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文档简介
1、 专项施工方案圣淘沙商业广场(苹果广场)塔式起重机多塔作业(修改版)防碰撞安全专项施工方案编制人: 审核人: 审批人: 湖北中浩建筑有限责任公司2015年3月多塔防碰撞措施专项施工方案审批表工程名称圣淘沙商业广场(苹果广场)工程建设单位武汉光谷建设开发有限公司结构形式框架结构建筑面积104034层数地下2层、地上4层工程高度28.65m编制部门圣淘沙商业广场项目部编制人安装单位意见安装单位负责人: 年 月 日(公章)审核意见审核人签字: 年 月 日(公章)审批意见 公司/现场负责人:年 月 日(公章)审查意见总监理工程师:年 月 日(公章)审查意见建设单位工程师:年 月 日(公章)目 录1、
2、工程及塔机概况简介.32、 塔机的主要性能参数、安装状况33、 编制依据44、 危险源的识别、分析及安全措施45、 塔机安全防范的技术措施76、 应急预案.14附表图:塔吊升节申请程序表 起重机械设备附墙顶升检查验收表 施工现场总平面布置图 各塔吊安装距离高度示意图圣淘沙商业广场(苹果广场)塔式起重机多塔作业安全防碰撞专项施工方案一、工程及塔机概况简介圣淘沙商业广场位于武汉市民族大道以东,洪山区法院以南,金地阳光城以西,美庐郡苑社区以北。由武汉光谷建设开发有限公司投资建设,武汉新天地建设监理有限公司监理,由湖北中浩建筑有限责任公司总承包。本工程为地下两层,深10.80米,地上四层的商业广场。建
3、筑物总高度为28.65m。本工程拟设置四台塔吊,型号均为QTZ5610,1#/2#/4#塔机大臂长度为56米,3#塔机大臂长度为50米。塔吊由武汉世峰塔吊公司生产,由武汉世纪鸿志机械工程有限公司租赁、安装。本工程1#塔距北面洪山区法院道路、门卫室距离最短,约42米,西面临活动办公室板房最短距离52.7m。2#塔东面距金地阳光城小区最短距离68m。3#塔吊东边距中南民族大学活动中心最短距离82m。 4#塔南边距美庐郡苑社区最短距离63m。1#塔吊大臂范围内有临时建筑物、道路,但不在塔吊工作区域内,其余3台塔吊大臂范围内均无构筑物。1#塔吊与2#塔身中心线相距84.9m,1#塔身与4#塔身中心线相
4、距117.8m,2#塔身中心与3#塔身中心线相距59.8m,2#塔身中心与4#塔身中心线相距95.8m,3#塔身中心与4#塔身中心线相距67.6m。施工现场塔机覆盖范围内无高压线,在多栋同时施工,塔机起重臂有交叉现象,4台塔吊交汇处是一个钢筋棚及临时搅拌水泥砂浆棚,具体见附图。二、塔机的主要性能参数、安装参数1、塔机的技术性能参数如下:塔号楼号型号生产厂家起重力矩独立高度最大安装高度最大吊重最大臂长最大臂长吊重标准节尺寸1#A区QTZ5610武汉世峰630KN/M40m45.1m6T56m1.0T1.6×1.6×2.5m2#B区QTZ5610武汉世峰630KN/M40m63
5、m6T56m1.0T1.6×1.6×2.5m3#C区QTZ5610武汉世峰630KN/M40m45.5m6T50m1.0T1.6×1.6×2.5m4#D区QTZ5610武汉世峰630KN/M40m55.5m6T56m1.0T1.6×1.6×2.5m2、 塔机的安装参数如下:(单位:m)塔号楼号塔机型号承台面标高初装高度(h)最终高度(H)楼房高度安装臂长R塔机中心距Li-j大臂交叉幅度Li-j交叉塔高差Hi-j1#A区QTZ5610-9.729.145.128.65m56mL1-2=84.9mL2-3=59.8mL3-4=67.6mL
6、2-4=95.8mL1-2=27.1mL2-3=46.2mL3-4=38.4mL2-4=16.2mH1-2=8.9H2-3=17.5H3-4=10H2-4=7.52#B区QTZ5610-10.8386328.65m56m3#C区QTZ5610-10.820.545.528.65m50m4#D区QTZ5610-10.830.555.528.65m56m3、塔机的安装顺序、进度及安装过程中的安全措施:(1)、塔机安装顺序首先安装3#、4#塔机,其次安装1#、2#塔机,3#、4#塔机基础已于3月27日完成,塔机安装时间计划为4月30日之前完成;1#、2#塔机基础于4月30日前完成,塔机安装时间计划为
