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文档简介
1、93THO UOIJUZIpnpu口S NNX触诊肝脏评价参照标准科室: 姓名: 得分项目 总分考核内容应 得 分实 得 分评分细则1.仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡5项不符合要求扣1准备2.规范洗手3分质量3.医患沟通:告知患者检杳的必要性和注意事5未做不得分标准项,嘱其腹部放松204.患者取仰卧位,暴露腹部,两下肢屈曲2分5训练患者做腹式呼吸5腹式呼吸错误扣5分(举手示意计时开始)开始未举手示意扣1 分1启脐水平以下沿右腹直肌外缘向上触诊,腹式10项不符合要求扣2呼吸呼气腹部下洛时右手下压刖顶f腹式呼吸操吸气腹部上起时右手被动上抬2用科酚旨腹或食指尺侧,感触吸气腹部上起过10分作程中右手被动
2、上抬时,有无肝脏从指下滑过3.每次上移不超过2cm z检查至肝脏边缘或肋缘5处不符合要求扣2流4.自脐水平以下沿正中线向上触诊,腹式呼吸呼10分程气腹部下洛时右手下压刖顶f腹式呼吸吸气腹 部上起时右手被动上抬105用手指指腹或食指尺侧,感触吸气腹部上起过项不符合要求扣2质程中右手被动上抬时,有无肝脏从指下滑过5分6每次上移不超过2cm ,检查至肝脏边缘或肋缘7触及肝脏时测量肝脏下缘足囱力缘或剑突的距10处不符合要求扣2量离,用直尺水平测量,误差不超过,询问患者5分标有无触痛8. 叩诊肝上界9. 做肝颈静脉回流征检杳5项不符合要求扣2 分准70分(举手示意操作结束,停止计时)未询问者扣4分结束未举手示意扣1分终末 质量 标准10 分1操作熟练,手法正确:用腕关节活动为主,富5动作僵硬扣3分有弹性,与腹式呼吸合拍与腹式呼吸不合拍扣32.帮助患者整理衣物,致谢2分3
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