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文档简介
1、 模拟 肿瘤病人的护理10A1 型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第1题:对放疗、化疗的肿瘤病人血常规检查的时间是A.每月 1一2次 B. 每周 12 次C.每天 1 次D.每天 2 次E. 每半个月 12 次参考答案: B第2题:有关癌症肿块的特征。不正确的是 A. 表面高低不平B. 边界不清C. 早期出现疼痛 D. 质地坚硬E. 固定、不活动参考答案: C第3题:多数抗癌药物的副作用是A. 失眠B. 低热C. 黄疽D. 少尿E. 骨髓抑制参考答案: E第4题:肿瘤的护理诊断不包括1A. 焦虑与恐惧B. 营养失调C. 缺氧D. 潜在并发症E.
2、 组织完整性受损参考答案: C第5题:肿瘤治疗措施不包括 A. 手术治疗B. 放射治疗 C. 冷热疗法 D. 免疫治疗 E. 心理治疗参考答案: C第6题:对放射线中度敏感的肿瘤是A. 精原细胞癌B. 膀胱癌C. 肺癌D. 肝癌E. 淋巴瘤参考答案: C第7题:不影响病人接受化疗和放疗的是肝肾功能不全 A. 消化道功能障碍 B. C. 营养性缺铁性贫血 原发性高血压 D. 慢性感染病灶 E.D 参考答案:2第8题:化疗病人,考虑停药的向细胞计数为×××××10<sup>9</sup>/L参考答案: C第9题:早期胃癌诊断
3、的最有效方法是A.B 超B.CTC.X 线钡餐造影D. 胃液分析E. 纤维胃镜参考答案: E第10题:胃癌最多发生于 A. 胃小弯B. 责门部 C. 胃窦部 D. 胃大弯 E. 胃后壁参考答案: CA2 型题 以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第11题:女, 34 岁,患卵巢肿瘤准备行一侧附件切除术,术前1 天准备,不妥的是A. 帮患者解除恐惧心理3B. 清洁皮肤备皮C. 晚餐禁食D. 睡前肥皂水灌肠E. 临睡前遵医嘱给镇静、安眠药参考答案: C第12题:某女,已婚,停经 11 周,阴道不规则流血 3 天,妇科门诊以葡萄胎收住
4、院。当日夜晚病人突然发生急性下腹疼痛,最可能的原因是A. 黄素囊肿急性扭转B. 腹膜炎C. 肝炎D. 胃炎E. 阑尾炎参考答案: A五个选项中仅 A 为妇产科常见的急腹症,且病人已诊断为葡萄胎, 则可能性更大。第13题:在手术切除的标本做病理检查中, 发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为A. 子宫体癌B. 卵巢肿瘤C. 葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌参考答案: D由题干可见,滋养细胞增生且侵入子宫肌层和输卵管, 说明此病例为滋养细胞肿瘤,而侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的区别在于绒毛结构是否存在。第14题:女,
5、 23 岁,停经 56d,近 1 周有不规则阴道出血。妇科检查:子宫底脐下3 指。质软,尿 HCG阳性, B 超见密集雪花样亮点,应考虑A. 双胎B. 羊水过多C. 葡萄胎4D. 妊娠合并肌瘤E. 流产参考答案: C葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生, 间质水肿,而形成大小不一的水疱, 水疱间借蒂相连成串,形如葡萄。主要表现为停经后阴道流血, 子宫异常增大变软、腹痛等症状。子宫增大常大于相应停经月份,质地变软,血清 HCG异常升高。 B 超检查呈落雪状或蜂窝状。患者停经后阴道流血,子宫明显大于相应停经月份,HCG阳性, B 超检查呈落雪状,提示葡萄胎。第15题:女, 25 岁,停经 3 个月,
6、阴道流血 1 月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如 4 个月妊娠大小。尿妊娠反应 (+) 。应考虑A. 流产B. 双胎C. 妊娠合并肌瘤D. 葡萄胎E. 侵蚀性葡萄胎参考答案: E第16题:女, 23 岁,因葡萄胎住院。给予清宫治疗。术后即将出院,护士告知患者避孕时间是A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年参考答案: B第17题:男性患者,急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是 A. 肝、脾肿大B. 四肢关节痛C. 皮肤结节D. 胸骨疼痛E. 黏膜损害5参考答案: D根据目前患者感染、 贫血和出血的临床表现, 如果合并胸骨疼痛, 常提示骨髓腔内白血病细
7、胞过度增生,对急性白血病的诊断有高度提示意义。第18题:急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示 A. 颅内出血B. 败血症C. 脑膜白血病D. 上消化道出血E. 脑栓塞参考答案: C由于化疗药物不易通过血脑屏障, 隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病, 尤其在缓解期。 轻者表现头痛、头晕,重者表现为头痛、呕吐、颈强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。第19题:某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥A. 防恶心、呕吐可服多潘立酮B. 防末梢神经炎服用维生素 BC. 防尿酸性肾病服碳酸氢钠D. 防出血性膀
