心内科护理“三基”理论考试试题及答案.doc

1、精品文档心内科 2014 年护理“三基”理论考试试题姓名得分一、选择题（每小题2 分，共 80 分）1. 心绞痛的疼痛性质是（ C ）A.针扎样刺痛B.闪电样抽搐，起止突然C.压榨样闷痛，伴窒息感D.刀割样绞痛辗转呻吟E.尖锐性灼痛，咳时加剧2.治疗心绞痛奏效最快、持续时间最短的方法是（C）A.硝酸甘油片舌下含化B.硝酸异山梨酯舌下含化C.亚硝酸异戊酯鼻部吸入D. 硝苯地平含化E.麝香保心丸口服3.多数心绞痛的持续时间为（B）A.12minB.35minC.15min左右D.0.51hE.23h4.对心绞痛患者做下列合理饮食的健康教育指导中，最正确的是（D）A.早餐要好，午餐要饱B.三餐间切忌

2、随便加餐C.喜欢咖啡者易改浓茶D. 饭后 2h 内不宜体力活动E.限制高热量和粗纤维食物5.急性心肌梗死最常见发生在（A）A. 安静或睡眠时 B. 重体力活时 C. 大量脂肪餐后 D. 精神紧张时 E. 用力排便时6.冠心病急性心肌梗死部位一般都在（E）A.左心房B.右心房C.室间隔D.右心室E.左心室7.急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是（A）A. 肌红蛋白 B. 乳酸脱氢酶（ LDH） C. 肌酸磷酸激酶（ CPK） D. 天冬氨酸氨基转移酶（ AST） E. - 谷酰基磷磷酸转肽酶（ -GTP）8.急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后（C）A.24h

3、内B.48h内C.12周D.24周E.12个月9.急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因（D）A.阵发性室性心动过速B.房室传导阻滞C.心脏负荷加重D.心肌收缩力不协调E. 肺部感染10. 急性心肌梗死发生休克的主要机制（E ）A.剧烈疼痛B.坏死心肌过敏C.反射性周围小动脉收缩D.心律失常E. 心排血量急剧下降11. 对隐形冠心病的早期诊断，主要依据是( D )A.有无高脂血症B.有无高血压史C.有无糖尿病史D.有无心电图改变E. 有无不典型心绞痛史12.导致急性心肌梗死患者24h 内死亡的最常见原因是（B）A.心力衰竭B.心律失常C. 心源性休克D.心脏破例E. 脑部栓塞13.急性心肌梗死鉴别

4、于一般心绞痛的可靠依据是（E）A.胸骨后疼痛持续20min 以上B.面色苍白出冷汗C.有早搏出现D.心电图见T 波倒置E.心电图见病理性Q波14.急性心肌梗死发生在24h 内应尽量避免应用洋地黄类药物，起主要原因是防止诱发BA.脏器动脉栓塞B.室性心率失常C. 房室传导阻滞D.室壁瘤E.洋地黄中毒15. 急性心肌梗死发病3d 的患者，应给下列哪项饮食（C ）.精品文档A.低盐普饭B.低脂软饭C.流质饮食D. 清淡半流质 E.禁食16.对刚入院的急性心肌梗死患者，应立即给予下列何种方式吸氧（C）A.12L/min，间断B.12L/min，持续C.35L/min，持续D.3L/min，间断E.68

5、L/min ，间断17.急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时（D）A.用力过度引起虚脱B. 腹压加剧痔疮出血C.血压陡升致脑卒中（出血）D. 诱发心律失常致猝死E.血流加速引起脑栓塞18.治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是（D）A.普罗帕酮B.地尔疏卓（恬尔心）C.美西律D.利多卡音E. 普鲁卡因胺19.极化疗法用于急性心肌梗死患者的主要目的是（E）A.增加心肌收缩力B.改善心肌的营养C. 降低心肌兴奋性D.加速冠状血流E. 减少心律失常20.急性心肌梗死患者，纠正休克实用血管活性药物前一般先要（C）A.吸氧B. 解除疼痛C.补充血容量D.注意保暖E.观察尿量

