附录二 产后营养

1、附录二产后营养1 产妇对产后身体的变化要有心里准备 子宫在胎儿娩出之后，宫腔内有淤血和坏死的子宫内膜脱落经阴道排出体外，这就叫排恶露（排出体内废物）。这个过程大约2025天，最多30天。 乳房：分泌乳汁。（乳汁的好坏与营养的好坏有直接关系） 肌体的极度疲劳，（要配合医生用力，体力消化大，类似于运动量过大造成的肌肉酸痛）虚弱，造成产后气血两亏，元气耗损。产妇处于“百节空虚”的状态。症状如：多汗、尿多、肌肉酸痛，还有的人有头痛、产后脱发、便秘等2 产妇需要的能量比怀孕期间还要高 补充生产时所消耗的能量 恢复体力和自身代谢所需要的能量 提供转化乳汁所需要的能量（产妇需要能量应大于孕期，每日在2800

2、3200千卡左右）3具体营养需求 蛋白质：产妇需要蛋白质，除了自身消耗和恢复体质（伤口的愈合）还要提供转化乳汁所消耗的蛋白质。通常母体蛋白质转变乳汁蛋白质的转化率为70%。所以要增加蛋白质。蛋白质要占总能量的13%15%。每日补充90100克。食物的来源：肉类、禽类、鱼类、豆类、蛋、奶 脂肪：是新生儿主要的能量来源之一。特别是必需的脂肪酸是婴儿中枢神经系统发育的重要物质。与脂溶性纤维素的吸收有密切的关系（维生素A、D）。膳食中脂肪含量与成分将影响乳汁中的脂肪含量与成份。补充应以植物油为主。脂肪应占总量的2025。每日脂肪需求量6090克食物来源：动物食物、猪肉、牛肉、羊肉、禽类、鱼类，但不要过

3、量摄入。 碳水化合物： 是重要的能量来源，应占摄入总量的60%。（不吃主食是极其错误的） 钙： 一方面供自身需要，另一方面供婴儿骨骼生长发育的需要。如果钙的摄入不足，就会引起骨质的软化。每日摄入量为15002000毫克。食物来源：牛奶（最好）、肉类、蛋类、豆类、海产品、虾皮、部分蔬菜 铁：是构成血红蛋白的主要来源，参与体内氧气的运输和利用。缺铁会引起贫血。怀孕期间约有50%的孕妇贫血，加上生产过程失血较多，所以月子中要补铁。铁元素的补充对婴儿也非常好。每日的摄入量在2528毫克左右。食物来源：肉类、肝、动物血（最好）、部分蔬菜（菠菜、苋菜） 维生素A：促进婴儿生长发育，维生素A可少量经乳腺进入

4、乳汁。所以每日供给量在12871452微克左右。注意不要过量补充，会中毒。 食物来源：鱼类、鱼肝、奶类、蛋类、蔬菜（胡萝卜、油菜、辣椒、菠菜）、水果（柑、桔子）。 维生素D： 促进钙、磷的吸收，是形成骨骼不可缺少的微量元素。怀孕和哺乳期间婴儿所需的可由母体输出，以维持正常生长。为了防止母体缺钙，产妇每天摄入量为10微克。注意不要过量补充，会中毒。 食物来源：动物肝脏、牛奶、豆类、水果、鱼类、鱼肝、部分蔬菜。 经常晒太阳可以补充维生素D（有效且不用花钱）。主张食补，这样不会有中毒的问题。 维生素B1： 每天摄入量1.62.1微克 食物来源：谷类，特别是糙米，全麦、肉类、肝、肾 维生素B2： 每天

5、摄入量1.62.1微克 食物来源：存在于动物性食物中，尤其以肝，肾中丰富，奶制品、蛋类、豆类、蔬菜。维生素B1、B2需要的量虽然少但却很重要，它能促进体内能量的生成与代谢。 尼克酸：产妇每天摄入量为16微克 食物来源：肝脏、花生、全谷类、豆类、酵母 玉米中的尼克酸含量多，但多为结合形。烹调时加些碱，可以促进尼克酸的释放。例如：玉米面粥里可以加些碱。 大米粥里面不可以加碱，会破坏其中的维生素B1。 11 叶酸： 产妇每天摄入量为500毫克 食物来源：动植物中都有，带叶的蔬菜，肉、鱼、谷类、豆类含量丰富 12维生素C： 产妇每天摄入量为150毫克，作用是参与代谢。 食物来源：蔬菜、水果、越新鲜的越

