中西医结合治疗慢性充血性心衰疗效观察

1、中西医结合治疗慢性充血性心衰疗效观察陈丽华1刘谋远2 通讯作者1重庆市大足区人民医院心血管内科 重庆4 0 2 3 6 0 2 .重庆市大足区人民医院重症医学科重庆 4 0 2 3 6 0【摘要】 目的 研究中西医结合治疗在慢性充血性心力衰蝎治疗中的应用 效果方法 选取我院在2 0 1 2年1月至2 0 1 4年1 2月间收治的7 2例慢 性充血性心力衰竭患者的临床资料，以数字随机分组法原则为依据,将患者分为观 察组与对照组，每组各3 6例病例对照组为常规西药治疗,观察组采用中西医结 合治疗，比较两组患者的临床疗效结果 观察组治疗有效率为9 7 . 2 2 %,对照 组治疗有效率为7 2 .

2、2 2 %，对比有统计学意义(p< 0.05 ).结论 中西医结 合在慢性充血性心力衰竭治疗中应用效果显著,可大大提升临床疗效，值得临床推 广应用.【关键词】 中西医结合；心力衰竭；充血性 abstract objective tostudytheeffectofcombinationtherapyi nchronicuseinthetreatmentofc on gestiveheart failure. methods clinicaldatainourhosg pitalinjanuary 2 0 1 2 todecember 2 01 4 weretreated 7 2patie

3、 ntswithchr oniccon gestiveheartfailurepatientsi ntothedigitalmethodisbased on the pin cipleofra ndomization,patien tsweredividedintoobservati on groupa ndcon trolgroup, eacheachgroupof 3 6casesofcases. conventionalwesternmedicinetreatmentgroup,observationgroupinco mbinati on therapy,theclinicaleffi

4、cacyofthetwogroupswerecompared- results theeffectiveratewas 9 7. 2 2 %,thee on trolgroupwas 7 2. 2 2 % effectivecontrastwasstatist:icallysignificant(p < 0 .0 5). conclusionintegrativemedicineinthetreatme ntofchr on iccongestiveheartfailureapplic【aktieo yn wroersduslt 】sareobvious,ca ngreatlye nha

5、n cethecli n i ca i eff i ca cy, wo rt hy ofc i i nicalapplicati on. inte grativemedicine; heartfailure; congestive 【中 图分类号】r 5 4 1 . 6【文献标识码】a【文章编号】1008 6315(2015)12 0131 01慢性充血性是各种心脏病所致心功能不全的综合征，患者的临床表现包括咳 痰、咳嗽、胸闷、双下肢水肿等1,在中医中属于喘证、水肿、心悸等范畴，心 力衰竭可对患者生命构成威胁本文主要分析中西医结合治疗在慢性充血性心力 衰竭治疗中的应用效果，选取我院收治的7 2

6、例病例进行研究，现作如下报道.1资料与方法11-般资料 以我院在2 0 12年1月至2 0 1 4年12月间收治的7 2例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，以数字随机分组法原则为依据，将患 者分为观察组与对照组,每组各3 6例病例对照组为常规西药治疗，男性1 9例， 女性1 7例,年龄在3 4至7 3岁间，平均年龄(5 11 8 &plusmn; 86 3 )岁， 心功能分级:11级患者2 1例,111级患者1 5例.观察组采用中西医结合治疗，男性2 0例，女性1 6例,年龄在3 3至7 3岁间，平均年龄(5 12 3 &plusmn; 85 1 )岁，心功能分级：11级患者2

7、 2例川i级患者1 4例.两组患者在一般资料上对比 无明显差异,无统计学意义(p> 0. 0 5).12 治疗方法对照组:常规西药治疗.给予常规的抗栓、降脂、强心利 尿、控制感染、控制血糖、卧床休息、限盐饮食等基础治疗，并在此基础上利用 美托洛尔治疗，起始剂量为62 5 mg,随后逐渐增加药物剂量，可增加至2 5 mg, 每天用药2次.观察组:中西医结合治疗常规治疗与对照组一致，并在此基础上给 予中药治疗，取茯苓1 2g.白术1 0g、黃茂2 0g、大枣5枚、萃劳子1 2g. 附子6g、白芍1 0目用水煎煮后，取药液服用，每天1剂，分早、晚两次用药13 治疗效果评价标准2 显效:患者临床

8、症状基本消失,或者得到显著改善丄vef增 加不超过2 0 %，心功能改善超过2级;有效:患者的临床症状有明显改善丄vef增 加水平在1 0 %至1 9 %间，心功能改善不超过1级;无效:患者的心功能、临床症 状与治疗前相较均无明显差异.14 统计学方法收集慢性充血性心力衰竭患者的临床资料，数据资料 利用统计软件(spss 1 6. 0)分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资 料给利用x2检验表检验,p<00 5表明有统计学意义.2 结果经研究得知, 观察组治疗显效、治疗有效、治疗无效患者分别为2 6例、9例、1例,总有效 率为9 7. 2 2 %对照组治疗显效、治疗有效、治疗无

9、效患者分别为1 6例、 1 0例、8例，总有效率为7 2 . 2 2 %.与对照组相比，观察组效果更显著，对比有 统计学意义(pv 0 . 0 5).3 讨论慢性充血性心衰患者的临床症状包括胸闷、心悸、呼吸困难等，在病情严重 的情况下，可能会岀现乏力、水肿、肝脾肿人等症状，目前，心力衰竭形成机制临床 中并未完全明确，大多利用阻滞神经激素进行治疗3 慢性充血性心衰在中医上 属于心悸、肺胀的范畴冲医治疗以泻肺逐饮、温阳利水为主.白术、茯苓具备利 尿的功能,大枣、黄茂具有利水消肿、益气健脾的功效,白芍可缓辛热，茯苓具备健 脾渗湿的功能，附子可助阳气、温肾暖脾4 ，将上述中药联合应用,能够取得显著 的效果将中西医结合治疗，可有效促进患者疾病症状的改善，提高临床疗效.从本 次研究发现，观察组采用中西医结合治疗后，患者的治疗有效率高达9 7. 2 2 %, 明显优于对照组，这表明中西医结合治疗在慢性充血性心衰治疗中应用价值较高, 值得临床推广应用.参考文献1李红.中西医结合治疗慢性充血性心衰疗效 观察卩辽宁中医药人学学报2010(06 ): 220-221 .2 韦嘉旺,沈敬鸿.中西医结合治疗8 5例慢性