社区健康教育规范PPT课件

1、2021年年12月月9日日11时时59分分1社区健康教育规范社区健康教育规范中国健康教育中心中国健康教育中心/ /卫生部新闻宣传中心卫生部新闻宣传中心孙建国孙建国 研究员研究员二一一年八月十四日二一一年八月十四日2021年年12月月9日日11时时59分分2一、相关基本概念一、相关基本概念二、健康教育工作内容二、健康教育工作内容三、健康教育的计划与实施三、健康教育的计划与实施四、健康教育的主要形式与方法四、健康教育的主要形式与方法五、健康教育评价五、健康教育评价六、现代健康教育传播材料六、现代健康教育传播材料2021年年12月月9日日11时时59分分32021年年12月月9日日11时时59分分4

2、一、相关基本概念一、相关基本概念v社区：社区是由一定数量、具有社区：社区是由一定数量、具有共同意愿、相同习俗和规范的社共同意愿、相同习俗和规范的社会团体结合而成的生活共同体。会团体结合而成的生活共同体。 费孝通：社区是由若干个社会群费孝通：社区是由若干个社会群体（家庭、氏族）或社会组织（体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的所形成的一个生活上相互关联的大家庭。大家庭。2021年年12月月9日日11时时59分分5v社区的功能与特征：社区的功能与特征： 人们从事生产和生活的基本环境（学校、商人们从事生产和生活的基本环境（学校

3、、商 店、医院、社区卫生服务机构店、医院、社区卫生服务机构2500025000以上）；以上）； 管理和制约作用（行政管理体制、卫生管理制管理和制约作用（行政管理体制、卫生管理制 度、文化、风俗习惯等不同方面相互制约）；度、文化、风俗习惯等不同方面相互制约）； 社区组织动员和协作，实现个人、家庭、团体社区组织动员和协作，实现个人、家庭、团体 互助。互助。2021年年12月月9日日11时时59分分6v健康教育：有组织、有计划、有实施的教健康教育：有组织、有计划、有实施的教育活动，是通过信息传播和行为干预，帮育活动，是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健助个体和群体掌握卫生

4、保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康行为和生活康观念、自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。方式的教育活动与过程。v健康素养：是健康素质的重要组成部分，健康素养：是健康素质的重要组成部分，是个人获取和理解基本健康信息和服务，是个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务作出正确判断，一并运用这些信息和服务作出正确判断，一维护和促进自身利益健康的能力。维护和促进自身利益健康的能力。2021年年12月月9日日11时时59分分7v社区健康教育：以社区为单位，以社区社区健康教育：以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目人群为教育对象，以促进居民健康为目标的健康

5、教育活动。标的健康教育活动。v社区卫生服务健康教育：是指在社区范社区卫生服务健康教育：是指在社区范围内，以居民健康为中心、需求为导向围内，以居民健康为中心、需求为导向，在各级健康教育专业机构的业务指导，在各级健康教育专业机构的业务指导和技术支持下，社区卫生服务机构有组和技术支持下，社区卫生服务机构有组织、有计划、有实施、有评价地开展多织、有计划、有实施、有评价地开展多种形式的健康教育活动。种形式的健康教育活动。2021年年12月月9日日11时时59分分82021年年12月月9日日11时时59分分92021年年12月月9日日11时时59分分10二、社区健二、社区健康教育规范康教育规范2021年年

6、12月月9日日11时时59分分11v健康教育工作内容健康教育工作内容社区居民的需求、工作需要、社区居民的需求、工作需要、 开发社区公共卫生资源开发社区公共卫生资源v制定健康教育的计划与实施制定健康教育的计划与实施制定时间表、质量质制定时间表、质量质 量控制、组织实施、工作人员和设备、经费预算量控制、组织实施、工作人员和设备、经费预算 v健康教育的主要形式与方法健康教育的主要形式与方法门诊、随访、讲座、门诊、随访、讲座、宣传栏、发放卫生科普资料、咨询、知识竞赛等，在宣传栏、发放卫生科普资料、咨询、知识竞赛等，在社区不同场所健康教育社区不同场所健康教育v健康教育评价健康教育评价过程评价、效果评价、

