护士资格考试精编试题及答案

1、护士资格考试精编试题及答案护士资格考试精编试题及答案李女士，59岁，卧床3周，近日舐尾部皮肤破溃，护士仔细观 察后认为是压疮溃疡期。对李女士局部压疮的处理方法不妥的是A. 用高压氧治疗B. 大水疱剪去表皮，涂消毒溶液C. 清除坏死组织，生理盐水冲洗D. 伤口湿敷E. 局部按外科换药处理正确答案B选项B为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法，不适用于溃疡期。 其余选项均为正确的处理方法。李女士，59岁，卧床3周，近日舐尾部皮肤破溃，护士仔细观 察后认为是压疮溃疡期。李女士发生压疮最主要的原因A. 局部组织受压过久B. 病原菌侵入皮肤组织C. 皮肤受潮湿摩擦刺激D. 机体营养不良E. 皮肤破损正确答案A

2、李女士具有长期卧床这一危险因素，局部组织受压过久是其发生 压疮最主要的原因。.李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼 吸道感染后出现心力衰竭表现，感乏力，稍做活动就心慌、憋气， 伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率 128次/分。护士应如何指导病人休息A. 活动不受限制B. 从事轻体力活动C. 增加睡眠时间，可起床做轻微活动D. 卧床休息，限制活动量E. 严格卧床休息，采取半卧位正确答案D该患者稍活动即感心慌、憋气，休息时无症状，故可判断为心功 能三级。应根据心功能情况决定活动和休息原则，心功能三级病人, 以卧床休息、限制活动量为宜。.李女士，47岁，患

3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼 吸道感染后出现心力衰竭表现，感乏力，稍做活动就心慌、憋气， 伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率 128次/分。经地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、 视物模糊，心率为50次/分，律不齐。应考虑病人出现了下列哪种 情况A. 心力衰竭加重B. 颅压增高C. 洋地黄中毒D. 心源性休克E. 低钾血症正确答案c洋地黄中毒的常见毒性反应有：(1) 胃肠道反应，如食欲下降、恶心、呕吐等。(2) 各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，亦有室上性 心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。(3) 神经系统反应：头痛、头

4、晕、视物模糊、黄绿色视等。该患 者符合洋地黄中毒的表现。应立即停用洋地黄，治疗心律失常，补 钾。.患儿，6个月，体重5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检：精 神可，面色苍口，腹部皮下脂肪0. 3cm,肌肉稍松弛。最可能的诊 断是A. 正常儿B. 佝偻病C. 轻度营养不良D. 中度营养不良E. 重度营养不良正确答案D轻度营养不良者腹壁皮下脂肪厚度为0. 40. 8cm;中度营养不良 者腹壁皮下脂肪厚度0. 4cm;重度营养不良者腹壁皮下脂肪消失。患儿，6个月，体重5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检：精 神可，面色苍口，腹部皮下脂肪0. 3cm,肌肉稍松弛。该患儿开始 每日供给能量应为A. 25

5、0330kJ/kgB. 100165kJ/kgC. 165230kJ/kgD. 150200kJ/kgE. 180250kJ/kg正确答案C营养不良患儿饮食调整的原则是循序渐进，逐步补充。轻度营养 不良dgL,开始每日可供给能量250330k/kg(6080kcal/kg);中、 重度营养不良49L供给热能从每Fl 165280k/kg(4555kc81/kg) 开始逐步少量增加。.患儿，6个月，体重5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检：精 神可，而色苍白，腹部皮下脂肪0. 3cm,肌肉稍松弛。一日夜间， 该小儿突然出冷汗，面色苍白，神志不清，脉搏缓慢，呼吸暂停等, 首先考虑A. 呼吸衰竭B.

