小剂量呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的效果观察

1、    小剂量呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的效果观察    田廉芳【摘 要】 目的：探究小剂量呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的效果观察。方法：选取我院2016年12月-2018年9月收纳治疗的慢性肺源性心脏病心理衰竭患者75例进行分组探究，研究组（39例）给予小剂量呋塞米联合依那普利治疗，对照组（36例）给予单纯依那普利进行治疗，观察分析两组患者心脏病药物治疗时间、心力衰竭症状消失时间以及相关生化指标水平改善等情况。结果：研究组在心脏病药物治疗时间、心力衰竭症状消失时间等均明显少于对照组（p<0.05），差

2、异顯著;研究组患者相关生化水平指标改善情况好于对照组（p<0.05），组间差异较大。结论：对于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者给予小剂量呋塞米联合依那普利治疗后效果良好，可有效改善临床症状以及减少治疗时间，临床上可进行推广。【关键词】 小剂量呋塞米;依那普利;慢性肺源性心脏病;心力衰竭r197.324【文献标志码】a1005-0019（2019）09-067-01肺源性心脏病发病因素主要为患者机体缺氧状态下长期性，从而使得患者发生痉挛以及异常收缩现象。而此类疾病早期右心室虽具有一定代偿能力，随机疾病的变化发展，肺动脉压上升，代偿能力不足，右心排血量下降明显，同时还增加了收缩末期残留血量，出现

3、右心室功能衰竭和扩大等1。本文为探究小剂量呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的效果观察，选取我院2016年12月-2018年9月收纳治疗的慢性肺源性心脏病心理衰竭患者75例进行分组探究，结果报告如下。1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年12月-2018年9月收纳治疗的慢性肺源性心脏病心理衰竭患者75例进行分组探究。其中，对照组患者男21例，女15例，年龄为48-84岁，平均年龄为（62.77±3.48）岁。研究组患者男22例，女17例，年龄为47-83岁，平均年龄为（63.64±4.14）岁。伦理委员会审核批准且全部患者知晓同意。1.2 方法

4、对照组患者给予依那普利（厂家：扬子江药物集团，生产批号：15020206）口服治疗，一天两次，一次10mg，治疗时间一个月;研究组患者在上述条件下联合呋塞米（生产批号：3416023，生产厂家：上海禾丰制药有限公司）联合治疗，一天两次，剂量一次20mg，持续治疗一个月。1.3 观察指标观察分析两组患者心脏病药物治疗时间、心力衰竭症状消失时间以及相关生化指标水平改善等情况。生化指标包括脑尿钠肽（bnp）、红细胞分布宽度（rdw）2。1.4 统计学分析将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。2 结果2.1 心脏病药物治疗时间、心力衰竭症状消失时间研究组在心脏病药物治疗时间、

5、心力衰竭症状消失时间等均明显少于对照组（p<0.05），差异显著。如表1所示。2.2 研究组患者相关生化水平指标改善情况好于对照组（p<0.05），组间差异较大。3 讨论肺源性心脏病发病因素主要为患者机体缺氧状态下长期性，从而使得患者发生痉挛以及异常收缩现象。高发群体以老年人为主，因该类患者机体提抗力下降明显，病程通常较长，同时还伴有咳嗽、呼吸困难等症状3。慢性肺源性心脏病患者多数在机体内存在电解质紊乱，同时co2分压升高，使得患者出现头痛、低氧血症以及呼吸减弱等。如患者发病后治疗不及时则会加大患者导致心力衰竭的可能性，严重影响患者生活质量，因此积极有效的治疗尤为重要。临床上呋塞米

6、应用治疗心理衰竭较为常见，其可通过排纳排水等方式显著减少右心室负荷，有效控制患者淤血状况，较快消除水肿现象。相关研究在近些年来发现4，呋塞米临床使用时患者多伴有气道阻塞、痰液黏稠、利尿过度以及咳痰困难等负面反应，还具有低钾、血容量不足、低钠等水电解质不平衡等，因此此类药物需给予小剂量进行治疗。依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，其可使得心脏前后负荷大大降低，对肾素-血管紧张素-醛固酮系统起到主要作用，同时使得心室肥厚病理学转化，对于心室重构缓解和预防方面作用显著。同时还药物还可对血管内皮细胞起到保护作用，加快恢复血管舒张性，对于硬化、增厚以及狭窄的小动脉起到促进恢复的效果5。本文中，研究组在心

7、脏病药物治疗时间、心力衰竭症状消失时间等均明显少于对照组（p<0.05），差异显著;研究组患者相关生化水平指标改善情况好于对照组（p<0.05），组间差异较大。结果证明了两种药物使用的疗效性。总而言之，对于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者给予小剂量呋塞米联合依那普利治疗后效果良好，可有效改善临床症状以及减少治疗时间，临床上可进行推广。参考文献1 杨珍俊.探究呋塞米联合依那普利对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血流动力学及康复进程的影响j.现代诊断与治疗，2018，29（13）：2070-2072.2 邹斌，邹容.呋塞米联合依那普利在慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗中的应用j.中国当代医药，2016，23（33）：44-46.3 张振荣.慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者的药物治疗方案研究j.中国医药科学，2016，6（18）：178-180+216.4 汤学勤，武雪亮，项保利，张艳峰，张晓飞，赵建清，黄先涛.呋塞米联合依那普利对慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床