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文档简介

1、呼吸机应用操作评分标准(标准分100分)(广西)程序规范项目分值评分标准扣 分得分操 作 刖 准 备10分仪表端庄,着装整洁,洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁 各扣1分,不洗手扣1分操作前评估:评估患者生命体征、体重、呼 吸、血气,是否有使用呼吸机的指征,适应 症、相对禁忌症;评估呼吸机性能是否良好4未评估扣4分,评估不全 一处扣1分准备用物:呼吸机、供氧装置、螺纹管、集 水器、“ Y ”型管、直角接头,加温湿化装置、 模拟肺、灭菌注射用水,简易呼吸器的、听 诊器,必要时准备减压表4一项不符合要求扣1分操 作 流 程70分病人安全与舒适:核对医嘱、床号、姓名, 做好解释,保持呼吸道通畅,必要时清理

2、呼 吸道分泌物10一处不符合要求扣1分装呼吸机:1、湿化器加水;2、连接呼吸机 管道至相应接口; 3、固定呼吸机管道,4、 设置湿化器温度15一处不符合要求扣 2分呼吸机连接压缩空气、氧气、电源,打开主 机,呼吸机开始自检,进行安全性能及氧电 池、窒息通气检测,自检完毕10一处不符合要求扣 2分根据医嘱设置参数:1、连接呼吸模式;2、 潮气里(或母分钟通气里)及波形; 3、氧浓 度、呼吸比、呼吸频率、灵敏度等; 4、调整 各报警上下限值15一处不符合要求扣 2分接模拟肺检测呼吸机运行情况,双人核对5一处不符合要求扣 2分连接病人,观察呼吸机运行情况10一处不符合要求扣 2分评估病人情况,根据结

3、果再次调整参数,洗 手,记录5一处不符合要求扣 2分观 察 及 注 意 事 项20分操作后评估:(1)管道连接有无错误;(2) 检查呼吸机有无漏气;(3)有无报警,运行是否 正常;(4)评估病人:胸廓起伏均衡,听诊 双肺呼吸音对称;缺氧症状改善情况,血气 分析情况4未评估扣4分,评估不全 一处扣1分用后物品处置符合消毒技术规范3不符合规范酌情扣13分终末质量:操作熟练,动作连贯。严肃、迅 速、分秒必争,有条不紊地进行抢救。全程10min,其中准备用物1min,操作过程6min , 回答问题3min3顺序颠倒一次扣1分,不 符合全过程要求酌情扣13分时间每超过30s扣1分, 超过5min停止操作10一项内容回答不全或回 答错误扣1分提问目的,注意事项目的:用于大手术后的支持治疗:对低氧血症或呼 吸衰竭病人给予辅助呼吸或控制呼吸,改善 通气和换气功能,提供足够氧气 注意事项:1、根据病情需要选择合适的呼吸机类型, 掌 握呼吸机操作规程2、 使用呼吸机期间严密观察生命征,定时监 测并记录患者通气后的各项指征及气道 湿化效果,根据病人情况调节呼吸机参数,定期进行血气分析3、保持气道通畅,及时清理分泌物4、妥善固定人工气道,防止移位或意外脱出5、严格无菌操作,执行防止呼吸机相关性肺 炎措施,及时清除环路内的积水6、确保所有呼吸机的报警处于打开状态, 根 据报警级别适时地查明原

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