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文档简介

1、精品文档 医疗质量工作计划解读 医疗质量管理工作计划 医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建 设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确 保医疗质量与医疗安全， 特制定本方案， 望各科室认真执行。一、实施依据：1 、 20XX年医疗服务质量安全专项整改方案等文件2 、上级医政管理部门管理文件要求二、健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需 要。1. 健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。院长、 科主任为院、科质量安全管理第一责任人 , 领导班子要定期 专题研究医疗质量与医疗安全工作。科室设质控员。2. 医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理, 负责指导、监督

2、、考核、分析、评价医疗质量及安全工作, 定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。 监管检 查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实 际效果。3. 健全医疗质量管理组织：医疗质量管理、 药事管理、 医院感染、病案管理、 护理管理等，定期研究医疗质量安 全管理问题，有活动记录，重视工作实效。三、加强全员医疗质量和医疗安全教育 ，提高全员质量精品文档安全参与能力，质量安全培训纳入全员培训年度计划，定期 进行，确保培训效果。四、强化“三基”训练， 分类开展临床医疗、护理、 影 像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓 好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、 外科操作、临床

3、 技能、病历书写等基本功训练，强化依法执业能力、 医患 沟通能力。五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心 制度，完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位 职责。建立健全医疗技术风险防范、 医疗安全事件、医疗 事故防范预案和处理程序， 完善非医疗因素引起的意外伤害 事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事 件。六、加强重点部门及重点岗位的管理。 重点查找医疗安 全隐患和薄弱环节，加强整改，每月有检查、有监控记录。七、充分学习、应用临床路径、 保证并持续改进医疗质 量。八、坚持以病人为中心，强化以人为本的服务理念，增强 病患服务意识，不断改进医疗服务， 提高工作效率，加强 沟通随访，改善医患关系，维护患者利益，实现医疗服务规 范化、人性化。九、切实加强科室的医疗服务质量， 确保安全性和有效性。精品文档各科室依据医院 医疗质量安全管理与持续改进

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