7、过程评价、效果评价、 常用的评价常用的评价 指标指标。社区健康教育规范组成部分2021年年12月月9日日11时时59分分12 国务院关于发展城市社区卫生服务的国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见指导意见规定：要以社区、家庭和居民为规定：要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、上门服务为主，开展健康教育、预防保人、上门服务为主，开展健康教育、预防保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，健康教育要自始至终贯多发病的诊疗服务，健康教育要自始至终贯穿于医疗、预防、保健、康复和计

8、划生育技穿于医疗、预防、保健、康复和计划生育技术指导等各项社区卫生服务工作之中。术指导等各项社区卫生服务工作之中。健康教育工作内容2021年年12月月9日日11时时59分分13v社区居民的健康需求社区居民的健康需求在掌在掌握社区居民的健康需求，制定握社区居民的健康需求，制定具有科学性、针对性和具有可具有科学性、针对性和具有可操作性的健康教育计划，使社操作性的健康教育计划，使社区居民参加健康教育活动的意区居民参加健康教育活动的意愿更积极。愿更积极。2021年年12月月9日日11时时59分分14v社区健康教育的工作需要社区健康教育的工作需要 结合常见病、多发病的医疗保健服务。结合常见病、多发病的医

9、疗保健服务。 开展慢性病健康教育，针对不同目标人开展慢性病健康教育，针对不同目标人群，不同场所进行慢性病综合行为干预。群，不同场所进行慢性病综合行为干预。 开展应急健康教育，在突发公共卫生时开展应急健康教育，在突发公共卫生时间、自然灾害、疾病的爆发流行时，指导居间、自然灾害、疾病的爆发流行时，指导居民提高应急技能，开展有针对性的健康教育民提高应急技能，开展有针对性的健康教育活动。活动。 组织和指导辖区幼儿园、学校、企事业组织和指导辖区幼儿园、学校、企事业单位、公共场合开展健康教育，提高社区健单位、公共场合开展健康教育，提高社区健康教育服务。康教育服务。2021年年12月月9日日11时时59分分

10、15v开发利用公共卫生资源开发利用公共卫生资源社区资源是指社区资源是指社区健康教育赖以生存和发展的物质和社区健康教育赖以生存和发展的物质和非物质基础，包括：相关政策、人力、非物质基础，包括：相关政策、人力、物力、财力、技术、信息资源等。充分物力、财力、技术、信息资源等。充分开发利用社区资源，社区各部门、各成开发利用社区资源，社区各部门、各成员之间实现在相互合作和互利互惠基础员之间实现在相互合作和互利互惠基础上的资源共享，才能使社区健康教育保上的资源共享，才能使社区健康教育保持发展。持发展。2021年年12月月9日日11时时59分分162021年年12月月9日日11时时59分分17居民居民需求需

11、求工作工作需要需要卫生卫生资源资源三、健康教育计划与实施三、健康教育计划与实施2021年年12月月9日日11时时59分分182021年年12月月9日日11时时59分分192021年年12月月9日日11时时59分分202021年年12月月9日日11时时59分分21传播理论传播理论v人际传播：人或多人之间直接进行的一种双人际传播：人或多人之间直接进行的一种双向传播向传播v大众传播：职业性传播机构和人员之间，通大众传播：职业性传播机构和人员之间，通过报刊、广播、电视、电影、书籍、互联网过报刊、广播、电视、电影、书籍、互联网、手机等传播媒介，将社会信息变化传递给、手机等传播媒介，将社会信息变化传递给人

