2019年《中药学综合知识与技能》重点题

1、20佃年中药学综合知识与技能重点题（十六）单选题-1能运化水液的是A心B肺C脾D肝E肾【答案】C【解析】脾位于中焦，在横膈之下。其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液单选题-2脘胁胀痛，吞酸嘈杂，常见于A肝火犯肺证B心肝火旺证C肝脾不调证D肝胃不和证E肝肾阴虚证【答案】E【解析】肝肾阴虚证临床常见头晕目眩，耳鸣，胁痛，腰膝酸软，咽干，颧红，盗汗，五心烦热， 男子或见遗精，女子或见月经不调。舌红无苔，脉细数。一般以胁痛，腰膝酸软，耳鸣遗精与 阴虚内热症状同见为辨证要点。单选题-3胃脘隐痛，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属于A肝气犯胃B食滞胃痛C肝胃郁热D血瘀胃痛E脾胃虚寒【答案】E【解析】脾胃虚寒【

2、症状】胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳 呆，神疲乏力，甚则手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。【治法】温中健脾。单选题-4宗气在胸中积聚之处，称为A卫气B营气C宗气D元气E水气【答案】C【解析】本题考查的是宗气的功能。宗气聚集于胸中，贯注于心肺之脉。上走息道以行呼吸，贯注 心脉以行气血。单选题-5某女，43岁。入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医诊断为不寐。中医辨证 是A健脾养心B疏肝理气C清心泻火D滋阴补肾E温补心肾【答案】A不寐：心脾两虚症状不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便

3、 溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法健脾养心。方剂应用归脾汤（党参，黄芪，白术，茯神，枣仁，龙眼，木香，炙甘草，当归，远志，生姜，大枣）加减。中成药选用归脾丸，柏子养心丸。单选题-6许某，男，40岁，干部。近因每日开会至深夜，自诉心烦不寐，彻夜难眠， 纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，口苦咽干，饮食无味， 大便干结，小便短赤。诊见形体消瘦，舌红体小，舌苔薄黄，脉弦。该患者疾病 的病位主要在A逍遥散B归脾汤C导赤散D右归丸E生脉散【答案】B【解析】本题考查对不寐之心脾两虚证辨证论治的掌握。 不寐心脾两虚证症见不易入睡，多梦易醒, 心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色

4、少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法健脾养心。 方剂应用归脾汤加减；中成药选用归脾丸、柏子养心丸。单选题-7鼻渊，证胆经郁热可见A鼻炎康片B复方鱼腥草片C蛤蚧定喘丸D霍胆片E清胃黄连片【答案】D【解析】本题考查胆经郁热型鼻渊的治疗。胆经郁热型鼻渊的治疗宜选用的中成药是霍胆片。单选题-8患者，女，31岁。双侧乳房肿块，乳房胀痛，溢乳，肿块随喜怒消长，伴 胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。孚L癖的主症为A活血止痛，舒筋活络B清热利湿，解毒透脓C调摄冲任D疏肝理气，化痰消坚E理气活血，化瘀止痛【答案】D本题考查肝郁痰凝型乳癖的治法。肝郁痰凝型乳癖的治法为疏肝理气，化痰消坚单选题-9

5、丁香畏A莪术B半枝莲C半边莲D白茅根E白附子【答案】E【解析】中国药典（2010版一部）收载的妊娠慎用中药有：人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片（右旋龙脑）、 木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片（左旋龙脑）、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、 华山参、冰片（合成龙脑）、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矶、苦楝皮、郁 李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山 甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、 瞿麦、蟾酥。单选题-10肾功能不全者慎

6、用的是A三七B草乌C艾叶D川楝子E五倍子【答案】B【解析】含生物碱类 近年来发现，不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导 致急性肾衰，而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰。如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等，剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、 腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。草乌含乌头碱，大毒。内服0.29即可中毒，34g为致死量。毒由肾及唾液排泄，有致急性肾衰竭及死亡报道。临床应用要严 格控制用药剂量，对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。单选题-11不属于正常舌象的是A舌色淡红B舌淡少苔C舌苔薄白D舌活动

