )、( )、( )和( )间隙,其中( )间隙膈下脓肿最多见。2、 胰的血液供应主要来自( )、( )和( )动脉。3、 胆总管按其走行的位置可分为( )、( )、( )和( )段。4、 胆囊位于( )内,包括( )、( )、( )和( )四部,其中Hartma
32、nn囊位于( )部。5、 腹主动脉发出的三个不成对的脏支,分别为( )、( )和( )动脉,三者发出的高度分别为( )、( )和( )。6、 胃迷走神经前、后干发出的分支除有( )、( )、( )支外,还有前干发出的( )支和后干发出的( )支。7、 国人阑尾的常见位置有( )、( )、( )、( )和( )。不常见的位置有( )和( )。8、 输尿管的血液供应主要来源于( )、( )、( )和( )动脉。三、名词解释1、腹白线:2、腹股沟镰(联合腱):3、腹股沟三角(Hesselbach三角)4、腹直肌鞘5、弓状线6、半月线8、腹股沟韧带9、腹股沟管10、胃床:11、肝门:12、胆囊三角(Calot三角):13、十二指肠悬韧带(Treitz韧带)14、十二指肠空肠曲15、膈下间隙16、肝胰壶腹(Vater壶腹) 17、右肠系膜窦18、回盲部19、McBurney点20、肾角(脊肋角)21、腹膜后隙四、简答题1、脐及其临床意义?2、腹前外侧壁浅筋膜的结构特点?3、腹股沟管的
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