12、群的过程。人群的过程。2021年年12月月9日日11时时59分分22五因素传播模式：五因素传播模式：v美国社会学家、政治家拉斯韦尔提出了五美国社会学家、政治家拉斯韦尔提出了五WW模模式：式： 谁（谁（WHOWHO） 说了什么（说了什么（TO SAY WHATTO SAY WHAT） 通过什么渠道（通过什么渠道（THROUGH WHAT THROUGH WHAT CHANNELCHANNEL） 对谁（对谁（TO WHOMTO WHOM） 取得什么效果（取得什么效果（WHAT EFFECTSWHAT EFFECTS）2021年年12月月9日日11时时59分分232021年年12月月9日日11时时5

13、9分分24健康教育与健康促进计划设计的步骤健康教育与健康促进计划设计的步骤v健康问题分析健康问题分析v行为问题分析行为问题分析v资源分析资源分析v确定优先项目确定优先项目v确定目标确定目标 总体目标总体目标 具体目标具体目标v制定传播、教育、干预策略和实施计划制定传播、教育、干预策略和实施计划v制定评价计划制定评价计划2021年年12月月9日日11时时59分分252021年年12月月9日日11时时59分分26健康教育的计划与实施健康教育的计划与实施v制定健康教育计划的意义制定健康教育计划的意义 完整的健康教育需要进行科学的设计、实施和完整的健康教育需要进行科学的设计、实施和评价。健康教育计划是

14、策划者、组织者和健康教育评价。健康教育计划是策划者、组织者和健康教育工作者对于工作的思考和安排的过程。工作者对于工作的思考和安排的过程。 在完成了一项健康教育计划设计后，必须要按在完成了一项健康教育计划设计后，必须要按照预期的目标进行评价，检验是否产生了预期效果照预期的目标进行评价，检验是否产生了预期效果。这是检验健康教育计划是否系统、科学和规范实。这是检验健康教育计划是否系统、科学和规范实施的工作基础。施的工作基础。 单纯活动型，如健康教育讲座、咨询等活动。单纯活动型，如健康教育讲座、咨询等活动。 阶段型，包括年度工作计划、季度计划等。阶段型，包括年度工作计划、季度计划等。2021年年12月

15、月9日日11时时59分分27计划实施模式计划实施模式v确定工作内容与制订时间表确定工作内容与制订时间表v质量控制质量控制v组织实施与工作人员组织实施与工作人员v设备（包括五类）设备（包括五类）v组织机构组织机构社区卫生服务机构社区卫生服务机构2021年年12月月9日日11时时59分分28健康教育设施和常用设备健康教育设施和常用设备v 社区卫生服务中心设置不少于社区卫生服务中心设置不少于3030平方米的健康教育工作室。平方米的健康教育工作室。v 社区卫生服务中心（站）应分别设置不少于社区卫生服务中心（站）应分别设置不少于1010平方米和平方米和3 3平方平方米的健康教育宣传橱窗，包括宣传展板、专

16、栏或黑板报。米的健康教育宣传橱窗，包括宣传展板、专栏或黑板报。v 有条件的社区卫生服务中心（站）还可设置网站等更高配置有条件的社区卫生服务中心（站）还可设置网站等更高配置。v 交通工具：救护车、摩托车、自行车等。交通工具：救护车、摩托车、自行车等。v 印刷设备：复印机。印刷设备：复印机。v 音像设备：照相机、电视机、笔记本电脑、投影仪、音像设备：照相机、电视机、笔记本电脑、投影仪、DVDDVD播播放机等。放机等。v 办公设备：电话机、传真机、计算机、打印机、订书机、纸办公设备：电话机、传真机、计算机、打印机、订书机、纸张、笔等。张、笔等。v 医疗仪器：血压计、听诊器、体温计、体重称、视力表等。