7、5月中旬完成。 (2)、安装过程中,避免后装塔吊与已安装完成塔吊发生碰撞,应在安装前将已安装完成的塔吊回转至安全位置固定,塔吊安装升拆方向见总平面图。三、编制依据1、 特种设备安全监察条例(国务院令第549号)2、 建筑起重机械安全监督管理规定(建设部第166号令)3、 塔式起重机安全规程(GB5144-2006)4、 武汉市建筑起重机械备案登记与监督管理实施办法(武建【2008】142号)5、 危险性较大的分部分项工程安全管理办法(建质200987号)6、 建筑施工塔式起重机安装、使用、拆除、安全技术规程(JGJ/196-2010)7、 建筑施工安全检查标准JGJ59-20118、 塔式起重
8、机使用说明书四、危险源的辨识及分析由于设计四台塔机首次安装高度和每次加节后的最终高度始终相差不少于7.5米 ,如有变更必须申报审批。且每台塔机安拆和加节时起重臂的方向都不在另一台塔机起重臂360度回转的范围内,因此,四台塔机起重臂臂架相撞的危险情行几乎不存在,未列于危险源。塔机类型危险源可能发生危险情形事故的原因分析主要安全措施1号塔吊QTZ5610大臂56米多塔作业钢丝绳或吊钩吊物与2号塔起重臂或拉杆相碰,造成设备损坏或坠物伤人1、操作失误2、回转或起升制动器失灵3、突然停电无制动4、大风推动停不住1、遵守多塔作业的避让原则、实行小车退让措施2、确保操纵控制可靠,制动灵敏3、采用备用电源4、
9、采用木楔超塞高压线无同上1、大臂回转限位120度,回转时小车退到15米内2、在起重臂、围墙设标志3、确保操纵控制可靠,制动灵敏4、停用后将小车吊钩回收临近道路小车吊钩或吊物在临法院道路、门卫室上空回转经过,造成坠落损物伤人 1、操作失误 2、钢丝绳断3、机构部件断轴4、吊物捆绑不妥5、吊物斗笼缺陷1、回转时小车退回15米内2、检查机件确保完好3、检查司索吊物可靠4、严禁院外吊物临时设施小车吊钩或吊物在办公楼、钢筋加工棚等临设上空回转经过,造成坠落损物伤人同上1、吊物时避开临设上空2、检查机件确保完好3、检查司索吊物可靠4、临设上搭设防护层2号塔吊QTZ5610大臂56米多塔作业钢丝绳或吊钩吊物
10、与1号、3号、4号塔起重臂或拉杆相碰,造成设备损坏或坠物伤人1、操作失误2、回转或起升制动器失灵3、大风推动停不住4、突然停电无制动1、遵守多塔作业的避让原则、实行小车退让措施2、确保操纵控制可靠,制动灵敏3、采用备用电源4、采用木楔超塞临近小区道路无1、操作失误2、钢丝绳断3、机构部件断轴4、吊物捆绑不妥5、吊物斗笼缺陷1回转时小车退回20米内并在起重臂设标志2、确保操纵控制可靠,制动灵敏3、检查机件确保完好4、检查司索吊物可靠临时施工宿舍无同上1对塔机的回转进行120度限位,禁止进入办公楼区域,并设报警2、检查机件确保完好3、检查司索吊物可靠3号塔吊QTZ5610大臂50米多塔作业钢丝绳或
11、吊钩吊物与2号、4号塔起重臂或拉杆相碰,造成设备损坏或坠物伤人1、操作失误2、回转或起升制动器失灵3、大风推动停不住4、突然停电无制动1、遵守多塔作业的避让原则、实行小车退让措施2、确保操纵控制可靠,制动灵敏3、采用备用电源4、采用木楔超塞临近施工及院外道路无1、操作失误2、钢丝绳断3、机构部件断轴4、吊物捆绑不妥5、吊物斗笼缺陷1回转时小车退回20米内并在起重臂设标志2、确保操纵控制可靠,制动灵敏3、检查机件确保完好4、检查司索吊物可靠临时设施无同上1、吊物时避开临设上空2、检查机件确保完好3、检查司索吊物可靠4、临设上搭设防护层4号塔吊QTZ5610大臂56米多塔作业钢丝绳或吊钩吊物与2号
