预见性护理干预对预防骨科患者术后深静脉血栓形成的效果分析

1、    预见性护理干预对预防骨科患者术后深静脉血栓形成的效果分析    梁莲【摘 要】目的：分析预见性护理干预对预防骨科患者术后深静脉血栓形成的效果。方法：把2018年3月2019年3月到我院治疗的骨科手术患者90例做研究对象。分为观察组和对照组各45例。对照组中患者采用常规的护理，观察组患者采用预见性护理干预，观察分析两组患者的深静脉血栓的形成率及护理的满意度。结果：对照组患者的深静脉血栓形成率为11.11%，观察组患者的深静脉血栓形成率为2.22%，观察组患者的深静脉血栓形成率低于对照组，两组数据之间对比，差异具有统计学的意义（p<0.05）;

2、对照组患者的护理满意度为75.56%，观察组患者的护理满意度为93.33%，观察组患者的护理满意度比对照组高，两组数据之间对比，其差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在骨科手术护理中预见性护理干预的应用效果比常规的护理更好，值得进一步推广应用到实践当中去。【关键词】预见性护理;骨科;深静脉血栓r2b 1002-8714（2019）11-0226-02深静脉血栓是下肢骨科手术最常见的并发症之一，主要症状是下肢疼痛、肿胀，大多是因为血流缓慢、损伤静脉壁导致，造成深静脉回流障碍，严重的可能致残，严重影响了患者的生活質量，加重患者的医疗负担。从而在骨科手术中深静脉血栓的预防尤为重要1。本研

3、究分析了在骨科手术护理中预见性护理干预的应用效果比常规的护理更好，具体报告如以下。1 资料与方法1.1一般资料把2018年3月2019年3月到我院治疗的骨科手术患者90例做研究对象，分为两组，观察组和对照组，每组45例，对照组患者其中男性23例，女性22例，年龄3276岁，平均年龄（54.46±4.63）岁;观察组患者其中男性24例，女性21例，年龄3174岁，平均年龄（53.82±5.14）岁，对照组和观察组性别、年龄等基础资料没有可比性，没有统计学的意义（p>0.05）。纳入标准：符合本次研究的标准，对本研究知情并且签署同意书，经医学伦理委员会批准。排除标准：术前

4、深静脉血栓和凝血功能障碍的患者，伴有其他严重疾病的患者及患有精神疾病无法进行沟通的患者。1.2护理方法对照组的患者实施常规护理，密切观察术后的生命体征，帮助患者进行康复训练。观察组的患者实施预见性护理，具体步骤如下。1.2.1 健康教育：患者术后出现深静脉血栓大多数是因为认知不足及护理不到位所造成的，增加对护理人员的专业的教育，并且组织患者和患者家属进行学习，对深静脉血栓有全面的认识，降低深静脉血栓的形成。1.2.2 术前全面检查：对深静脉血栓高危患者，减少静脉输液，控制药物的剂量，降低对血管的损伤，加大监护的力度，可以按摩促进血液的循环。1.2.3 饮食护理：患者多进食高热量、高蛋白、富含维

5、生素的食物，要低脂肪、低胆固醇、少盐，还要多喝水，保持大便通畅，促进伤口愈合。根据患者饮食的喜好，制订饮食方案。1.2.4 心理护理：在护理过程中，要时刻注意患者情绪，大部分骨科手术创伤比较大，需要长时间的卧床静养，而且增加了患者的疼痛，对生活具有一定的影响，很容易产生消极的情绪，要积极的与患者沟通，及时的发现消极的情绪，及时的对患者进行心理疏导，帮助患者减轻压力，积极面对病情，有信心战胜疾病，积极治疗。1.2.5 患肢护理：术后固定患者的患肢，不要对患者进行搬动，以防对患者的血管产生伤害，要抬高患者的患肢，保证患者的患肢静脉流动通畅，对患者患肢肌肉进行按摩，避免深静脉血栓的形成。1.2.6

6、康复训练：根据患者的情况，制订康复计划，逐渐加大活动量，多鼓励患者提高患者康复训练的积极性，根据患者情况对训练方案进行调整。1.3观察指标与判定标准分别观察两组患者的深静脉血栓的形成率及护理满意度。采用调查问卷的方式，根据调查情况分为非常满意、基本满意、不满意。护理满意度的判定标准：非常满意：>90分;基本满意：60分90分;不满意：<60分。满分为100分。1.4统计学方法结果使用spss 26.0软件进行数据分析，计数资料：%，计量资料：（-x±s），p<0.05表示有统计学意义的。2 结果2.1两组患者的深静脉血栓的形成率比较观察组：发生深静脉血栓的有1例，观

7、察组深静脉血栓的发生率为2.22%。对照组：发生深静脉血栓的有5例，观察组深静脉血栓的发生率为11.11%。很明显，观察组患者的深静脉血栓的形成率显著低于对照组，其差异有统计学意义（p<0.05）。2.2护理满意度的比较观察组：不满意的3例，基本满意的15例，非常满意的27例，护理满意度为93.33%;对照组：不满意的11例，基本满意的14例，非常满意的20例，护理满意度为75.56%。观察组的护理满意度比对照组的高，其差异有统计学意义（p<0.05）。3 讨论在骨科手术中，很容易损伤患者的静脉，造成静脉的血流出现淤积，对血管内膜损伤，再加上术后患者长时间卧床，容易造成深静脉血栓。

8、深静脉血栓严重影响患者的手术效果，严重情况下还有可能致残。预见性护理干预是一种新型的护理模式，全面的掌握患者的病情，对患者护理期间进行评估所存在的危险因素，并采取相应的护理措施2。本研究结果显示，对照组患者的深静脉血栓形成率为11.11%，观察组患者的深静脉血栓形成率为2.22%，观察组患者的深静脉血栓形成率低于对照组，两组数据之间对比，差异具有统计学的意义（p<0.05）;对照组患者的护理满意度为75.56%，观察组患者的护理满意度为93.33%，观察组患者的护理满意度比对照组高，两组数据之间对比，其差异具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在骨科手术护理中预见性护理干预的应用效果比常规的护理更好，有进一步推广应用的价值。参考文献1 杨洪波.预见性护理干