全科治疗与专科治疗需吸入激素治疗哮喘患者的价值对比分析

1、全科治疗与专科治疗需吸入激素治疗哮喘患者的价值对比分析董华军(浙江省杭州富阳第一医院 浙江 杭州311400) ?【摘要】冃的：分析全科治疗与专科治疗需吸入激素治疗哮喘患者的价值。 方法：将2014年2月2015年3月期间收治于我院的需吸入激素治疗哮喘患者 94例为研究对象，采用数字分组法将其均分成观察组47例以及对照组47例。 其中观察组患者给予全科治疗，对照组患者给予专科治疗。对比分析两组患者用 药依从性以及1个月内哮喘复发率。结果：经过不同的治疗方式后，观察组患者 用药依从性明显高于对照组，同时复发率低于对照组(p<0.05)两组间比较差 异显著。结论：针对于哮喘患者而言，在治疗屮

2、选择采用全科治疗能够进一步提 升患者的依从性，同时有效降低患者用药后的复发情况，治疗效果得以提升，在 临床屮值得推广使用。【关键词】全科治疗；全科治疗；激素治疗；哮喘患者【中图分类号】r45【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2015) 20-0150-02支气管哮喘属于临床屮一种非常常见的气道慢性炎症疾病，由多细胞以及多 细胞组分共同参与，患者典型的临床症状多为咳嗽、气促、喘息以及胸闷等症状， 该症状可能多次反复发作，夜间以及凌晨是发病高峰期。临床中多采用糖皮质激 素吸入治疗，同时做好积极有效的哮喘管理控制也极为重要。本次研究将分析全 科治疗与专科治疗需吸入激素治疗哮喘患者的价

3、值，报道如下。1.一般资料与方法1.1 一般资料将2014年2月2015年3月期间收治于我院的需吸入激素治疗哮喘患者94 例为研究对象，采用数字分组法将其均分成观察组47例以及对照组47例。其中 观察组患者给予全科治疗，对照组患者给予专科治疗。其中对照组男29例，女 18例，年龄1870岁，平均年龄(58.3&plusmn;13.2)岁；观察组男31例，女 16例，年龄2174岁，平均年龄(60.3&plusmn;14.2)岁。研究中所有患者均 符合支气管哮喘防治指南中相关标准，同时在研究前签署知情同意书。两组 患者基线资料相同，不具备统计学意义(p>0.05)o1.2方

4、法两组患者均全部采用糖皮质激素雾化吸入治疗，共治疗la。其中观察组患 者全部接受全科治疗，而对照组患者则仅采用专科治疗(只在呼吸内科接受治疗)。 我院自制调查问卷对患者用药依从性情况进行调查。1.3观察指标对患者进行为期半年随访，观察患者的哮喘复发率以及用药依从性。1.4统计学分析本次数据采用spss20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料 以(x-&plusmn;s)表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用x2检验，p<0.05为差异具有统计学意义。2.结果观察组患者哮喘时用药者8例、规律用药吋间在50%以下6例、完全按照医 嘱用药33例；对照组患

5、者哮喘时用药者15例、规律用药吋间在50%以下18例、 完全按照医嘱用药14例。观察组患者用药依从性明显优于对照组(p<0.05), 见表1«表1两组患者用药依从性比较组别哮喘吋用药规律用药吋间在50%以下完全按照医嘱用药观察组(n=47)8 (17.0%)6 (12.8%)33 (70.2%)对照组(n=47) 15 (31.9%)18 (38.3%) 14 (29.8%)在经过1个月的治疗后，观察组患者2例复发，复发率为4.3% (2/47)；而 对照组患者6例复发，复发率为12.8% (6/47),观察组患者复发率明显低于对 照组(p<0.05)o3 讨论临床中支气

6、管哮喘尤为常见，有相关资料报道目前我国由于支气管哮喘导致 患者发病率每年呈现出上升趋势，同时也有越来越多的文献表明患者发病时若是 能得到及时有效的治疗可在短时间内促使哮喘发作中止，但有近15%左右的患者 在哮喘发病后无法得到及吋有效的相关救治措施，从而使得哮喘情况越发严重lo哮喘将对患者的生活质量产生严重影响，对于年龄较大的患者若未及时治 疗则可能直接威胁到生命。对于此类患者的治疗首先应当告知其远离过敏原以及可能诱发哮喘的各种 因素，从而根据患者病情采取有针对性的治疗。长期吸入激素治疗可对哮喘的发 病情况起到良好的控制作用，且患者治疗后不易发生相关的不良反应。对于采用 吸入治疗的患者而言，在治

7、疗过程中需要患者具有较高的依从性，但是有很多患 者由于对哮喘认识不深以及文化程度的影响，治疗期间依从性非常差，难以起到 令人满意的治疗效果，同时各种不良反应也随之浮现2。在本次研究中，我们主要分析了全科治疗与专科治疗需吸入激素治疗哮喘患 者的价值，研究后我们发现观察组患者接受全科治疗后其依从性大大提升，分析 其原因认为这可能是由于全科医师能够更好的为患者讲解该疾病的发病机制以 及诱发原因等，同时对患者开展更加全面的健康宣教以及用药指导等诸多方面有 关，这样也更加便于患者对疾病的进一步了解和坚持用药。但对于专科医师而言, 其临床经验会更加丰富3。所以我们认为，针对于哮喘病患者的治疗而言，在 保证全科治疗优势的同吋，需要进一步加强全科医生对于哮喘疾病的认识，提升 医生们各个方面的专业技能和知识。综上所述，经过不同的治疗方式后，观察组患者用药依从性明显高于对照组, 同吋复发率低于对照组(p<0.05)两组间比较差异显著。所以我们认为，针对 于哮喘患者而言，在治疗中选择采用全科治疗能够进一步提升患者的依从性，同 时有效降低患者用药后的复发情况，治疗效果得以提升，在临床中值得推广使用。【参考文献】樊启民，刘芳需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗比较分析j 医 药前沿,2014,12(9):208-208.2 张铁琴，窦红