12、、3号塔起重臂或拉杆相碰,造成设备损坏或坠物伤人1、操作失误2、回转或起升制动器失灵3、大风推动停不住4、突然停电无制动1、遵守多塔作业的避让原则、实行小车退让措施2、确保操纵控制可靠,制动灵敏3、采用备用电源4、采用木楔超塞临近施工道路无1、操作失误2、钢丝绳断3、机构部件断轴4、吊物捆绑不妥5、吊物斗笼缺陷1回转时小车退回20米内并在起重臂设标志2、确保操纵控制可靠,制动灵敏3、检查机件确保完好4、检查司索吊物可靠临时设施无同上1、吊物时避开临设上空2、检查机件确保完好3、检查司索吊物可靠4、临设上搭设防护层五、塔机安全防范的技术措施 (一)安全技术措施 1、在回旋半径存在交叉的塔吊采取高
13、低差错开,对每台塔吊的初始安装高度进行统一规定,避免互相干扰,相邻两塔吊大臂均碰不到对方塔身,处于高位的塔吊吊钩(吊钩升至最高点)与低位塔吊的垂直距离在任何情况下不少3m。且移动塔吊时任何部位(包括吊物)之间距离不小于5m。相交塔机高度相互错开,始终保持至少7.5m高差。 2、增设回转刹车备用电源即蓄电池,塔吊在工作状况时对其进行充电。工作中突然停电,吊钩未提升到位时,应使用备用电源进行回转制动。 3、每台塔机上预备4块木楔,遇停电情况除利用备用电源回转制动外,还应及时将回转齿圈与回转小齿轮用木楔楔紧,防止风力推动起重臂旋转碰撞其他塔机或建筑物。来电时将吊钩收回后应及时将木楔松脱。 4、设置塔
14、机交叉区域回转报警装置。利用回转多功能限位开关触点与电铃连接,塔机旋转至交叉区域时限位触点动作,电铃报警,提醒司机与指挥:塔机已进入危险区域,应谨慎操作;电铃延时断电自动断电;5、将4台塔吊的回转高速档(三、四档)拆除,只用起动一档和运行二档,减小旋转惯性。 6、1#、4#塔吊设置小车幅度报警装置,小车变幅在施工范围以内,超出洪山法院围墙、生活区板房时触发电铃报警,提醒司机收回小车。2#、3#塔吊小车变幅行至15m处时电铃报警,塔机在回转前必须变幅至15m以内幅度。 7、搭设现场临时道路及临时设施安全防护棚,防护范围以塔机起重臂覆盖范围的道路长度,临时设施全部搭设防护棚,搭设标准以武汉市建筑施
15、工现场安全质量标准化达标实施手册为准。8、设置障碍灯,夜间施工时,红色障碍灯必须打开。提醒两台夜间施工塔机保持安全距离。9、在各加工区及马路一侧搭建安全防护棚及安全通道,塔机起重臂如需在其上空旋转时,吊物小车应先收到起重臂的根部、主钩上升到上限位的位置后再旋转起重臂,严禁吊物在各加工区、生活区及马路上空旋转。10、在安全防护棚上悬挂醒目的警告标识,塔机负载及空载状态下在其上空旋转时,小车应先收回到起重臂根部;11、在架空线附近起吊应有信号工在场指挥,并留有防撞空间。吊钢管、钢筋等较长物件时应系挂揽绳。在塔吊大臂上设置小红旗标志,当小车运行至该部位时,司机、信号工应加倍小心。对各工人、信号工、司
16、机加强技术交底。起吊、卸钩时工人应全力配合保证平稳起吊与卸物。 (二)使用作业具体规定: 1、风力达到5级以上或回转刹车失灵或起重臂定位较困难时,严禁塔机作业。 2、塔机司机每班作业前,必须检查回转刹车、回转限位是否可靠。 3、吊物起升时,在吊物离地30至50cm左右应作停顿,塔机指挥应对吊物绑扎情况进行检查。 4、塔机回转或变幅时,吊物临近道路、临时设施、交叉区域前,必须注意观察并提前减速,吊物不得超过工地围墙。5、每班作业后,塔机吊钩应停置在起重臂10m幅度内、距起重臂垂直距离2-3m,吊钩上不得悬挂吊物、吊索。6、工作时的运转轨迹:强调规范各塔机在轨运行防碰撞动作为:先起钩到10m高度后
17、,缓慢收回小车至大臂根部,观察其余塔机动态及周边建筑物,确保安全后方可转动大臂进入交叉区域内,到工地材料堆放场地或钢筋堆码场地。7、非工作状态时对塔吊的停止位置要求:非工作状态的塔机控钩起升到10m高度,再向回收小车至大臂根部,大臂与平衡臂不得进入交叉作业区范围内,夜间时必须开启碰撞警示灯。 8、作业过程中,发生两塔碰撞一台钢丝绳与另一台塔起重臂缠绕后,应立即停止动作,并对回转进行制动,通知维修人员解除缠绕后方能动作。9、 群塔作业过程应遵循“五让”规定(1)、 低塔让高塔:在塔机起重臂作业交叉区域内运行时,低塔应避让高塔。(2)、后塔让先塔:在塔机起重臂作业交叉区域内运行时,后进入
