探究口腔疾病患儿的心理行为对其临床疗效的影响

1、    探究口腔疾病患儿的心理行为对其临床疗效的影响    孙俊【摘 要】目的：探究分析口腔内科疾病患儿的心理行为对其临床疗效的影响。方法：2018年1月-2019年1月，本院口腔内科一共收治150例口腔疾病患儿，根据患儿类型将患儿分为两组，75例强制型患儿为对照组，75例合作型或诱导型患儿为观察组，比较两组患儿的心理状态评分与治疗效果。结果：观察组hamd评分、hama评分、mcdasf 评分均小于对照组患儿（p<0.05）。观察组75例患儿的治疗有效率96%大于对照组患儿的有效率82.6%（p<0.05）。结论：口腔疾病患儿的心理行为对临

2、床治疗效果具有较大影响，临床在治疗患儿口腔疾病时，应改善患儿的心理行为，可提高临床治疗效果。【关键词】口腔内科疾病;心理行为;临床疗效;hamd评分;hama评分;mcdasf 评分r781 b 1002-8714（2019）11-0072-02现今很多家庭都只有一个或两个孩子，对孩子高度关注，十分宠爱，导致儿童养成了小霸王、小皇帝、小公主的性格。很多患儿患有口腔疾病后，因为自身的不合作、抗拒等心理行为影响临床治疗的顺利进行，导致疾病难以在疗程内治疗，甚至出现病情反复、疾病多次治疗等现象。有研究1指出，纠正口腔疾病患儿的心理行为，可提高患儿的治疗效果。本研究探究分析了口腔内科疾病患儿的心理行为

3、对其临床疗效的影响，现报告如下。1 资料与方法1.1临床资料2018年1月-2019年1月，本院口腔内科一共收治150例口腔疾病患儿，根据患儿类型将患儿分为两组。75例强制型患儿为对照组，男女比是43：32，年龄大小范围是6-14岁（10.1±1.2）岁;75例合作型或诱导型患儿为观察组，男女比是40：35，年龄大小范围是6-14岁（10.0±1.1）岁。两组口腔疾病患儿的一般情况比较，p>0.05，但有可比性。1.2方法选择本院自制的依从性调查问卷获取患者的治疗依从性，并根据调查结果將患儿分为三个类型：强制型（极度排斥治疗，需采用强制手段让患儿配合）、合作型（愿意积

4、极配合治疗患儿）、诱导型（存在一定抵触心理，但依然可听从主治医师与父母的引导劝诫配合治疗）。两组患儿均根据其口腔疾病类型进行针对性治疗，在规定疗程结束后评定疗效标准。1.3观察指标两组患儿的hamd评分，采用汉密顿抑郁量表评估;hama评分，采用汉密顿焦虑量表评估;mcdasf 评分，采用改良儿童牙科焦虑面部表情量表评估;临床疗效，疗效标准如下：患儿疾病症状全部消失，可正常进食、正常生活。有效：患儿疾病症状明显改善，对进食有轻微影响。无效：患儿的疾病症状无变化，影响进食，影响生活。1.4统计学方法所有研究数据均应用spss17.0统计学软件进行统计分析。2 结果2.1两组hamd评分、hama

5、评分、mcdasf 评分比较观察组hamd评分、hama评分、mcadam 评分均小于对照组患儿（p<0.05）。详情见表1。2.2两组临床疗效比较观察组75例患儿的治疗有效率96%大于对照组患儿的有效率82.6%（p<0.05）。详情见表2。3 讨论口腔内科的治疗会给儿童造成一定的心理阴影，最常见的心理阴影是恐惧。主要因为多数患者的口腔疾病的首要表现是疼痛，患儿的痛觉神经比较敏感，疼痛让他们难以忍受。而很多治疗最初会让患儿的疼痛加剧，因此很多口腔疾病患儿对治疗存在着不同程度的抵触心理，不肯配合临床进行治疗。同时，也有研究2指出，不同类型口腔疾病患儿的依从性也存在很大差异。其中牙髓

6、炎、牙周炎以及牙槽脓肿患儿的疼痛感比较轻，所以这三类患儿多能够配合，接受临床治疗。但龋齿治疗过程中会产生更为剧烈的疼痛感，患儿的心理便会抵触临床治疗，完全不肯配合临床进行治疗。因此，医生必须根据患儿的行为状态，诱导患儿，鼓励患儿，说教患儿，甚至还需要采取恐吓方式让患儿配合临床治疗。但是，有一部分患儿的性格执拗，在就诊前精神高度紧张，十分恐惧治疗。尽管生理上的疼痛让他无法正常进食，但因为畏惧治疗期间更剧烈的疼痛，即便医生父母恐吓患儿，也不愿意张嘴，在就诊、治疗时，极力挣扎，不肯配合临床进行治疗，不肯让医生将器械放入口中3。因此，这一类患儿的治疗效果比较差。有时，需要多次强迫才能顺利完成治疗。本研

7、究根据患儿的治疗依从性，将患儿分为三种类型，其中强制型患儿为对照组，合作型或诱导型患儿为观察组，从本研究结果可以看出，观察组患儿的有效率96%大于对照组的有效率82.6%。同时，通过心理状态量表评估，对照组患儿的三项评分hamd评分、hama评分、mcdasf 评分均比观察组更高。由此可见，强制型患儿的负面情绪比诱导型、合作型患儿更严重，需在治疗的同时，给予相应的心理疏导，促进患儿配合治疗。由上可知，口腔疾病患儿的心理行为严重影响患儿的临床疗效，临床应根据患儿的心理行为给予适当的心理疏导，提升临床疗效。参考文献1 徐锦虎.浅谈口腔内科疾病患儿的心理行为对其临床疗效的影响j.中国保健营养，2016，26（31）：12-13.2 马丽