7、自如E舌体柔软【答案】B【解析】本题考查对正常舌象的掌握。正常舌象是舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄 的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为淡红舌、薄白苔。单选题-12中西药联用的优点是A健胃消食片与红霉素B丹参注射液与能量合剂C磁朱丸与诺氟沙星D参茸片与格列苯酮E半夏止咳糖浆与地高辛【答案】B【解析】许多中西药联用后，均能使疗效提高，有时很显著地呈现协同作用，如黄连、黄柏与四环 素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺甲基异唑，治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍 提高。金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白芍、冰片 一起治疗消化性溃疡，有协同作用，并已制

8、成复方丙谷胺（胃丙胺）。甘草与氢化可的松在抗 炎、抗变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体 内的代谢灭活，使其在血液中浓度升高。丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液等与低分子 右旋糖酐、能量合剂等同用，可提高心肌梗死的抢救成功率。丹参注射液与间羟胺（阿拉明）、 多巴胺等升压药同用，不但能加强升压作用，还能减少对升压药的依赖性。单选题-13根据中国药典对有毒中药的分类，大毒”中药是A1 3gB3 6gC3 9gD5 9gE6 9g【答案】B【解析】全蝎有毒，用量为36g。单选题-14属于反治的有A腹水鼓胀B肠热便秘C虚人感冒D肺痨咳嗽E湿热泄泻【答案】D【解

9、析】缓则治其本是指在一般情况下治病必须抓住疾病的本质，解决其根本矛盾，进行针对根本原因的治疗。对慢性病或急性病恢复期有重要指导意义。如肺痨病证，阴虚内热，虚火灼肺而 见咳嗽、低热、口干、咽燥、五心烦热、颧红、盗汗等症状时，其咳嗽等症是疾病的现象，为 标；阴虚内热，虚火灼肺则是疾病的本质为本。因此治疗时就不应以止咳祛痰方法来治标，而 应着重于运用滋阴润肺以治本，解决其阴虚矛盾。只有提高了机体的抗病能力，方能使肺痨治 愈。此题选D单选题-15大黄与利福平联用，会A影响药物吸收B影响药物分布C影响药物代谢D影响药物排泄E减少药物排泄【答案】A【解析】含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，因

10、此中成药牛黄解毒片（丸）、麻 仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这 些西药透过生物膜的吸收量减少。单选题-16易潮解的是A海藻B巴豆C芒硝D阿魏E山药【答案】D【解析】旦，使原来形态发生改粘连：是指有些固体饮片，由于熔点较低，遇热则发黏而粘结在 变的现象，如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶等单选题-17孕妇禁用的中成药是A人参归脾丸B万应胶囊C癃闭舒胶囊D麝香风湿胶囊E清肝利胆胶囊【答案】D麝香风湿胶囊属于中国药典收载的孕妇禁用的中成药多选题-18某患者失眠，医生运用三黄泻心汤联合催眠镇静药进行治疗。三黄泻心汤与 催眠镇静药联用，后果是A乌梅

11、B木瓜C山楂D麻黄E女贞子【答案】A【解析】含有机酸成分的中药如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等，与一 些碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生 素等合用时，会发生酸碱中和而降低或失去药效。多选题-19腹痛常见病因病机A寒凝B热结C气滞D气虚E食滞【答案】A【解析】腹痛 腹部分大腹、小腹、少腹三部分。脐以上为大腹，属脾胃；脐以下为小腹，属肾、 膀胱、大小肠及胞宫；小腹两侧为少腹，是肝经经脉所过。就其疼痛的不同部位，可以察知其 所属的不同脏腑。腹痛，有虚有实，如寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等，多为实证； 至于气虚、血虚、虚寒等，概属虚证。多选题-20粪隐血可能是A胃溃疡B直肠癌C白血病D胆囊炎E胰腺炎【答案】A【解析】在病理情况下，粪