健康教育慢病的预防课件

职工健康管理—常见慢病预防常见慢性病的防治课程提要一、慢性病的定义二、常见的慢性病三、我国慢性病概况四、常见慢性病的防治一、慢性病的定义

“慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。但通过有效干预，能降低影响健康的危险因素，延缓或逆转慢性疾病对身体的损伤。二、常见的慢性病肥胖高血压冠心病脑血管病糖尿病痛风高脂血症恶性肿瘤常见慢病的发病因素？代谢综合征---是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为神经内科、心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点。代谢综合征的概念概念：多种代谢紊乱集于一身病因：遗传／环境因素长期共同作用的结果发病：患病率高而且仍然在不断增高危害：结果遍布全身，涵盖现代疾病的全部防治：有共同的病因和相近的防治策略代谢综合征相关疾病循环系统：高血压、血脂异常症、冠心病、脑卒中、下肢静脉曲张消化系统：脂肪肝、胆石症呼吸系统：睡眠呼吸暂停综合症内分泌代谢系统：糖尿病、痛风症骨关节病：关节炎皮肤病：黑棘皮病癌症：性激素依赖性及胃肠道癌症为什么要重视代谢综合征代谢综合征的主要后果是冠心病，冠心病又是人群的主要死因代谢综合征是在非糖尿病人群中预测2型糖尿病的重要指标控制好代谢综合征的各项代谢紊乱，是防治多种现代疾病的共同基础代谢综合征诊断标准腰围男≥90厘米/女≥80厘米甘油三酯升高≥1.7(150)高密度脂蛋白胆固醇低男＜1.03(40)/女＜1.29(50)高血压≥130/85毫米汞柱已治高血压高血糖空腹血糖≥5.6(100)已治糖尿病单位：毫摩尔/升（毫克/分升）代谢综合征的成因遗传因素＋环境因素（节约基因）（多食少动）↓ 肥胖↓ 胰岛素抵抗↓ 代谢综合征

代谢综合征剧增的遗传因素

中国人为好发人群：现在大陆上病人多富裕国家华人多节约基因学说，基因改变慢于环境因素的改变代谢综合征剧增的环境因素

生活水平提高：热量密集型食品增多平均寿命延长：老龄化医疗条件改善：警惕性及发现率提高不健康不科学的生活模式：对代谢综合征的无知热量摄取过多体力活动减少而导致肥胖心理应激增多典型生活方式太懒了，该起来动动了！预防代谢综合征的五个要点对代谢综合征无知： 多懂点儿热量摄取过多： 少吃点儿体力活动减少： 勤动点儿心理应激增多： 放松点儿在必要的时候： 药用点儿多懂点儿：健康教育和健康促进少吃点儿：

七八分饱，最后几口不吃避免热量过多，细嚼慢咽少食肥甘厚味，多吃粗粮青菜

少喝酒，不吸烟勤动点儿：加强体育锻练，避免超重或肥胖放松点儿：保持平常心，避免应激必要时药服点儿：可用降压药、调脂药、降黏药甚至降糖药和减肥药治疗代谢综合征的五驾马车教育心理饮食疗法体育疗法药物疗法病情检测治疗现代慢病的五驾马车药物监测教育运动饮食教育和心理疗法教育：增加代谢综合征知识减少无知的代价心理：正确对待代谢综合征，“既来之，则安之”，“战略上藐视，战术上重视”饮食疗法控制总热量：主食、副食、零食合理营养成分：碳水化合物（55%)脂肪（25%)、蛋白质（20%)

少量多餐：一天不少于三餐一餐不多于二两高纤维饮食：粗粮、蔬菜、水果清淡饮食：少油、少盐、低糖不动烟酒：戒烟限酒运动疗法持之以恒：每周5次以上，每次半小时以上量力而行：避免强烈、竞争性运动，适宜心率=170-年龄有氧运动：强度适中、时间较长、有节奏的全身运动药物疗法口服降糖药、胰岛素、降压药、调脂药、降黏药、减肥药对症治疗药物中药：辅助降糖、降压、调脂、降黏，减轻症状，预防代谢综合征并发症监测代谢综合征的四项达标体重达标：减肥－对付臃肿的杀手血糖达标：降糖－对付甜蜜的杀手血压达标：降压－对付无声的杀手血脂达标：调脂－对付油腻的杀手体重达标体重指数（BMI）=体重(kg)/身高(m2)中年<

24（超重）老年<

28（肥胖）体重不超过（身高－100）为宜腰围男性<2尺7（90厘米）女性<2尺4（80厘米）血糖达标毫摩尔/升(毫克/分升)<60岁>60岁空腹血糖<6.1(110)<7.0(126)餐后2小时血糖<

7.8(140)<10.0(180)糖化血红蛋白（％）<

6.5<

7.0血压达标毫米汞柱<60岁>60岁血压<130/80<140/90血脂达标毫摩尔/升(毫克/分升) 理想可以甘油三酯(TG)<1.5(135)<1.7(150)胆固醇(TC)<4.5(180)<5.7(230)低密度脂蛋白胆固醇<2.5(100)<3.5(140)高密度脂蛋白胆固醇>1.1(44)>1.0(40)适可而止，过犹不及体重不过低，