最全心电图知识及护理

1、会计学1最全心电图知识及护理最全心电图知识及护理双双极极肢肢体体导导联联单单极极肢肢体体导导联联除极：除极：0期：期：Na+快速内流快速内流复极：复极：1期：期：K+一过性外流一过性外流 2期：期：Ca+缓慢持缓慢持 续内流续内流 3期：期：K+快速外流快速外流 4期：调整恢复到期：调整恢复到 静息电位水平静息电位水平空间心电向量环的形成空间心电向量环的形成IIavFavR心房除极的方向心房除极的方向II正常窦性心律正常窦性心律窦性静止窦性静止窦性静止窦性静止窦性静止窦性静止正常窦性心律正常窦性心律房性早搏房性早搏房速房速正常窦性心律正常窦性心律房颤房颤房扑房扑正常窦性心律正常窦性心律房性早搏

2、房性早搏房室交界性早搏房室交界性早搏正常窦性心律正常窦性心律房室交界性早搏房室交界性早搏阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速正常窦性心律正常窦性心律房性早搏房性早搏房室交界性早搏房室交界性早搏I度房室传导阻滞度房室传导阻滞I I度房室传导阻滞度房室传导阻滞正常窦性心律正常窦性心律房性早搏房性早搏房室交界性早搏房室交界性早搏I I度房室传导阻滞度房室传导阻滞（I型）型）IIII度房室传导阻滞（度房室传导阻滞（IIII型）型）正常窦性心律正常窦性心律I I I度房室传导阻滞度房室传导阻滞I I I度房室传导阻滞度房室传导阻滞正常窦性心律正常窦性心律阵发性室性心动过速阵发性室性心动过速室速室速室

3、性早搏室性早搏室性早搏室性早搏正常窦性心律正常窦性心律窦性静止窦性静止扭转性室速扭转性室速室速室速正常窦性心律正常窦性心律窦性静止窦性静止室速室速正常窦性心律正常窦性心律阵发性室性心动过速阵发性室性心动过速室性早搏室性早搏恶性室性早搏恶性室性早搏RonT恶性室性早搏恶性室性早搏心搏骤停心搏骤停心电图心电图形式：形式： 1、心室颤动心室颤动：心电图表现为：心电图表现为QRS波群消失，波群消失，代之以不规则的连续的室颤波，这种心搏骤停代之以不规则的连续的室颤波，这种心搏骤停是最常见的类型，约占是最常见的类型，约占80%。心室颤动如能立。心室颤动如能立刻给予电除颤，则复苏成功率较高。刻给予电除颤，则

4、复苏成功率较高。 2、心室静止心室静止：心电图表现呈一直线或仅有心心电图表现呈一直线或仅有心房波房波 3、心电心电-机械分离机械分离：缓慢而无效的心室自主缓慢而无效的心室自主节律。节律。 房室交界性房室交界性期前收缩期前收缩 提前出现的提前出现的QRS-T波群波群 前后可见逆型前后可见逆型P波，或看不见波，或看不见P波波 多有完全性代偿间歇多有完全性代偿间歇护理要点护理要点 严密监测心电监测，做好护理记录严密监测心电监测，做好护理记录 正确识别心律失常的种类，描记监测条正确识别心律失常的种类，描记监测条图，通知医生。图，通知医生。 必要时遵医嘱给予阿托品增加心室率必要时遵医嘱给予阿托品增加心室率再次除颤抗心律失常药物胺碘酮 利多卡因镁剂（低镁）、普鲁卡因胺考虑应用碱性药物再次除颤（1次）肾上腺素1mgiv，35分重复或加压素40IU iv，1次次级ABCD