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1、会计学1COPD合并曲霉菌感染的诊治合并曲霉菌感染的诊治第1页/共38页第2页/共38页第3页/共38页第4页/共38页第5页/共38页第6页/共38页第7页/共38页第8页/共38页第9页/共38页第10页/共38页第11页/共38页第12页/共38页第13页/共38页第14页/共38页诊断级别诊断级别危险因素危险因素临床特征临床特征微生物学微生物学组织病理学组织病理学确诊确诊(Proven)(Proven)+ + + + +临床诊断临床诊断(Probable)(Probable)+ + + +- -拟诊拟诊(Possible)(Possible)+ + +- - -第15页/共38页第16
2、页/共38页第17页/共38页第18页/共38页第19页/共38页第20页/共38页第21页/共38页第22页/共38页第23页/共38页第24页/共38页第25页/共38页第26页/共38页第27页/共38页细胞壁合成细胞壁合成v棘白菌素类棘白菌素类v卡泊芬净卡泊芬净麦角固醇合成麦角固醇合成v唑类唑类v氟康唑氟康唑v伊曲康唑伊曲康唑v伏立康唑伏立康唑核酸合成核酸合成v5-5-氟胞嘧氟胞嘧啶啶第28页/共38页第29页/共38页第30页/共38页第31页/共38页2004-12-292005-1-4第32页/共38页胸片渗出影前48-72 hr(12)后48-72 hr(12)P 值T, 37.00.837.90.90.023WBC,109/L13.78.717.88.00.251N, %8999150.376pH7.340.117.310.100.592PaCO2, mmHg542159170.590PaO2/FiO2, mmHg264205181850.230Cr, mol/L 11640139610.288MOF0/127/120.035aspergillus (+)2/1210/120.003第33
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