6、好。 维生素B1、维生素B2、尼克酸、叶酸、维生素C都是水溶性，流失的快，补充的也快，所以要及时补充。13水： 产妇失血较多，生产后皮肤排泄功能极为旺盛，爱出汗。加之分泌乳汁等所以补水尤为重要。补水以白开水为好，不要喝饮料，其他的像果汁、牛奶、汤水、粥，都是不错的选择。 4 产妇的合理膳食 少食多餐。最好是一日安排56餐，每餐七八分饱。 荤素搭配 干稀搭配。注意补充水分。 清淡适宜，食物要容易消化。 烹调方法应多采用炖、煮、熬、汆。少用油炸、烙、煎。 食物多样化。每餐最少5种，多得可以达到30多种。 严禁暴饮暴食，防止营养过剩。 不吃辛辣食物，戒烟酒。产后常见毛病可以饮食调理坐月子期间身体虚弱

7、，加上腹部和阴部有伤口、排恶露、泌乳等问题，必须有正确的食补和药补， 以及得宜的起居、照护方法，否则很快的发炎、疼、酸、痛的后遗症就接踵而来了，其中以母乳不足、退奶、贫血、便秘、痔疮、恶露不尽、产后口渴、产后掉发、腰酸背痛、眼睛干涩、乳腺炎、子宫炎、头痛、失眠、感冒等症较为常见。母乳不足：多吃生乳、通乳的食物，如：猪蹄、猪肠、鸡蛋、鸡、鸭蛋、鸭肉、羊肉、牛肉、丝瓜、莴笋、金针菜、茭白、葱白、豆类、豆腐、豆浆、芝麻、花生、核桃、红番薯、牛乳、羊乳、鱼类、虾子、牡蛎、花枝、海参、当归、枸杞子、桂圆、黑豆酒等。退奶：避免上述生乳食物，以麦芽汤为主，多吃韭菜、人参茶、人参须等。乳腺炎：食物方面选择较清

8、淡、不上火的食物，少吃燥热的东西，如酒类、胡麻油、生姜、大蒜、辣椒等，可以用爱氏贝佳调理包来调理，乳房不痛即止。便秘：多吃青菜及其他纤维质多、润肠的食物，如：黑芝麻糊、蜂蜜、牛奶、香蕉、柳橙、白木耳、黑木耳、当归、生地、绝明子等。痔疮：少吃燥热的食物，如酒类、胡麻油、生姜、大蒜、辣椒等，避免长期便秘及腹泻，依实际状况，选择上述可改变便秘、腹泻的食物，多喝水，每日一小杯柳丁汁亦可。腹泻：避免上述润肠、滑肠的食物、药物，多吃收涩、止泻的东西、药物，如：山药、莲子、苹果、番石榴、白术、六君子汤、参苓白术散等。 恶露不尽：血块已排干净，仍然持续有少量出血时，应停止喝生化汤，不可再用酒类烹调食物，喝人参

9、茶、归脾汤有助于止血。贫血：多吃含铁质多的食物，如：猪肝、猪腰子、各种肉类、紫米、葡萄、苹果、樱桃、草莓、荔枝、小番茄、菠菜、红凤菜、红萝卜、红豆、红枣、桂圆、红糟等。子宫炎：若觉得腹部疼痛，阴部有许多黄色分泌物，味臭，腰酸，可能得了子宫炎，就应尽快就医，食物方面立刻更改，不能加酒、胡麻油、补药，选择较清淡的食物，如：薏仁猪肚、莲藕排骨汤、蔬菜、一般的鸡汤和鱼汤等。产后口渴：表示火气大、水分较缺乏，应减少酒类、胡麻油、生姜的用量，以性质较不躁热的食疗药疗为主， 如：参须麦冬百合珠贝茶、山药莲子银耳汤、鸡汁糯米粥等。产后掉发：休息充分、营养均衡、多吃补血的食物和药物，就会逐渐长出新发，如：黑芝麻

10、、猪肝、猪腰子、何首乌、四物汤、八珍汤、人参养荣汤等。腰酸背痛：感到有身体酸痛的不适症状，就要多躺多休息，并适度运动，服用有益筋骨的食物、药物， 如：杜仲猪腰汤、补骨脂牛肉汤、八珍健腰汤、四物牛筋等。眼睛干涩：睡眠不足、睡眠品质不佳或因产后忧郁，而时常哭泣者，均容易有眼睛干涩的现象，应增加睡眠时间，家人多关怀、安慰产妇，避免哭泣，多喝水，服用有益于眼睛的药物如杞菊地黄丸、滋肾明目汤等来改善，食物方面选择清淡、不上火的食物，如：羊肝、猪肝、鸡肝、鸭肝、鱼类、鱼眼窝油、鲍鱼、葡萄、柑橘类、金针花、绿色蔬菜、鸡蛋、五谷杂粮、牛奶、冬虫夏草、当归、枸杞子等。头痛：如果是风寒引起，应赶快吃感冒药，测量血