18、该区塔机应避让已在该区域作业的塔机。在作业过程中,后起动作业的塔吊在运行时应前后、左右、上下确定相邻塔吊的作业状态和所处位置。如有妨碍后塔正常运行时,必须停塔等候,并鸣笛提示前塔,告之后塔所处的状态、位置,待前塔远离妨碍区域时,后塔方可作业。(3)、动塔让静塔:在塔机起重臂作业交叉区域内运行时,需运转的塔机应避让处于静止状态的塔机。在作业过程中,要求塔司、信号工随时注意相邻塔吊所处的作业状态,位置在回转塔臂运驶小车时,要避让处于停止状态的塔吊,可绕道行运,或暂停作业,待停塔工作完后,驶出相碰撞危险区域后方可作业。(4)、 轻车让重车:两塔或多塔同时运行时,空载塔机应主动避让负载塔机。(5)、
19、客塔让主塔:进入相邻的其他工地或本工程其他塔机的主作业区时应主动避让他方塔吊。以各实际工作区域划分塔机工作区域,若塔机塔臂进入非本塔工作区域时,客区域的塔机要让主区域的塔机。(6)、塔机在运行中,各条件同时存在时,必须按以上排序原则执行。(三)管理措施: 项目部对塔机安全使用建立监理监督、项目部管理、作业人员实施的管理机制。 1、建设单位安全职责(1)建设单位应建设安全组织管理体系,以建设单位负责人马进为主要责任人,负责建设单位将安全文明措施费按合同支付,督促施工单位将安全文明措施费专款专用,严格监督施工按照安装、拆卸方案及制度进行作业,督促监理单位对塔吊的安装、拆卸、顶升、附墙进行旁站。(2
20、)安装单位、使用单位拒不整改安全事故隐患的,建设单位接到监理单位报告后,应当责令安装单位、使用单位立即停工整改。 2、监理单位安全职责 (1)对施工单位的安装拆卸方案、顶升附墙计划进行审核,安拆、顶升加节、附墙时必须旁站,审核建筑起重机械特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明等文件; (2)审核建筑起重机械安装单位、使用单位的资质证书、安全生产许可证和特种作业人员的特种作业操作资格证书; (3)审核建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案; (4)监督安装单位执行建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案情况; (5)监督检查建筑起重机械的使用情况;(6)发现存在生产安全事故隐患
21、的,应当要求安装单位、使用单位限期整改,对安装单位、使用单位拒不整改的,及时向建设单位报告。3、安装方职责:3.1进入施工方工地施工时接受该方检查并服从现场指挥。3.2塔吊安装方应每月定期对设备进行安全维护保养,发现隐患及时排除。3、对塔吊司机定期进行安全培训及安全技术交底。3.3严格按照建筑机械使用安全技术规程定期对设备进行巡查,并以书面的形式记录交设备使用方备查。4、项目部塔机运行岗位职责 4.1项目经理 负责配备相关人员,组织对方案中各项安全技术措施的落实,督促项目安全技术交底制度和设备检查整改制度的落实。 4.2项目生产经理 对塔机的安全负直接领导责任,协助项目经理落实相关规范、标准和
22、管理制度;组织安全技术措施;配合项目经理定期组织对塔机进行安全检查,督促对安全隐患的整改落实工作;发生事故时,负责事故现场的抢险、保护工作。 4.3项目安全员 在项目经理的领导下,履行塔机安全作业的管理与监督;宣传贯彻相关政策、规章、制度;对项目部塔机作业人员进行安全技术交底;对塔机作业制度的贯彻与落实进行检查与指导;及时发现问题,及时提出整改意见,并跟踪复查;定期组织作业人员、塔机司机进行安全例会。 4.4塔机长 按照防撞措施,组织塔吊指挥和司机进行学习和应急演练;带领作业人员对塔机进行检查、维护和保养;对于作业中发现的问题及时与作业人员进行交流,问题严重的应及时向项目部反映。4.5塔机作业
