儿童肘关节损伤X线诊断学习教案

1、会计学1儿童肘关节损伤儿童肘关节损伤(snshng)X线诊断线诊断第一页，共31页。穿过(chun u)桡骨颈中心的轴线必定经过肱骨小头中心，无论体位正否1.肱桡线肱桡线第1页/共30页第二页，共31页。肱骨前缘的直线穿过(chun u)肱骨小头的中1/3，髁上骨折远折端向后移位时通过小头前1/3或者前缘肱骨小头后缘不超越(choyu)肱骨纵轴线2.肱骨前线肱骨前线3.肱骨纵轴线肱骨纵轴线第2页/共30页第三页，共31页。4. 肱骨肱骨(gngg)小头前倾角小头前倾角肱骨(gngg)纵轴线及肱骨(gngg)小头中心线相交所成下方角，正常：3050，骨骺分离、骨折时此角加大或减小第3页/共30页

2、第四页，共31页。5. 肘外线肘外线(wixin)肘关节正位片上，肱骨外上髁至桡骨(rog)干骺端外缘连线，正常肱骨小头位于此线内侧，并与尺骨上端重叠第4页/共30页第五页，共31页。6. 八字八字(bz)征征第5页/共30页第六页，共31页。八字征阳性，却没发现骨折，考虑隐匿性骨折，应按未移位(y wi)骨折固定，八字征阴性而又存在骨折的情况通常是不存在的。第6页/共30页第七页，共31页。滑车及尺骨(chg)鹰嘴可有多个骨骺第7页/共30页第八页，共31页。第8页/共30页第九页，共31页。c第9页/共30页第十页，共31页。第10页/共30页第十一页，共31页。第11页/共30页第十二页

3、，共31页。第12页/共30页第十三页，共31页。第13页/共30页第十四页，共31页。骨折细微，详细体格检查，仔细观察,必要(byo)时加外照斜位，健侧比较第14页/共30页第十五页，共31页。第15页/共30页第十六页，共31页。第16页/共30页第十七页，共31页。第17页/共30页第十八页，共31页。第18页/共30页第十九页，共31页。第19页/共30页第二十页，共31页。第20页/共30页第二十一页，共31页。桡骨桡骨(rog)小头脱位小头脱位第21页/共30页第二十二页，共31页。第22页/共30页第二十三页，共31页。第23页/共30页第二十四页，共31页。第24页/共30页第

4、二十五页，共31页。与肘关节脱位(tu wi)鉴别肱骨远端全骺分离，是指经肱骨下端骨骺线水平，肱骨小头和滑车骨骺一起与肱骨干肱骨远端全骺分离，是指经肱骨下端骨骺线水平，肱骨小头和滑车骨骺一起与肱骨干分离。因其位置分离。因其位置(wi zhi)较低，又称为低位肱骨髁上骨折，是髁上骨折发生在幼儿发较低，又称为低位肱骨髁上骨折，是髁上骨折发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型，不常见。育阶段的一种特殊类型，不常见。第25页/共30页第二十六页，共31页。50%肘关节脱位(tu wi)伴内上髁撕脱骨折第26页/共30页第二十七页，共31页。第27页/共30页第二十八页，共31页。第28页/共30页第二十九页，共31页。第29页/共30页第三十页，共31页。NoImage内容(nirng)总结会计学。穿过桡骨颈中心(zhngxn)的轴线必定经过肱骨小头中心(zhngxn)，无论体位正否。第1页/共30页。肱骨前缘的直线穿过肱骨小头的中1/3，髁上骨折远折端向后移位时通过小头前1/3或者前缘。肱骨小头后缘不超越肱骨纵轴线。第3页/共30页。桡骨颈骨折，桡骨小头倾斜成角。桡骨小头