对ICU危重症患者采用新型规范化护理质量管理模式的探讨

1、对icu危重症患者采用新型规范化护理质量管理模式的探讨王汝芬昆明市延安医院安宁市人民医院云南安宁650300【摘要】目的：分析把新型规范化护理质量管理的模式应用于icu危重症患者的 效果。方法：选取2014年11月至2015年12月我院icu病房中的危重症患者 60例作为研究对象，随机分为观察与对照两组，每组30例，应用常规的护理模 式对对照组患者进行护理，应用新型规范化护理质量的管理模式对观察组患者进 行护理、观察、分析两组的护理效果。结果：应用不同的护理模式进行护理后, 观察组患者在非医源性损伤率、非计划拔管率、并发症发生率、转入普通病房时 间等方面均优于对照组，两组比较差异较为明显，存在

2、统计学方面的意义(p< 0.05)o结论：应用新型规范化护理质量管理模式对icu重症患者进行护理，能 够实现良好的护理效果，值得推广使用。【关键词】icu;危重症患者;新型规范化护理质量管理模式在我国，icu发展的时间并不长，大部分iuc病房的护理管理体系善未 健全，导致危重症患者得不到优质的护理服务。在这样的形式之下，icu急需一 套完善、科学的护理管理体系，新型规范化护理管理休系强调护理管理中的“人 木主义”，让icu的护理工作有制可依，为危重症患者提供高效、优质的护理服 务，以帮助危重症患者早日转入普通病房1。为了进一步对icu危重症患者实施 新型规范化护理质量管理模式的效果，木次

3、研究选取2014年口月至2015年12 月我院icu病房中的危重症患者60例作为研究对象,随机分为观察与对照两组， 分别实施常规护理管理体系和新型规范化护理质量管理模式，分析两组的护理效 果，现将研究结果做报道如下：1. 资料与方法1丄研究资料选择2014年11月至2015年12月我院icu病房中的危重症患者60例 作为研究对象，随机分为观察与对照两组，每组30例。其中，观察组30例，男 性13例，女性17例,年龄在17至74岁之间，平均（45&plusmn;3.2）岁，釆 用新型规范化护理管理模式进行护理；对照组30例，男性16例，女性14例， 年龄在19至75岁之间，平均（46&a

4、mp;plusmn;3.3）岁，采用常规护理管理模式进 行护理。本研究经本院医学伦理会、患者家属知情同意，而且两组患者在-般资 料方面没有明显的差异，不具有统计学意义（p>005）,可以进行比较。1.2方法对照组应用常规的护理管理模式进行护理。观察组则应用新型的规范化 护理质量管理模式进行护理：（1）建立健全护理管理制度，并在全面分析icu护 理管理、护理情况的基础上，加强薄弱环节的护理管理及监督，让护理人员以护 理管理制度中的相关要求为标准，对患者实施规范、优质的护理措施。此外，加 强护理管理的培训，不断提高其护理技能及服务意识，让护理人员能够全心全意 为危重症患者服务，提高护理质量。

5、（2）强化护理风险、无菌技术、亲属探视等 方面的管理，要求护理人员对icu病房进行严格、规范的消毒处理，为患者提供 清洁、安静的环境。（3）加大心理护理力度，大多icu的重症患者都会产生恐惧、 焦虑等不良情绪，因此，护理人员应该注意患者的心理状态，给予患者心理护理， 安慰患者，缓解患者的不良情绪，从而提高患者治疗和护理的依从性。1.3观察指标对患者并发症发生情况、非计划拔管、转入普通病房的时间等进行记录 和分析。1.4统计学分析通过spss18.0统计学软件对本次研究中出现的数据进行分析和处理， “&plusmn;s”表示计量资料;例数（n）表示的是计数资料,组间率表示为（）； p&l

6、t;0.05为存在统计学方面的意义。2. 结果采用不同的护理模式进行护理后，观察组患者非医源性损伤率、非计划 拔管率、并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异较为明显，存在统计学方 面的意义（p<0.05）,详见表一。此外，观察组患者转入普通病房的时间为(1.7.0&plusmn;1.3)天，对照组为(2.8&plusmn;1.7)天，观察组明显短于对照 组，在统计学方面存在意义(p<0.05)o表一 两组非医源性损伤率、非计划拔管率、并发症发生率比较(n/%)3. 讨论一般而言，在icu危重症患者中应用新型规范化护理管理模式，主要从 以下几个方面入手：(1)对护理

7、管理进行优化，相较于普通的住院患者，iuc危 重症患者需要经过多次转运，于无形中增加了护理的难度及风险，因此，应该制 定完善、规范的患者转运流程，制定岀icu专用的评估单，在转运的过程中把交 接工作做好，并在转运的过程中准备好急救物品，以备不时之需2。(2)强化 护理人员的人本理念，加强护理人员的培训，培训内容应该包括危重症患者护理 技能、感染预防及管理技能、应急处理能力、服务意识等，提高护理人员的责任 意识及护理技能。(3)加大icu护理工作观察力度，对icu的工作量、工作情况 等进行动态的观察，以患者数量及患者病情为依据，对护理人员结构进行调整。(4)强化护理人员的安全用药意识，让护理人员

8、，明确icu常用药物的功效、 用法、用量、不良反应等。(5)加大卫生管理力度，在icu中，预防感染极其重 要，很多icu的感染由于护理人员、医务人员手部的卫生引起，因此，需要对其 进行卫生教育，让护理人员能够充分注重自身卫生3。此外，加强病房环境的 管理，让相关消毒工作人员能够对icu进行规范的消毒，为患者提供清洁、无菌 的病房环境。在新型规范化护理管理模式护理下，观察组患者在非医源性损伤率、非 计划拔管率、并发症发生率、转入普通病房吋间等方面均优于对照组，两组比较 差异较为明显，存在统计学方面的意义(pv0.05)。综上所述，在icu重症患者 的护理中，应该积极引进新型规范化护理管理模式，以实现良好的护理效果。【参考文献】张贞优质护理服务在icu重症患者护理中的实践与效果研究j中国卫生标准 管理,2015,6(28):236-237.肖艳青icu重症患者的心理状态及护理对策分析j医学美学美容(中旬