最新儿科基础总结中山大学儿科学名师精编资料汇编

1、小儿年龄分期0-40周 （ 出出生生）出生 28 天新生儿期28 周 出生 7天围生期1周岁1周岁3周脱离母体独 岁立，发病率高，死亡率高，先天畸形表现3 周岁 6、76、 7 岁 9、岁11 岁胎儿期婴儿期幼儿期易受外界不生长极其旺盛，易发营养消智能发育迅利因素影响化紊乱，感染，传染病速，断乳，意外发生率高学龄前期学龄期生长发育规律由上到下、由近到远、由粗到细，由低级到高级，有简单到复杂，双峰，速度不均一性体格生长出生第3个月1 周岁2 周岁2 岁青春期体重 /Kg3.33± 0.397.17± 0.781013年龄× 283.24± 0.396.56

2、± 0.73身高 /cm50627587年龄× 775头围33 34404648胸围3246头身比： 1/4（新生儿） 1/8（成人）上/ 下部量：出生 0.67青春期0.53生理性体重下降：新生儿生后一周内因奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出， 体重在生后 34 天达最低点，下降范围为3%9%，至生后第 710 天恢复出生时体重。头颅骨前囟（增大膨隆早闭凹陷12cm， 1 1.5 岁闭合）疾病脑积水、 佝偻病 、甲低颅内感染、出血、颅内高压小头畸形脱水、营养不良牙齿乳牙包括切牙（14）、乳磨牙（4）、单尖牙（2）。始萌延迟出齐410 月12 月2.5 岁（ 20 颗）始

3、萌恒磨牙第 1第 2第 36 岁6 岁12 岁17 18岁握持反应 3 个月时消失， 34 个月的婴儿肌张力高，凯尔尼格征 阳性， 1 岁时肌腱反射 、腹壁反射和提睾反射稳定引出， 2 岁以下 巴宾斯基征 阳性。大运动（由上到下）头（颈曲）俯卧抬头1m抬头竖直2m胸（胸曲）俯卧抬胸3m腰（腰曲）扶髋坐4m独坐6-8m上肢握持玩具4m翻身，玩具换手7m爬8m扶腋站直5m扶栏杆站8-9m独站10-12m下肢扶行10-12m独行，弯腰12-15m蹲15m爬台阶18m双脚跳2y跑3y细动作34m握持反应消失 ，手指自由活动56m有意识抓物，吮手69m换手，捏、敲910m对掌 、拾物、撕纸1215m会用

4、食具， 用杯喝水、握匙18m2y手足协调，蹲着叠积木2y自己进食感知觉和语言2m协调注视，开始头眼协调34m头随声源转动，咿呀发音，有意识笑出声（4m），味觉发育 CW(45m)68 个月唇音 双音节 ba-ba， ma-ma ， da-da，听力语言发育CW6 个月内12 15 个月有意识叫爸、妈，简单动、名词，再见，没了18m区分形状，指认家庭成员23 岁简单句（主 +谓）5 岁区分颜色儿童计划免疫出生（ T 细胞足够）卡介苗乙肝疫苗1m乙肝疫苗2m（避免 2 种以上减活病毒，脊髓灰质炎疫苗灰髓炎致残、致死率高）3m（ IgG 抗体）脊髓灰质炎疫苗百白破4m脊髓灰质炎疫苗百白破5m百白破6

5、m（保持母体被动免疫）乙肝疫苗8m麻疹儿童营养基础RNI ：可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体需要的营养摄入量。小儿能量代谢特点：1. 对营养需求高，自身消化吸收功能不完善2. 年龄越小，蛋白质供量相对越多，相对总能量需要越大3. 基础代谢率高，随年龄增长逐渐减少4. 食物中蛋白质丰富，所以食物动力所需要的热能高5. 活动所需能量个体波动较大，随年龄增加而增加6. 组织生长合成消耗能量为儿童特有，随年龄增长而减少宏量营养素PRO8%15%1岁内：FAT1.53g/(kg d)·25%30%06m 45%50%712m 35%40%CHO45%55%消化酶：胃蛋白酶18m 达成人水平消化能力强胰蛋白酶1 个月达成人水平胃脂肪酶发育较好消化能力强胰脂肪酶23 岁达成人水平母乳脂肪酶代偿肠双糖酶发育好单、双糖吸收好胰淀粉酶3