ipf的诊断和治疗现状学习教案

1、会计学1ipf的诊断和治疗现状的诊断和治疗现状第1页/共59页第2页/共59页第3页/共59页第4页/共59页第5页/共59页第6页/共59页第7页/共59页第8页/共59页第9页/共59页第10页/共59页第11页/共59页第12页/共59页第13页/共59页第14页/共59页第15页/共59页第16页/共59页第17页/共59页第18页/共59页第19页/共59页第20页/共59页.Bilateral, peripheral, subpleural reticular infiltrates areevident. .The presence of advanced fibrosis is

2、 indicated byhoneycomb changes (arrowhead) . traction bronchiectasis (arrow). These features permit experienced clinicians tomake a confident radiographic diagnosis of IPF.第21页/共59页第22页/共59页第23页/共59页1.A peripheral distribution of reticular opacities is demonstrated. 2.Honeycombing and traction bron-

3、 chiectasis are notably absent.In the absence of specific find-ings, a surgical lung biopsy was needed to make a diagnosis. * 第24页/共59页第25页/共59页第26页/共59页第27页/共59页第28页/共59页第29页/共59页第30页/共59页第31页/共59页第32页/共59页第33页/共59页第34页/共59页第35页/共59页UIPNSIP第36页/共59页类固醇激素治疗前类固醇激素治疗前类固醇激素治疗后类固醇激素治疗后第37页/共59页第38页/共59页

4、第39页/共59页病灶分布病灶分布CT图像图像CT表现表现第40页/共59页第41页/共59页病灶分布病灶分布CT图像图像CT表现表现第42页/共59页第43页/共59页类固醇激素治疗前类固醇激素治疗前类固醇激素治疗后类固醇激素治疗后第44页/共59页图图29 AIP男性患者，男性患者，22岁。高分辨率岁。高分辨率CT显示双侧肺悬垂部分磨玻璃影（箭头）和肺实变（箭）。肺前边区域相对较少显示双侧肺悬垂部分磨玻璃影（箭头）和肺实变（箭）。肺前边区域相对较少 第45页/共59页图图30 AIP纤维化期的女性患者，纤维化期的女性患者，53岁，幸免于该病的急性期。在岁，幸免于该病的急性期。在CT图像上主要表现为肺非悬垂部分的纤维样变，伴有牵拉性支气管扩张和结构扭曲（箭）。右侧胸腔积液（箭头）图像上主要表现为肺非悬垂部分的纤维样变，伴有牵拉性支气管扩张和结构扭曲（箭）。右侧胸腔积液（箭头）。第46页/共59页第47页/共59页第48页/共59页第49页/共59页第50页/共59页第5