益气化痰法联合疏血通治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床研究

1、    益气化痰法联合疏血通治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床研究    李文泽+姜永飞+哈雪梅+具春光+贾雨微+刘健【摘要】目的 观察益气化痰法联合疏血通治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床疗效。方法 纳入符合诊断标准的60例住院患者，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组应用益气化痰法（益气化痰汤）联合疏血通注射液治疗，对照组应用疏血通注射液治疗。结果 治疗4周后治疗组治疗有效率优于对照组（p<0.05），两组患者肢体运动能力及日常生活能力均有明显提高（p<0.05或0.01），治疗组较对照组更明显（均p【关键词】益气化痰法；气虚血瘀型；脑梗塞r741

2、 【文獻标识码】b issn.2095-6681.2017.33.02脑梗塞作为一种常见的心脑血管疾病，其具备有非常高的致残率以及致死率。相关研究表明，采用超早期的治疗最大程度的减轻脑梗塞患者肢体运动功能障碍，降低致残率是临床治疗的重点。本文主要就60例脑梗死患者作为研究对象，并且就中西医结合的治疗效果进行了分析研究，具体报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本次研究就长春市人民医院中2016年4月2017年8月收治的60例脑梗塞患者作为研究对象，对两组患者进行分析，其中治疗组30例，男19例，女11例，年龄4688岁，平均年龄（70.15±6.35）岁；对照组30例，男17例，女

3、13例，年龄4486岁，平均年龄（70.12±9.57），两组患者就年龄、性别等一般资料对比无显著差异（p>0.05）。具有可比性。1.2 方法1.2.1 常规治疗给予两组患者常规的西医规范化治疗，其主要包含有血压、血糖的控制治疗，他汀类药物服务以及抗血小板聚集等治疗模式。1.2.2 对照组治疗给予静点疏血通每日1次，每次3只。1.2.3 治疗组治疗治疗组在对照组基础上加服益气化痰汤，基本方由：黄芪、人参、白术、红景天、半夏、茯苓、白附子、石菖蒲、桔梗、全蝎、银杏叶、枳壳加减，病人每次服1袋（150 ml），每日2次，4周为1疗程。1.3 疗效评价标准本次研究根据“脑卒中患者临

4、床神经功能缺损程度评分表”来将患者的治疗效果分为了五个等级：痊愈：患者的功能缺损评分减少了90%以上；显著：患者功能缺损评分减少了46%90%这一范围内；有效：患者功能评分得到一定程度的减少，其减少范围为18%45%，无效：患者的功能评分得到减少，但是减少范围在18%以内；恶化：患者病情出现了进一步的恶化。此外本次研究中还借助于运动量表（fma）、生活能力评价表（adl）以及改良barthel（mbi）来对患者的运动功能进行合理评定。1.4 安全性指标给予患者的肝肾功能、血常规以及安全性指标进行定期检查，并与第2周和第4周进行复查。1.5 统计学方法采用spss 18.0统计软件对本次数据进行

5、分析处理，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以p<0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 两组疗效比较本次研究中治疗组患者的治疗效果要明显高于对照组患者（p<0.05），见表1。2.2 两组治疗前后神经功能缺损评分比较本次研究中，治疗组患者的神经功能缺损改善情况要明显优于对照组患者（p<0.05），其改善情况随着时间的推移变得更加的明显，见表2。2.3 不良反应两组患者在接受治疗过程中，其肝肾功能、血常规以及心电图等安全指标并无明显变化，也无不良反应发生。3 讨 论气虚影响气机的升降出入运动，出现面色晄白

6、，气短乏力，自汗等症状，血瘀、经脉痹阻，故生口角歪斜、半身不遂等症。益气化痰汤基本方由黄芪、人参、白术、红景天、半夏、茯苓、白附子、石菖蒲、桔梗、全蝎、银杏叶、枳壳加减组成，补气、化痰、活血、通络功效。在本次研究中，经过为期4周的治疗后，治疗组患者其治疗效果、fma以及mbi评分改善情况均要高于对照组患者（p<0.05），这也就表明了应用益气化痰汤对于脑卒中患者的早期介入治疗，能够有效改善患者的神经功能以及生活质量。本研究证明益气化痰法作为脑梗死治疗的可行性，并值得在临床治疗中推广应用。参考文献1 国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准j.北京中医药大学学报，1996，1