妊娠期糖尿病患者用门冬胰岛素(诺与锐)和生物合成人胰岛素(诺与灵R)治疗疗效对比_第1页
妊娠期糖尿病患者用门冬胰岛素(诺与锐)和生物合成人胰岛素(诺与灵R)治疗疗效对比_第2页
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文档简介

1、妊娠期糖尿病患者用门冬胰岛素(诺与锐)和生物合成人胰岛素(诺与灵r)治疗疗效对摘要目的探讨妊娠期糖尿病患者用门冬胰岛素(诺和锐)与生物合成人胰岛素(诺和灵r)治疗的临床疗 效。方法总结该院收治的妊娠期糖尿病患者40例资料,按 照用药种类不同分为两组:选择门冬胰岛素进行治疗的20 例资料为观察一组,选择诺和灵r (生物合成胰岛素)进行 治疗的20例资料为观察二组,治疗后分别按照文章统计指 标进行统计,最后统计学方法比较组间差异性。结果 观察 一组门冬胰岛素平均用量为(36.8±1.9) u/d,血糖达标平 均时间为(4. 6±1.1) d,出现低血糖症状者4例(20%), 数

2、据指标明显优于观察二组(p5.8 mmol/l,二是根据患者 进行的糖尿病负荷实验结果(方法为在妊娠2528周时候 进行50 g的葡萄糖负荷实验,对于结果异常的患者在7 d 时间内再进行75 g的葡萄糖耐量试验)中,空腹血糖含量 以及在服用糖后3 h的血糖检验值为5.3 mmol/l和7. 8 mmol/lo 40例资料按照用药种类不同分为两组:选择门冬胰 岛素进行治疗的20例资料为观察一组,选择诺和灵r (生物 合成胰岛素)进行治疗的20例资料为观察二组。1. 2治疗方法两组患者均选择胰岛素泵进行胰岛素给药,妊娠期糖尿 病患者首先经过1周的运动和饮食调理控制血糖,对血糖控 制不佳者(即空腹血

3、糖值为5. 8 mmol/l)或者在对患者进 行饮食控制而出现酮症酸中毒现象者需要用胰岛素进行治 疗:观察一组选择胰岛素泵持续皮下注射给药,给药剂量为 身体重量(kg)的一半来计算每日所需药物总量,其中一半 的剂量作为基础剂量分配到24 h中,而另外的一半剂量在 每日三餐前30 min可以按照患者的病情需要追加负荷剂量, 门冬胰岛素在每日三餐前即刻注射(如果遗忘可以选择在饭 中或者饭后即刻注射补充)。而观察二组患者选择的生物合 成胰岛素在每日三餐前30 min注射给药(如果遗忘可以选 择在饭中或者饭后即刻注射补充),同时根据患者的血糖值 变化情况随时调整基础剂量和追加剂量,所有患者疗程为从 确

4、诊开始到分娩结束。1. 3观察指标治疗前后分别统计各组患者所需的胰岛素日剂量,血糖 达标时间(同时计算平均值,平均值资料用平均值加减标准 差表示:x±s)和低血糖发生情况(并计算百分率),另外 统计各组患者治疗后妊娠结果情况(妊高症并发症情况、羊 水过多患者、新生儿窘迫、新生儿低血糖情况和高胆红素血 症发生情况等)。1. 4统计方法数据资料经过平均值(或百分率计算)后,数据结果录 入spss17. 0统计学软件包中进行统计学分析,计量资料采 用均数土标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料百分 率的组间比较方法选择x2值检验。2结果观察一组门冬胰岛素平均用量为(36. 8±1.9) u/d,血 糖达标平均时间为(4.6±1.

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