6、 低血糖症C. 感染性休克D. 心力衰竭E. 低钙血症正确答案B营养不良患儿容易并发低血糖，尤其是在夜间和清晨。该患儿出 冷汗、而色苍白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停均符合低血糖的 常见表现。9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重 度等渗性脱水。补充累积损失应选用下列哪种液体A. 等张含钠液B. 1/5张含钠液C. 1/4张含钠液D. 1/3张含钠液E. 1/2张含钠液正确答案E等渗性脱水应补充1/2张含钠液;低渗性脱水补给2/3张含钠液； 高渗性脱水补给1/31/5张含钠液。若临床上判断脱水性质有困难, 可先按等渗性脱水处理。9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿

7、腹泻伴重 度等渗性脱水。患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿， 但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠呜音减弱，这时应首先考 虑为A. 酸中毒未纠正B. 低血镁C. 低血钾D. 低血钙正确答案C精神萎靡、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱是低钾血症的表现。故 补液的同时还应补钾。.9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴 重度等渗性脱水。如患儿需要补钾，应把氯化钾稀释至何科浓度而 后静脉缓慢点滴A. 0. 2%0. 3%B. 0. 3%0. 4%C. 0. 5%0. 8%D. 1. 0%1. 5%E. 1. 5%3. 0%正确答案A补钾浓度不能过高，应稀释成0.2%0.3%速度不能太

8、快，每日 补钾总量静滴时间不应短于68小时，以免发生心肌抑制而死亡。.男，62岁，因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制 在(+)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验(+),自行增加 了 12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷, 急送人院。为明确诊断，应立即进行的检查是A. 血糖检查B. 尿糖检查C. 血酮检查D. 尿酮检查E. 血pH值检查正确答案A根据病例分析，该病人最可能是发生了低血糖反应，所以应立即 进行的检查是血糖检查。男，62岁，因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗，尿糖基木控制 在(+)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验(+),自行增加 了 12U胰岛素，1小时

9、后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷, 急送人院。抢救上述患者，应立即给予A. 静脉注射500g/L葡萄糖B. 静脉滴注小剂量胰岛素C. 静脉推注氯化钾D. 静脉滴注50g/L碳酸氢钠100mlE. 静脉滴注复方氯化钠100ml正确答案A低血糖的处理是立即口服或静注500g/L葡萄糖。患儿，女，孕33周顺产2天，岀生后1天开始出现哭声弱，吸 吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32°C。患儿最主要的 护理诊断是A. 体温过低B. 营养失调C. 知识缺乏D. 有感染的危险E. 皮肤完整性受损正确答案A该患儿为早产儿，体温32°C,目前最主要的护理问题是体温过 低。患儿，

10、女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸 吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32°Co此患儿首要的 护理措施是A. 供养B. 保暖、复温C. 预防感染D. 纠正酸中毒E. 供给足够的营养及水分正确答案B该患儿为早产儿，体温过低，目前最主要的护理是保暖、复温。.患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸 吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32°Co对该患儿的 处理哪项不妥A. 密切监视体温B. 立即放入30°C暖箱内保管C. 612小时内恢复正常体温D. 严格无菌操作，预防感染E. 早期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量正确答案

11、E早产儿应合理喂养，喂奶量应根据消化道的消化和吸收能力而定, 以不发生胃内潴留及呕吐为原则，而不是多喂奶。.患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸 吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32°Co该患儿突然出 现心率下降，从鼻腔涌出血样分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出 现的是A. 肺炎B. 休克C. 败血症D. 肺出血E. 心力衰竭正确答案D新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，根据该患儿的表 现，应考虑肺出血。关于严重呕血病人的饮食护理叙述正确的是A. 温凉的流食B. 温热的流食C. 软食D. 暂禁食E. 普食正确答案D严重呕血或者呕血伴有严重呕吐时，应暂禁食。患有皮疹的传染病病人，采用物理降温时应注意避免A. 冰水灌肠B. 乙醇擦浴C. 温水擦浴D. 头戴冰帽E. 补充水分正确答案B有皮疹的传染病病人禁用乙醇擦浴。.对接触甲类传染