17、医疗仪器：血压计、听诊器、体温计、体重称、视力表等。v 教学设备：生理器官模型、实物标本等。教学设备：生理器官模型、实物标本等。2021年年12月月9日日11时时59分分292021年年12月月9日日11时时59分分30四、健康教育的主要形式与方法四、健康教育的主要形式与方法v门诊健康教育门诊健康教育 提出要求（时间、内容、形式、记录、预约）提出要求（时间、内容、形式、记录、预约） 工作形式工作形式 1 1、候诊（看录像、宣传栏、候诊（看录像、宣传栏、 宣传画等材料）宣传画等材料） 2 2、就诊（传播知识、告诫、就诊（传播知识、告诫、 建议、处方、用药方法、建议、处方、用药方法、 饮食）饮食）

18、 3 3、门诊咨询等门诊咨询等2021年年12月月9日日11时时59分分31健康教育的主要形式与方法健康教育的主要形式与方法v卫生宣传栏卫生宣传栏 基本要求（社区中心不少于基本要求（社区中心不少于1010平方米、站不平方米、站不 少于少于3 3平方米；三个月更换平方米；三个月更换1 1次；尽可能争取次；尽可能争取 健康教育机构健康教育机构/ /疾控机构支持；疾控机构支持； 设置方法（尺寸、高度、地点）设置方法（尺寸、高度、地点） 注意事项（专人管理、每期存档、更换与交替注意事项（专人管理、每期存档、更换与交替 使用等）使用等）2021年年12月月9日日11时时59分分32健康教育的主要形式与方

19、法健康教育的主要形式与方法v融会贯通于整个社区卫生工作中，是重要组成部分融会贯通于整个社区卫生工作中，是重要组成部分 要真正使健康教育无处不在，无时不有很难要真正使健康教育无处不在，无时不有很难v明确目标（提高居民健康素养）明确目标（提高居民健康素养）v因地制宜、不求铺张浪费因地制宜、不求铺张浪费v注重个性化、创新性、突出地方文化色彩，吸引社注重个性化、创新性、突出地方文化色彩，吸引社区居民积极参与区居民积极参与v要充分调动社区居民的参与性，积极发挥社区志愿要充分调动社区居民的参与性，积极发挥社区志愿者能动性，共同调动者能动性，共同调动v动员社会资源、逐步杜绝健康教育讲座发礼物的做动员社会资源

20、、逐步杜绝健康教育讲座发礼物的做法。法。2021年年12月月9日日11时时59分分33不同工作场所的健康教育方法不同工作场所的健康教育方法v 学校健康教育学校健康教育v 目标人群目标人群在校学生和教职员工。在校学生和教职员工。v 主要健康问题主要健康问题v 计划免疫与传染病预防的问题。计划免疫与传染病预防的问题。v 青少年生长发育的检测与评价。青少年生长发育的检测与评价。v 身体外观的发育变化、生理卫生与青春期性教育问题。身体外观的发育变化、生理卫生与青春期性教育问题。v 青少年心理、精神发育特有问题。青少年心理、精神发育特有问题。v 青春期的营养及膳食问题。青春期的营养及膳食问题。v 青少年

21、的体育锻炼问题。青少年的体育锻炼问题。v 社会关系问题，如交友、与父母沟通等。社会关系问题，如交友、与父母沟通等。v 个人卫生问题，如近视、龋齿、肥胖等。个人卫生问题，如近视、龋齿、肥胖等。v 意外伤害意外伤害, ,如交通事故、溺水、各种惊险运动等。如交通事故、溺水、各种惊险运动等。v 方式、方法方式、方法是以学校为主体来实现，同时，学生的健康管理必须得是以学校为主体来实现，同时，学生的健康管理必须得到家庭、学校和社会各部门的全力配合。在社区卫生服务医务人员根据到家庭、学校和社会各部门的全力配合。在社区卫生服务医务人员根据不同年龄阶段学生的健康需求，在生长发育等方面进行指导，主要在建不同年龄阶

