产妇的心理护理

1、产妇的心理护理产妇的心理护理任何一位妇女来讲，怀孕期间将是一段特殊的生理与心理非常时期。几乎没有 一位女性能在怀孕期间轻松地始终保持往常的平静，而不发生任何心理改变。特别 是初孕妇女，从确知怀孕到临产，随时都在面临自己从未经历过的感觉，从而出现 很多由不适应到适应的心理改变。了解这些改变并给予妥贴的心理安抚，不仅有益 于孕妇与胎儿的身心健康，还有益于家庭的和谐与幸福。作为一名产科的医护人员 , 在平时对患者的护理工作中 , 不仅要做好孕产妇的心 理护理。因为在医疗过程中，对孕产妇的心理护理是密不可分的。它们都是护理工作的重要内 容。对每个患者的心理护理贯穿整个护理工作的全程。再者，由于社会环境

2、及人们 传统思想观念长期以来对孕产妇的影响，孕产妇在临产前其心理状态表现出一定的 特殊性和复杂性。因此，做好孕产妇的心理护理，对产妇的顺利分娩起着举足轻重 的作用。1. 心理准备 :当孕妇来医院进行第 1次产前检查时，孕期的心理护理就随之开 始。除进行常规检查、宣传优生知识外，还要通过各种形式，如咨询、录像、宣传 手册等，向孕产妇及家属提出的各种问题，使其对母乳喂养产生大的兴趣和信心。2. 纠正错误信息 :随着社会经济的发展，母乳代用品多样化，尤其是推销商的 广告宣传，致使人们认为母乳喂养是过时的，而错误地认为人工喂养现代化、科学 化，加之现代青年追求形体美，误认为母乳喂养有损体形等。应针对其

3、心理活动给 予纠正，告诉孕妇母乳喂养是最原始的，也是最科学、最有效、最方便的喂养方 法。3. 心理准备 :要想使产妇消除对分娩的恐惧心理，必须给产妇以家的印象。分 娩室不是手术室，特别是待产室要布置得清静淡雅，陈设整洁，使之有亲切感，因 为优美舒适的环境能对产妇的心理产生良好的影响，能使心情舒畅，精力充沛。要 热情接待每一位临产妇，一举一动要像对待自己的亲人一样去照顾她们，关心和爱 护她们，使她们对陌生的地方并不感到陌生，就像在自己的家里一样。4. 对临产妇进行全面检查 : 认真观察产程、宫缩持续时间及问隔时间、胎头下 降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况，都要一丝不苟，如发现

4、异常及时处理，对她们提出的要求，要尽量、耐心地去满足，使其懂得只有与医护 人员密切配合，保持体力，才能保证胎儿的安全娩出。5. 介绍有关的分娩的知识 : 助产人员与产妇密切接触，了解她们的思想状况， 了解她们对妊娠分娩生理常识的掌握情况，了解产妇对疼痛的感受，解释临产后各 产程的生理变化和正常分娩过程。在产前、产时和刚分娩后给产妇提供连续的分娩 知识的传授，如 : 第一产程时向产妇讲解宫缩与疼痛的关系及其在产程进展中的意 义，讲解什么是临产开始，宫缩来时应配合呼吸及轻按摩腹部或腰骶部以减轻疼 痛，宫缩好可促进产程的进展等 ; 什么是胎膜早破，其表现是怎样的，破膜时应注 意的问题 ; 在需要检查

5、时，说明检查的目的意义，并将结果及时告知产妇。妊高征 患者要注意异常情况的发生，如有眼花、头痛等出现时要及时告知医护人员。第二 产程宫口开全至胎儿娩出阶段，教- 1 -会产妇正确用力，配合宫缩运用屏气法增加腹压，促其胎头下降，在孩子即将 娩出准备接生时告诉产妇消毒的目的，怎样配合助产士用力或放松，张大嘴呼吸， 以避免用力过猛、出头过快造成母婴产伤。第三产程胎儿娩出到胎盘娩出后的 2h,胎盘娩出前有剥离流血，告诉产妇是正常现象；如有伤口需要缝合时告诉产 妇: “给你缝几针，可能有点痛，我会尽量轻柔些”等。使整个分娩过程变得轻松 和谐，使产妇增强自然分娩的信心，配合产程进展，使分娩顺利进行。6.

6、了解孕妇的心理状态，消除其恐惧、紧张、忧虑、烦躁的心理 :影响休息， 从而导致宫缩乏力，产程延长，这时护士可以贴近产妇，目光平视亲切注视，在宫 缩时可给腰骶部按摩，或将手放在产妇腹部触摸，讲解疼痛时可以配合深呼吸来缓 解疼痛，切勿喊叫哭闹，以免消耗体力，擦汗，宫缩间隙喂水，鼓励进食，扶持协 助排便，使产妇身体放松，情绪安静，增强自信，从而取得较好的镇痛效果。宫口 开全后指导产妇正确迸气用力。还可运用激励法，为产妇拟有利于产程的顺利进 展。在第一产程中。由于产妇会对宫缩产生恐惧而定具体分娩时限，如总产程为 6h,8h ，第二产程为 30min 内结束分娩，分娩时限确定，使产妇能够集中精力积极 主

7、动配合，均能在预定时间内分娩。改变了以往让产妇顺其自然分娩的传统待产方 法，缩短了产程。使产妇的分娩过程在无焦虑、充满热情、关怀和鼓励的氛围中进 行； 产妇处于最佳状态，有安全感。不但能积极配合产程进展使分娩顺利而且有利 于减少产后抑郁症，有利于产褥恢复。7. 如遇特殊情况应及时报告值班大夫 : 针对情况及时处理，有分寸地向产妇说 明情况，不要惊慌失措，要有条不紊地去处理，避免给产妇造成不必要的思想负 担，遇见心理状态不平衡的产妇，我们要从各方面着手实施心理护理，使她们顺利 地度过这一难关。8 护理人员的素质培养 : 要求陪产助产士仪表大方，衣着整洁、朴素，态度和 蔼可亲、举止稳重，动作轻快，

8、处理问题果断，机敏不慌张，特别是给产妇留的第 一印象，对护理人员威信形成有重大影响。9.建立母婴感情 : 多数产妇都是初为人母，往往担心不会照顾孩子。因此，现 在的母婴同室，让产妇与婴儿 24h 在一起，便于随时随地都可以把婴儿抱起进行母 乳喂养，真正做到按需哺乳。护士要手把手地教会产妇喂奶的姿势和体位，示教手 法挤奶，保持泌乳。并让产妇及家属在医院中学会如何照料新生儿，从而提高母乳 喂养率，并为出院后的持续母乳喂养创造条件。总之，加强产妇分娩时的健康教育及心理护理，解决孕产妇对分娩过程的种种 疑惑，不但减轻了孕产妇的焦虑、恐惧心理，还可明显地缩短产程，有效地减少了 难产及产后出血的发生率，缩短了住院天数，降低剖宫产率，使产妇达到安全顺利 的分娩目的。通过健康教育及心理护理，使孕妇及家属感受到医院服务水平的提 升、服务质量的提高和对健康教育的重视，又促进了她们与护理人员的交流和信 任，使她们感到倍受重视，孕产妇及家属的满意度也上升了。开展对临产孕妇的健 康教育工作，要求助产者具备良好扎实的专业技能和基础理论知识及高度的责任 心、同情心、爱心，同时要坚持不懈地努力学习，认真收集和阅读及研究相关教育 知识，积累经验，不断进取，扩大知识面，提高自身素质，才能正