家庭治疗在女性精神分裂症患者中的应用

1、家庭治疗在女性精神分裂症患者中的应用吕文佳(郑州市第八人民医院 河南郑州450006)【中图分类号】r749.3【文献标识码】a【文章编号】1672-5085(2010)19-0137-01【摘要】 目的 观察家庭治疗对女性精神分裂症患者的效果。方法：选择符合 入组标准的女性精神分裂症患者63例，随机分为治疗组33例，对照组30例， 两组均使用抗精神病药物治疗，对治疗组予以家庭治疗，3个月为一个疗程，并 于治疗前后采取bprs量表和scl-90量表进行疗效评定。结果:在治疗3个月末， 家庭治疗组患者bprs、scl-90量表总分与对照组比较均有显著性差异(p<0.05) 结论：家

2、庭治疗合并抗精神病药物治疗对女性精神分裂症患者症状改善、社会能 力恢复均优于单纯用抗精神病药物治疗。【关键词】家庭治疗；精神分裂症近年来家庭环境对精神分裂症患者康复的影响越来越受到人们的关注 ，因此，我们对63例女性精神分裂症康复期患者进行了为期3个月的随机对 照研究，探讨家庭治疗的实际应用效果，报告如下。1对象与方法1.1对象 依ccmd-11i标准顺序收集。2009年2月2009年12月我 院出院的女性精神分裂症患者63例，随机分为家庭治疗组33例，对照组30例。 年龄1860岁。出院时bprs评分≤30分。排除严重脑及躯体疾病患者。 所有患者病情处于缓解期，服用的抗精神病药

3、物基木不变。患者与自己的： 2名亲属共同牛活。两组年龄、病程、文化程度经x2.ty均无显箸性差异(p>0.05) o入组时两组bprs、scl-90评分各项检验无显著差异(p>0.05 )。1.2方法1.2.1治疗组在服用抗精神病药物的基础上配合家庭心理治疗，对照组仅服用抗精神病药物，不配合其他心理治疗。1.2.2家庭治疗的实施 运用规范的家庭治疗技术进行访谈、干预，每 次访谈约一小吋，两周进行一次，共进行了六次。倾听：认真倾听家庭故事， 了解家庭所带来的问题及不同家庭成员如何定义这个问题。假设提问：什么样 的事件导致问题或症状性行为得以在系统中形成并保持下来。待解

4、决问题的策略。 这个问题的解决对不同家庭成员另有什么样的意义。通过这些问题反馈来了家庭 关系模式。进而与家庭交互作用来干扰家庭固有的模式。1.2.3评定方法 采用简明精神病评定量表(bprs)及症状自量表(scl-90) 进行疗效评定。分别在入组时及3个月治疗结束各评定一次。所有数据采用spss12.0软件来进行t检验x2检验。2结果治疗情况见表1表1 bprs、scl90总分评定结果项目治疗组对照组f入组吋3个月入组时3个月bprs 26.32±3.08 21.27±5.28 26.10±2.3825.90&plusm

5、n;3.74 約5.86scl-90 126.81±14.25 112.44±16.83 125.82±15.68126.27±：l6.：l：l 探81.23注 p<0.05从表中可见，家庭治疗组经3个月治疗，bprs、scl90评分均较入组吋 减少，对照组3个月前后bprs、scl-90评分没有明显变化。治疗组与对照组3 个月后bprs、scl90量表评分比较均有显著差异(p<0.05),说明家庭治疗对 精神症状的症状改善、社会能力恢复具有积极作用。3讨论本研究结果显示，入组时

6、两组患者均处于缓解期，bprs评分均小于等 于30分，入组后药物基本不变，说明药物对两组患者治疗效果没有显著性差异。 入组3个月，治疗组和对照组的bprs、scl90量评评分两组均有显著性差异 (p<005)说明家庭治疗使精神症状持续改善，促进患者社会功能提升方面有显 著作用2, 3o家庭治疗通过使家庭动力学发生变化，提高系统成员的关系控制，改变 i口有的家庭关系模式，让家庭成员有各自独立的发展空间，从而增加家庭各个成 员的心理健康，促进积极的态度和行为产生。而使家庭成员之一的患者精神症状 持续改善、社会功能不断恢复。参考文献魏德花，王蔡芝，耿玉友家庭支持治疗对老年精神分裂症恢复期的疗效观察 j中国长康医学,2003, (15)： 1-20.白影振，杨春宝，苏惠芬首发精神分裂症患者父母的