急性乳腺炎的护理措施

1、急性乳腺炎的护理措施陈蕾 急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染， 初产妇多见。 发病原因与全 身抗感染能力下降、乳汁淤积、细菌入侵有关。临床表现；(1) 局部表现：初期乳房肿胀疼痛，压痛性肿块，局部皮肤可有 红热。若病情进一步发展，症状可加重，并形成脓肿，压之有波动感 和疼痛，局部皮肤表面有脱屑，穿刺可抽出脓液。腋窝淋巴结肿大、 疼痛。(2) 全身表现：高热，寒战，食欲不振，全身不适，白细胞计数 明显升高。一、早期护理急性乳腺炎发病急， 临床表现为乳房肿胀疼痛， 患处出现有压痛 的硬块，表面皮肤红热， 继而转为搏动性疼痛， 伴同侧液淋巴结肿痛， 同时可有发热等全身表现， 感染严重者可并发败血症。

2、应密切注意生 命体征，定时测量和记录体温变化，如体温 38.5 C以上，每天测4 次，39C以上，每天测6次。除给予广谱抗生素控制感染外，应暂停 哺乳，借助吸乳器使乳汁通畅排出。早期做热敷，每天 3-4 次，每次 20-30 分钟，水肿明显者可用 25%硫酸镁湿热敷。嘱患者卧床休息， 保持室内通风，给予清淡、易消化的流质或半流质 二、术后护理当炎性肿块在数日内软化形成脓肿后， 应及时切开引流， 引流术 后应托起乳房，注意观察体温是否下降，炎性包块是否缩小、消失， 有无乳瘘等情况。当感染严重或并发乳瘘时，应予断乳三 主要护理诊断和预期目标1. 体温过高与炎症反应有关。预期目标：体温恢复正常。2.

3、 疼痛与乳汁淤积，炎性肿胀有关。 预期目标：患者自述疼痛减轻或消失。3. 知识缺乏缺乏哺乳期乳房保健知识。 预期目标：患者能够说出预防急性乳腺炎的方法，并采取相应行 动。四 护理措施1. 预防(1) 避免乳汁淤积： 养成定时哺乳、 婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳 习惯；每次哺乳时尽量让婴儿吸净。如有淤积，应及时用吸乳器吸出 乳汁，或按摩乳房帮助乳汁排出；哺乳后应清洗乳头。(2) 防止乳头破损：在妊娠后期，每日用温水擦洗乳头；用手指按摩 乳头，并用 75乙醇擦拭乳头，使乳头表皮坚韧不易破损。(3) 保持乳头清洁， 防止细菌侵入： 妊娠期应经常用肥皂水及温水清 洗两侧乳头；妊娠后期每日清洗；哺乳前后

4、应清洗乳头，并应注意婴 儿口腔卫生；如有乳头破损，应停止哺乳，定期排空乳汁，局部涂抗 生素软膏，待伤口愈合后再哺乳。(4) 矫正乳头内陷：妊娠期应每日挤捏、提拉乳头，多数乳头内陷者 可以纠正，哺乳时有利于婴儿吸允，防止乳汁淤积。2. 炎症发生后护理(1) 一般护理：适当休息，注意个人卫生，给予高热量、高蛋白、 高维生素、低脂肪、易消化饮食，并注意水分的补充。(2) 用乳罩托起肿大的乳房，以减轻疼痛，有利于血液循环，控制 炎症发展。(3) 消除乳汁淤积：可用吸乳器抽吸，或用手、梳子背沿乳管方向 加压按摩，使乳管通畅。局部热敷：每次2030分钟，每天34次，促进血液循环, 利于炎症消散。(5) 病情观察：定时测体温、脉搏、呼吸，了解白细胞计数及分类 有无升高，注意用药反应，高热患者可给予物理降温。(6) 术后护理：保持伤口引流通畅，注意手术部位的清洁等。虽然乳腺炎现在比较多发，但是掌握正确的挤奶方式