11、压看是否有高血压；如果是头风痛就早晚各和黑豆酒1小杯。失眠：找出失眠的原因加以克服， 服加味逍遥散可改善， 山药、桂圆等对睡眠也有益。感冒：假如只是打喷嚏、流鼻水，就煮红糖姜汤喝2天即可；万一有咳嗽、喉咙痛、发烧等较严重的症状，就要请医师处方治疗，并告知是否正在哺乳，以免影响婴儿健康。5. 做月子水果禁忌a、奇异果又称弥猴桃，味甘性冷，维生素C含量极高，有解热、止渴、利尿、通乳的功效，常食可强化免疫系统。对于剖腹产术后恢复有利。因其性冷，食用前用热水烫温。每日一个为宜。b、榴连味甘性热，盛产于东南亚，有水果之王的美誉。因其性热，能壮阳助火，对促进体温、加强血液循环有良好的作用。产后虚寒，不妨以

12、此为补品。榴连性热，不易消化，多吃易上火。与山竹伴食，即可平定其热性。同时，剖腹产后易有小肠粘黏的产妇谨食。c、苹果味甘、性平微凉。不仅有抗癌功效，还可促进大脑发育，增强记忆力。苹果有生津、解暑、开胃的功效，含有丰富纤维素，可促进消化和肠壁蠕动，减少便秘。现代医学研究表明，妊娠期间吃苹果可调节水盐及电解质平衡，预防因呕吐而出现的酸中毒。同时，吃苹果可促进胎儿正常发育及顺利分娩。食用时，可用温开水烫食。d、木瓜味甘性平。木瓜的功效很多，降压、解毒、消肿驱虫，帮助乳汁分泌，让胸部更丰满、消脂减肥等。木瓜的营养成分主要有糖类、膳食纤维、蛋白质、维生素B、C、钙、钾、铁等，产于我国南方。我国自古就有用

13、木瓜来催乳的传统。木瓜中含有一种木瓜素，有高度分解蛋白质的能力，鱼肉、蛋品等食物在极短时间内便可被它分解成人体很容易吸收的养分，直接刺激母体乳腺的分泌。同时，木瓜自身的营养成分较高，故又称木瓜为乳瓜。产妇产后乳汁稀少或乳汁不下，均可用木瓜与鱼同炖后食用。e、橄榄味甘，略酸涩，性平。有清热解毒、生津止渴之效。孕妇及哺乳期妇女常食橄榄，可使宝宝更聪明。f、葡萄味甘酸，性平。有补气血、强筋骨、利小便的功效。因其含铁量较高，所以可补血。制成葡萄干后，铁占比例更大，可当作补铁食品，常食可消除困倦乏力、形体消瘦等症状，是健体延年的佳品。妇妇产后失血过多，可以葡萄作为补血圣品。g、菠萝味甘酸，性平。产于广东

14、、广西一带。有生津止渴、助消化、止泻、利尿的功效。富含维生素B1，可以消除疲劳、增进食欲，有益于产妇产后恢复。h、香蕉味甘、性寒。有清热、润肠的功效。产后食用香蕉，可使人心情舒畅安静，有催眠作用，甚至使疼痛感下降。香蕉中含有大量的纤维素和铁质，有通便补血的作用。可有效防止因产妇卧床休息时间过长，胃肠蠕动较差而造成的便秘。因其性寒，每日不可多食，食用前先用热水浸烫。i、龙眼又称桂圆，味甘性温，产于两广等地。龙眼益心脾、补气血、安精神，是名贵的补品。产后体质虚弱的人，适当吃些新鲜的桂圆或干燥的龙眼肉，既能补脾胃之气，又能补心血不足。将龙眼肉与蛋花同煮后喝汤，对于产后调养效果极好。j、 山楂味甘酸，

15、性温。山楂中含有丰富的维生素和矿物质，对产妇有一定的营养价值。还含有大量的山楂酸、柠檬酸，能够生津止渴、散瘀活血。产妇生孩子后过度劳累，往往食欲不振、口干舌燥、饭量减少，如果适当吃些山楂，能够增进食欲、帮助消化。另外，山楂有散瘀活血作用，能排出子宫内的瘀血，减轻腹痛。*不适宜孕产妇食用的水果 a、桔子味酸、性凉。脾胃虚寒、风寒感冒，在生理期和坐月子时均不宜食用。但是，桔核、桔络(桔子瓣上的白丝)有通乳作用。产妇乳腺不通，可食用之。b、西瓜味甘、性凉。虽然味道甘甜，是消暑降温的佳品，但因其性凉，故不宜于产妇食用。c、柿子味甘性寒。气虚、体弱、产后、外感风寒者均应少食或不食。 附：水果的四性