8、胱炎应补足水分E. 防鞘内注药后头痛应给予止痛剂参考答案: E治疗白血病的化疗药可引起多种不良反应, 应及时对症处理。 鞘内注射甲氨蝶呤等化疗药物是防治中枢神经系统白血病最有效的方法之一, 但可因化疗药物刺激或脑脊液压力改变导致患者头痛,应让其去枕平卧充分休息,可缓解症状。第20题:女,25 岁。右乳房外上象限有一肿块, 3.3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑乳房纤维腺瘤,患者的主要治疗措施是A. 手术治疗B. 化疗C. 放疗D. 内分泌E. 药物治疗6参考答案: A乳房纤维腺瘤治疗措施是早期手术切除,以防发生肉瘤变。第21题:女,46 岁。左乳头刺痒, 伴乳晕发红、 糜烂 3
9、 月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是A. 乳头湿疹样癌B. 髓样癌C. 鳞状细胞癌D. 黏液细胞癌E. 大汗腺样癌参考答案: A乳头湿疹样乳癌起初乳头刺痒、灼热;以后出现乳头和乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿、结痂等慢性湿疹样改变。 根据患者的临床表现和涂片细胞学检查考虑患者发生了乳头湿疹样癌。第22题:乳腺癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑A. 胸带加压包扎过紧B. 引流管堵塞C. 手术损伤胸膜D. 痰液堵塞呼吸道E. 伤口出血参考答案: C乳腺癌扩大根治术在传统根治术的基础上切除了胸廓内动静脉及进行胸骨旁淋巴结清扫。由于手术范围
10、较大,可损伤胸壁胸膜,出现气胸。结合患者的临床表现考虑患者发生了气胸。第23题:赵女士, 60 岁。绝经 12 年之后出现阴道流血,妇科检查:子宫稍大,较软,附件 (-) ,首要怀疑的疾病是A. 老年性阴道炎B. 子宫肌瘤C. 宫颈糜烂D. 卵巢浆液性囊腺瘤E. 子宫内膜癌参考答案: E7子宫内膜癌多发于绝经后的老年病人, 绝经后阴道出血是其典型症状, 结合子宫增大、质软的体征,最可能的诊断是子宫内膜癌。第24题:李先生,60 岁。平素身体健康,吸烟史 20 年,平均 20 支/ 日以上,突然咯血 30ml 后无其他不适, 护理体检未发现异常, 为排除肺癌住院, 明确诊断的简单有效的方法是A.
11、 血沉B. 血甲胎蛋白测定C. 痰脱落细胞检查D. 颈淋巴结活检E. 纤维支气管镜检查参考答案: C血沉和甲胎蛋白测定不具有特异性, 而痰脱落细胞检查、 淋巴结活检及纤维支气管镜检查都是确诊肺癌的有效手段,但只有痰脱落细胞检查是非侵入性的检查,显然是最简单有效的诊断方法。第25题:某病人,胃癌根治术后 2 个月,行放疗期间出现皮肤反应, 照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙瘴,继而又出现水肿、水疱,正确的处理是A. 照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清洁,防止感染B. 照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂,以保持局部湿润C. 皮肤有脱屑时,应撕揭下来D. 干反应可涂 0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒E. 湿反应
12、可涂 2%甲紫或氢化可的松霜参考答案: EA3/A4 型题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。女,48 岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块, 边界不清,质地坚硬,直径为 4 cm,同侧腋窝 2 个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。第26题:该病人的乳癌分期为 A. 第一期B. 第二期 C. 第三期 D. 第四期8E. 晚期参考答案: B第27题:此病人术前备皮范围是 A. 胸部、同侧腋下及颈部 B. 胸部、同侧腋下C. 胸部、同侧腋下及上臂D. 胸部、上臂E. 胸部、双侧腋下参考答案: C57 岁妇女,绝经 10 年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件 ( 一 ) 。第28题:初步诊断为宫体癌,最支持诊断的依据为A.57 岁B. 绝经后阴道不规则流血 C. 宫体大D. 阴道黏膜菲薄E. 宫颈光滑参考答案: B第29题:为进一步确诊,需做的检查项目是 A. 双合诊B. 三合诊 C. 宫颈刮片 D. 分
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