23、人员 应熟悉现场作业环境和塔机作业规程,对本方案各项规定清楚,并在工作中认真执行;每班作业前后对塔机进行检查,并定期进行维护;严禁塔机带故障作业、违规作业。4.6建立附着升节审批制度。附墙升节时制度:4.6.1、根据施工进度要求,各项目部提前上报建设方项目经理及监理工程师进行审核,再报建设管理部门审批同意后方可进行顶升加节工作。4.6.2、建设方根据工程进度,统一调度,监督管理各楼栋塔吊附墙加节工作。4.6.3、塔吊顶升工作由塔吊安装公司负责施工。4.6.4、顶升加节工作必须安排在白天进行,且应选择在中午休息时间,严禁在塔吊工作期间进行。4.6.5、顶升加节时严禁其他塔吊工作,在现场设置安全警
24、戒线及安全标志,作业区内禁止一切无关人员进入。4.6.6、专人指挥,相互协调配合,确保安全。4.6.7、塔吊附墙部位,应对墙体或顶板结构进行验算,不满足强度要求时作加强处理。4.6.8、塔吊附着完毕后的标准节顶升,必须根据当时其他施工段塔吊的状况进行合理安排,若受其他施工段塔吊大臂影响,可将塔吊的标准节顶升分2次进行,先顶升本道工序的一部分标准节后,等所干涉的其他施工段塔吊下次附着顶升后,再顶升本塔本道工序所剩余的标准节,以便错开大臂的干涉,因此产生“一次附着,两次顶升”现象。塔吊顶升前项目部提出申请,报建设方、监理方协调,经建设方项目部同意后方可顶升。项目部与租赁公司共同确认附着位置及加节高
25、度后,填写附着升节报批表,报监理单位项目总监审批,同意后方能实施顶升作业。4.6.9、塔机最终安装高度和附着部位,结合本工程的实际情况1#塔吊最终安装高度为45.1m,2#塔吊最终安装高度为63m,3#塔吊最终安装高度为45.5m,4#楼塔吊最终安装高度为55.5米,附着部位如下:塔机扶墙计划进程表:塔吊编号附着高度悬高备注125.6m19.5m234.65m28.35m325.6m19.9m425.6m29.9m 4.7严格执行塔机司机日常检查、项目部每周检查、租赁公司每月检查的检查制度,并填写月检记录表。 4.8项目部每月对塔机作业人员组织一次安全学习,并针对塔机使用中出现过的问题制定纠正
26、措施。 4.9现场配备塔机总指挥,与各塔指挥联络;每台塔机配备2台司机,一台指挥,一名司索,塔吊司机与司索、指挥使用对讲机联络,并认真落实防碰撞措施。 5、应急措施 发生塔机安全事故时,应及时启动项目部应急预案。以下就一般性危险情况制定应急措施。1、塔机运转过程中突然停电。塔机司机应及时利用备用电源制动回转并采用木楔楔住回转齿轮与齿圈,塔机指挥应及时向项目部负责人反映情况,争取尽快送电,停电期问塔机司机和指挥不得离开工作岗位。应想办法对起重臂进行临时锚固。 2、出于操作失误塔机回转过度可能会引发碰撞,应迅速对塔机的危险性做出判断,并考虑选择:1)通过起升和变幅动作避免碰撞;2)间断对回转进行制
27、动,减小回转惯性直至制动;3)可能的情况下,反档间歇制动;4)塔机指挥应迅速观察周边环境,与相邻塔机取得联系,采取其他必要措施。 3、作业过程中,发生两塔碰撞一台塔钢丝绳与另一台塔起重臂缠绕后,应立即停止动作,并对回转进行制动,通知维修人员解除缠绕确定钢丝绳没有受损后塔机方能动作。4、作业过程中,发生塔机碰撞建筑物后,应立即停止动作,并对回转进行制动,待清楚能否动作后方能向相反方向运行。5、起重机械操作的“十不准”“十不吊” (一)“十不准”(1).无证不准操作(2).酒后不准操作(3).操作时不准闲聊和打瞌睡(4).外人不准进入驾驶室(5).吊钩不准过人头(6).作业时不准上下车
28、 (7).吊物时不准长时间空中停留(8).安全装置不准当开关使用(9).升降、变幅、回转不准同时操作(10).工作时不准维修、调整机器(二) “十不吊” (1).吊物斜拉不吊 (2).起重量不明不吊 (3).散装物装得太满或捆扎不牢不吊 (4).指挥信号不明不吊 (5).吊物边缘锋利无防护措施不吊 (6).吊钩下站人或放有活动物不吊 (7).埋压地下的构件情况不明不吊 (8).安全装置失灵不吊 (9).光线阴暗看不清吊物不吊 (10).六级以上强风影响施工安全