22、段学生的健康需求，在生长发育等方面进行指导，主要在建立学生健康档案；积极做好计划免疫和疾病预防的健康教育，协助学校立学生健康档案；积极做好计划免疫和疾病预防的健康教育，协助学校做好学生的卫生保健和学生家长以及学校老师的健康指导工作。做好学生的卫生保健和学生家长以及学校老师的健康指导工作。2021年年12月月9日日11时时59分分342021年年12月月9日日11时时59分分35五、健康教育评价五、健康教育评价v过程评价定义：社区健康教育过程评价指计划实过程评价定义：社区健康教育过程评价指计划实施过程中监测计划的进展，包括计划设计、组成施过程中监测计划的进展，包括计划设计、组成、实施过程、管理、

23、工作人员情况进行的评价。、实施过程、管理、工作人员情况进行的评价。v目的目的评估健康教育活动的质量和效果，目的评估健康教育活动的质量和效果，目的在于控制计划质量。即了解健康教育计划是否按在于控制计划质量。即了解健康教育计划是否按规定的既定程序进行，及时发现健康教育计划中规定的既定程序进行，及时发现健康教育计划中存在的缺陷，以便调整计划的不适合部分。保证存在的缺陷，以便调整计划的不适合部分。保证健康教育计划中的各项活动能有序地进行。健康教育计划中的各项活动能有序地进行。2021年年12月月9日日11时时59分分36v近期和中期效果评价，主要是确定某项干预活动近期和中期效果评价，主要是确定某项干预

24、活动的效果。它着重于近期影响，且重点评价计划或的效果。它着重于近期影响，且重点评价计划或计划的某个方面对参与者的知识、态度、行为的计划的某个方面对参与者的知识、态度、行为的直接影响。主要包括：知晓率、行为改变率、健直接影响。主要包括：知晓率、行为改变率、健康态度拥有率等指标，这是社区健康教育效果评康态度拥有率等指标，这是社区健康教育效果评估的重点内容。估的重点内容。v过程评价指标过程评价指标包括健康教育干预措施的适应包括健康教育干预措施的适应性、对象的接受程度、干预的质量、培训教材落性、对象的接受程度、干预的质量、培训教材落实情况、目标人群参与情况实情况、目标人群参与情况, ,如如: :健康设

25、施利用、干健康设施利用、干预覆盖、信息反馈系统建立情况和医务人员及部预覆盖、信息反馈系统建立情况和医务人员及部门间协作情况等等。门间协作情况等等。2021年年12月月9日日11时时59分分37v远期效果评价是评价健康教育活动的最终目标是远期效果评价是评价健康教育活动的最终目标是否实现，其评价内容包括效果和效益两个方面。否实现，其评价内容包括效果和效益两个方面。所谓效果是健康教育活动对目标人群健康状况的所谓效果是健康教育活动对目标人群健康状况的影响，其评价指标主要是疾病的发病率和死亡率影响，其评价指标主要是疾病的发病率和死亡率的变化；效益是指健康教育活动改变人群健康状的变化；效益是指健康教育活动

26、改变人群健康状况所带来的社会效益和经济效益，评价指标包括况所带来的社会效益和经济效益，评价指标包括生活质量的改善、生产力、福利、寿命、环境等生活质量的改善、生产力、福利、寿命、环境等方面的变化，卫生保健成本降低等等，远期效果方面的变化，卫生保健成本降低等等，远期效果评价所需的时间较长，需要当地健康教育机构和评价所需的时间较长，需要当地健康教育机构和疾病预防控制机构协作完成。疾病预防控制机构协作完成。v远期效果评价指标远期效果评价指标v有关倾向因素的评价指标：有关倾向因素的评价指标： 知识及格率：将所测试的若干项（题）高血压病知识及格率：将所测试的若干项（题）高血压病防治知识人为地分别予以赋分。

