健脾消积法治疗小儿咳嗽1例_第1页
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1、健脾消积法治疗小儿咳嗽1例首席医学网2008 年 03 月 26 日 00:20:35 wednesday 中华临床医师杂志征稿 中华普通外科学文献 八届全国帕金森病会 期刊社的网站运营专家 医学类核心期刊征稿 全国抗菌药物会 国际病毒性肝炎 中华腔镜泌尿外科杂志 第五届世界癌症会 国际神经科技大会 全用药学术会议 国际药师论坛 基因组活动周 第四届抗体大会 亚太临床微生物作者：崔光革，郑明昱作者单位：延边大学中医学院，吉林延吉133000b加入收藏夹秦华临床医师杂志'中华临床医师征稿启事朵志中华医学会主办，中华医学电子音像出航空航天医药在线征稿先天性唇裂儿护理编辑达人办公省事e族 新

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3、刀10 口就诊。近1个半刀来咳嗽不断，始冇发热，热后咳 嗽加剧，夜间尤其，喉间有痰，曾有消炎药及祛痰止咳z品等治疗，但咳嗽不减。查体：舌 苔中间厚腻，舌质红，双肺可闻及痰鸣音，腹胀，便t,手足心热。胸透示：两肺纹理增多。 初诊为食积咳嗽。嘱停用抗生索，方用二陈汤加减，方药：二陈汤加枳売、麦芽、炒莱腋子、 连翘、枇杷叶、瓜萎。2剂后，咳嗽止，双肺痰鸣音减轻，再进3剂而愈。2讨论本证多因饮食不节，伤于乳食，使脾胃运化失司，气机升降失调而成积滞，积滞郁而化 湿，则蕴湿成痰，郁而化火，痰热上扰于肺，阻遏气机致肺气清肃、宣发功能紊乱，加z外 感风邪，而引发咳嗽。治疗以肺脾并治、肺肠并治为原则，在疏风解表

4、基础上，健脾除湿化 痰，消积导滞为主，佐以行气通腑为法，常用二陈汤加枳壳、槟榔、炒莱酸子、神曲，佐以 桔梗宣肺、连翘清热解郁、炙枇杷和瓜萎清肺化痰。若患儿仅大便干，可无须专用攻下z药， 许多祛痰药都兼冇润肠通便z效。选用瓜萎仁、炒紫苏了、莱膿了等具冇双重功效的药物, 使痰邪从人便排出。对于食积咳嗽患儿的口常护理，审慎起居，适寒温，尤应重视调护脾胃， 发病时小儿脾胃运化较平h更弱，不宜进食寒凉z品，亦不宜进肥甘厚味辛辣z品以刺激脾 胃，加重脾胃运化负担。实践证明，小儿咳嗽从脾胃论治3,不可忽视，不能一味地见 咳止咳，见痰祛痰，或盲目使用消炎药。【参考文献】1刘锋，陈钢李天淑教授治疗小儿咳嗽经验j 吉林中医药,2004, 24(3)： 8-9.2 王玉玲，殷宗诚宣消散治疗小儿咳嗽60例j 吉林中医药,2

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