6、21.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（C ）A.24h B.48hC.1周D.23周E.35周22.急性心肌梗死第 12 天，护理时应注意（B）A.继续杜绝亲友探望B.帮助床上活动肢体C.劝其走动不宜过久D. 给半流量流质饮食E.协助下床大小便23.一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护房（CCU） BA.25d B.57dC.710dD.1014dE.至少 2 周以上24.有关急性心肌梗死患者的活动限制，下列哪项不妥（B）A. 发病 24h 内必须绝对卧床B.第 2 天起除床旁小便外乃应卧床C.第2周可床上扶坐作四肢活动D.第 3 周可帮其在床旁稍作站立E.第 45 周可在室

7、内缓步走动25.急性心肌梗死1 周内的一般护理措施中，错误的是（D）A.完全卧床休息B.吸氧至少 3dC.饮食限制钠钾D. 灌肠解除便秘E. 翻身不宜过勤26.下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现（C）A.心绞痛变得剧烈而频繁B.无诱因心绞痛发作时间延长C.心绞痛前常见脉搏短绌D. 心绞痛时出现恶心呕吐E.心电图见 ST 段一过性抬高27.心肌梗死并发室性早搏应首选药物是（E ）A.毒毛旋花子甘 K B.维拉帕米C.普罗帕酮D.苯妥英钠E.利多卡因28. 急性心肌梗死时哪项护理不当 ( E )A. 绝对卧床休息 2 周 B. 做好心理护理 C. 饮食清淡，少食多餐 D. 有无发绀均以给氧 E.

8、实用止痛药使疼痛减轻到能忍耐程度29.下列哪项不是透壁性心肌梗死的临床表现（C）A.剧烈的疼痛B.休克C.心前区疼痛含硝酸甘油迅速缓解D.室性心律失常E. 左心衰竭30. 哪项不是心肌梗死先兆（C ）A.心绞痛发作时恶心、呕吐、上腹痛B.无诱因心绞痛硝酸甘油难以缓解C.心绞痛发作时发现脉搏短绌D.心绞痛发作2omin 无减轻E.近期心绞痛发作频繁31.急性心肌梗死早期一般不用洋地黄治疗，其原因主要是为了避免（B）A.引起洋地黄中毒B.诱发室性心律失常C.增加心肌耗氧量D.导致室壁瘤.精品文档E. 加重胸骨后疼痛32. 在心肌梗死 5h 可增高的血清酶是哪种（D ）A.乳酸脱氢酶B.谷草转氨酶C

9、.谷丙转氨酶D.肌酸磷酸激酶E. 乳酸脱氢酶同工酶33.心肌梗死症状中最先出现哪一项（B）A.发热 B.疼痛C. 恶心呕吐D.呼吸困难E.晕厥34.心肌梗死发生心力衰竭主要是由于（D ）A.室性早搏B.房室传导阻滞C.心肌负荷加重D. 心肌收缩力减弱或不协调E. 全身吸氧量增多35. 提示心肌梗死者乳头肌功能失调的体征是( C )A.室性阵发性心动过速B.血压下降C.心尖部收缩期喀喇音和吹风样杂音D.奔马律呼气时明显E.心尖部问第四心音36. 经皮冠状动脉腔内形成术 (PTCA)是指（ D ）A.心腔内外科手术B.冠状动脉搭桥术C.人造冠状动脉术D.自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术E.经皮肤

10、穿刺入冠状动脉内行溶栓术37.反搏术治疗冠心病的基本原理是（A）A.提高舒张压， 增加冠状动脉灌注B.减轻后负荷， 降低心肌耗氧量C.气囊压动脉，减少回心血量D.气囊充气后，扩张冠状动脉E. 以上选项均不是38.诊断早期高血压病的主要依据是（D）A.血压持续升高B.高血压症状明显C. 高血压病史不超过5 年D.血压升高但波动大，无心、脑、肾损害E.高血压伴眼底动脉狭窄39.诊断高血压心脏病的必备条件是（A）A.左心室肥大B.心力衰竭C. 心律失常D. 主动脉瓣区杂音E.有交替脉40. 原发性高血压最常见的死亡原因是( B )A.心律失常B.心力衰竭C.高血压脑病D.尿毒症E.高血压危象二、简答题（ 20 分）简述急性心肌梗死的治疗原则及措施。答 :治疗原则 :保护和维持心功能 ,挽救濒死的心肌 ,防止梗死扩大 , 缩小心肌缺血范围 ,