29、不吊 六、应急预案 (一)目的 为提高建设工程起重设备安全事故应急救援的快速反应能力,确保及时、有效地遏制安全事故的发生,最大限度减少事故中的人员伤亡和财产损失,以最快速度对事故的伤亡人员进行施救以及事故现场设备险情和安全隐患的迅速排除,以避免事故继发性发生。(二)适用范围本预案适用于湖北中浩建筑有限责任公司圣淘沙商业广场(苹果广场)项目部施工作业现场塔式起重机。(三)应急预案施救项目的具体施救方法 1、触电应急(急救)方法 1.1对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸心跳停止的病人,病情都非常严重。这时应一面进行抢救,一面紧急联系专业救护机构,就近送病人去医院进一步治疗;在转送病人
30、去医院途中,抢救工作不能中断。1.2关掉电闸,切断电源,然后施救。无法切断电源时,可以用干木棒、干竹杆将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器,应用绝缘材料将带电电器与触电者分离,使其脱离电流。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者,不能因救人心切而忘了自身安全。 1.3伤者神志清醒,呼吸心跳均自主,应让伤者就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。 1.4伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,应立即做胸外心脏扣压。 1.5发现其心跳呼吸停止
31、,应立即进行口对口人工呼吸和胸外按摩等复苏措施(少数已证实被电死者除外),一般抢救时间不得少于6090分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳,或确认已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别实行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅用1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要彻底。 2、机械伤害(急救)方法 当伤害事故发生后,应立即拨通120急救电话,报告出事地点、受伤人员及伤情,同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括: 2.1对心跳呼吸停止者,现
32、场施行心肺复苏。 2.2对出血多的伤口应加压包扎,有搏动性或喷涌状动脉出血不止时,暂时可用指压法止血;或在出血肢体伤口的近端扎止血带,上止血带者应有标记,注明时间,并且每20分钟放松一次,以防肢体的缺血坏死。就地取材固定骨折的肢体,防止骨折的再损伤。 2.3遇有开放性颅脑或开放性腹部伤,脑组织或腹腔内脏脱出者,不应将污染的组织塞入,可用干净碗覆盖,然后包扎;避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。 2.4若有胸壁浮动,应立即用衣物,棉褥等充填后适当加压包扎,以限制浮动,无法充填包扎时,使伤员卧向浮动壁,也可起到限制反常呼吸的效果。 2.5若有开放性胸部伤,立即取半卧立,对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者,有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。 (四)应急准备 1、项目部应急救援领导小组职责领导小组常设机构在项目部,承担起重机械在安装、顶升(降节)拆除及使用作业过程中突发事件的日常工作,指导和监督起重机械安装和操作人员的安全防范工作。在接到突发事件通知的第一时间立即向领
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