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1、脑梗用药有哪些 _脑梗塞的用药心得1 龟板年过四十而阴气自半,肾阴不足, 虚火炼液为痰, 灼血成瘀,或因恼怒引动肝风,痰瘀风火互结,阻于脑脉,故而发病。龟板滋阴力胜,为治本之法。2 巴戟天肾阳不足,气化无权,温动无力,血流缓成瘀,津液凝聚成痰,痰瘀阻于脑脉,也可发病。巴戟天补肾阳,温而不燥,亦为治本之法。龟板与巴戟天,我通常合用,取其阴阳互根原理,阴虚者重用龟板,阳虚者重用巴戟天,此二药不腻,不助痰湿,故多选用之。3 胆南星,半夏阴虚之痰为热痰,我喜用胆南星清化之,阳虚之痰为寒痰,我喜用半夏温化之,也经常用白僵蚕,石菖蒲。白僵蚕善于祛风通络,石菖蒲善于开窍醒神,另外,有的病人喜食肥甘厚味或饮食
2、饥饱无常,伤脾生痰, 此种还是健脾为好。总之,化痰药要根据病人的需求而定。4 水蛭,地龙此二药为活血药中的峻烈之品,擅治顽疾,用于重病。脑血栓的治疗越早越好, 越彻底越好, 否则容易有明显的后遗症。为了防止后遗症的发生,多选水蛭,地龙以求速效。待大势已去,再去之,以当归,川芎,三七等善其后。5 蜈蚣,全虫无论是脑血栓急性期,还是后遗症期,此二药都可以治疗口眼歪斜,半身不遂,舌强语謇等,此为常识,不作详解。治疗此病,我很重视它们,所以还是提一下。6 黄芪久病多虚,脉络瘀滞日久不愈,多因气虚不运,所以在治疗中风后遗症时,我很重视补气以活血的理论。此亦为著名方剂一补阳还五场的方意。黄芪不仅能扩张血管
3、,改善血液循环,而且能兴奋神经系统,对此病益处多多。7 葛根本品善升清以降浊, 以前有一同行认为此药性升, 能升血压,其实不然,此药升的是清阳,清阳之气不会令人头痛头晕,令人头痛头晕的多数是痰瘀浊阴之邪。葛根可以引清阳之气上行,从而消浊阴之邪,所以高血压,脑血栓病人因痰浊湿瘀阻于脑窍的大可放心而用,唯独肝火上炎者须慎之。此药可以改善脑血液循环,降低血压,而且安全无毒,治疗此病我几乎每方必用。脑血栓为常见病,也是极其复杂的疾病,区区几种药根本不能把所有内容都概括在内。比如几年前我曾治疗一个肝火夹痰瘀上扰的病人,发病症症状主要是血压高,不能走路,在医院住院7 天,无效出院。我以益母草90 克为君,在用药第 4 天开始见效, 7 天可以走路, 半月后生活自理不成问题。益母草可以清肝活血,祛风降压。再比如有一个嗜酒病人,脉证为阳明腑实证,一侧肢体不灵活,便秘口臭,我以大黄为君,将其彻底治愈,毫无后遗症。有认为动脉硬化系因巨细胞病毒引起,可酌情加解毒药治疗等等。只要辨证准确,用药精当,一般无效者是很少的。在中风先兆时,我多以补肾活血为主,化痰为辅,急性期多以化痰为主,补肾活血为辅,后遗症期主要以补气补肾,活血通络为主,化痰为辅。肢体不遂者,可以选用引经药,上肢用桑枝,防风,下肢用牛膝,地龙,左侧用川芎,黄芪,右侧用赤药,当归。中风后见肢体疼痛者( 丘脑性疼痛 ) ,用补气
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