27、按照习惯，满分为防治知识人为地分别予以赋分。按照习惯，满分为100100，6060分为及格线，统计及格人数和及格率。分为及格线，统计及格人数和及格率。 知识及格人数知识及格人数高血压防治知识及格率高血压防治知识及格率 100 100 参加高血压防治活动的调查人数参加高血压防治活动的调查人数2021年年12月月9日日11时时59分分38v远期效果评价指标远期效果评价指标v有关倾向因素的评价指标：有关倾向因素的评价指标： 知晓率：将知晓高血压病的防治知识以自然单知晓率：将知晓高血压病的防治知识以自然单项为单位，如：血压分级、常见症状与体征、治疗项为单位，如：血压分级、常见症状与体征、治疗方法和预防

28、措施等。分别统计干预前、后目标人群方法和预防措施等。分别统计干预前、后目标人群各单项知识的知晓率。各单项知识的知晓率。 知识知晓人数知识知晓人数高血压防治知识的知晓率高血压防治知识的知晓率 100 100 参加高血压防治活动的调查人数参加高血压防治活动的调查人数2021年年12月月9日日11时时59分分39v远期效果评价指标远期效果评价指标v有关倾向因素的评价指标：有关倾向因素的评价指标： 高血压病防治态度正确率：主要指对高血压病高血压病防治态度正确率：主要指对高血压病检查、治疗和预防措施的态度可应用态度正确率进检查、治疗和预防措施的态度可应用态度正确率进行综合评价。如：分别将对测量血压、药物

29、治疗、行综合评价。如：分别将对测量血压、药物治疗、饮食与体育锻炼单项的态度作为一个整体统计，也饮食与体育锻炼单项的态度作为一个整体统计，也可以对其中一个或两个单项态度分别统计。可以对其中一个或两个单项态度分别统计。 正确人数正确人数高血压防治态度正确率高血压防治态度正确率 100 100 参加高血压防治活动的调查人数参加高血压防治活动的调查人数2021年年12月月9日日11时时59分分40v远期效果评价指标远期效果评价指标v有关倾向因素的评价指标：有关倾向因素的评价指标： 价值观：戒烟、限酒、平衡膳食和适量运动等生价值观：戒烟、限酒、平衡膳食和适量运动等生活方式预防高血压病的观念为价值观正确；

30、同理定活方式预防高血压病的观念为价值观正确；同理定时测量血压、坚持使用药物治疗高血压的观念也是时测量血压、坚持使用药物治疗高血压的观念也是价值观正确。价值观正确。 价值观正确人数价值观正确人数高血压防治价值观正确率高血压防治价值观正确率 100 100 参加高血压防治活动的调查人数参加高血压防治活动的调查人数2021年年12月月9日日11时时59分分41v 远期效果评价指标远期效果评价指标v 有关促成因素和强化因素的评价指标：如人群血压监测率、有关促成因素和强化因素的评价指标：如人群血压监测率、高血压病人接受咨询服务的比例；每日坚持服用高血压药物高血压病人接受咨询服务的比例；每日坚持服用高血压

31、药物依从性，限制食盐、坚持运动病人的比例等。依从性，限制食盐、坚持运动病人的比例等。v 人群血压监测率人群血压监测率 定期主动测量血压人数定期主动测量血压人数 社区人群血压监测率社区人群血压监测率 100 100 参加高血压防治活动的调查人数参加高血压防治活动的调查人数v 每日坚持服药依从性每日坚持服药依从性 每日坚持服药人数每日坚持服药人数 服药依从性服药依从性 100 100 参加高血压防治活动应服药人数参加高血压防治活动应服药人数2021年年12月月9日日11时时59分分422021年年12月月9日日11时时59分分43六、现代健康教育传播材料六、现代健康教育传播材料v DVDDVD等音像材料等音像材料音像传播材料包括录像带、音像传播材料包括录像带、VCDVCD、DVDDVD等视听传播材料等视听传播材料，在社区卫生服务中心（站）门诊或观察室，利用病人候诊或输液时间放映卫，在社区卫生服务中心（站）门诊或观察室，利用病人候诊或输液时间放映卫生科普片，发挥视、听并用的优势，