血清肿瘤标志物联合骨髓形态检测在淋巴瘤患者中的应用

1、    血清肿瘤标志物联合骨髓形态检测在淋巴瘤患者中的应用    昊向前【摘要】 目的：探讨针对淋巴瘤患者呆用血清肿瘤标志物（tm）联合骨髓形态检测的应用价值。方法：将我院2017年4月至2019年4月确诊的49侧淋巴瘤患者作为观察组（其中包括未浸润者27倒，浸润者22例），另选择同期47例健康体检者作为对照组。两组均进行血清肿瘤标志物及骨髓形态检测，分析其检测结果。结果：相比对照组，观察组cea、ca153、cal25、sf水平均高（p<0.05）。结论：针对淋巴瘤患者采取血清肿瘤标志物联合骨髓形态检测，对淋巴瘤评估、诊断以及有无骨髓浸润等方面均

2、能够提供可靠依据。【关键词】 肿瘤标志物;淋巴瘤;预后;诊断【中固分类号】r733.4【文献标志码】a10050019 （2020） 21-058-01l 资料与方法1.1 一般资料将我院2017年4月至2019年4月确诊的49例淋巴瘤患者设为观察组，另选择同期47例健康体检者设为对照组。对照组中男27例，女20例;年龄29 71岁，平均年龄（48. 39±8.78）岁。观察组中男28例.女21例;年龄3071岁，平均年龄（48. 43±8.80）岁。比较两组基本资料（p>0.05），可对比。1.2方法采集两组受试者空腹静脉血，于2h内进行离心处理。（l） tm检测：

3、经电化学发光法检测多种血清肿瘤标志物，仪器选用罗氏e601型电化学发光分析系统（罗氏诊断产品（上海）有限公司，罗氏cobas e601）。tm水平参考范围：血清铁蛋白（sf）男：20- 60岁，30 - 400ng/ml;女：17-60岁，13 - 150ng/ml;癌胚抗原（cea）0 - 5g/l; ca724（癌抗原724）：0.10-10.00g/ml; ca19 -9：0. 10-37.00g/ml; cal53：0.10-30.00 u/ml;鳞状细胞癌抗原（scc） 1.3评价指标应用全自动免疫分析仪对两组tm检验结果以及观察组骨髓浸润与未浸润tm检测结果进行分析。1.4统计学方

4、法采用spss24.o软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，p<0.05为差异具有统计学意义。2 结果2.1两组受试者tm检验结果 观察组cea、cal5 3、cal25、sf水平（3. 08±1.04） g/l、（16. 73±5.18） u/ml、（16. 95±7.33） u/ml、（788. 37±60. 41）ng/ ml均较对照组（2. 32±0.98） g/l、（11. 67±6.96） u/ml、（12. 02±4.27） u/ml、（152. 51±30. 61） n

5、g/ml高，差异有统计学意义（t=3.682、4.052、4.005、64. 631，p均=0.00）。2.2观察组骨髓浸润与未浸润tm检验结果 浸润组cea、cal5 3、sf、ca125水平（2. 59±1.17） g/l、（23. 21±7.73） u/ml，（102. 34±41. 51） u/ml、（1260. 27±200. 52） ng/ml均较未浸润组（1. 60±0.56） g/l、（14. 03±8.12） u/ml、（64. 11±20. 43） u/ml、（ 370. 15±199. 34）

6、 ng/ml高，差异有统计学意义（t=3. 890、4.021、4.208、15. 506.p均=0.000）.3 讨论本结果显示，相比对照组，观察组tm水平中cea、ca153、sf、cal25等水平偏高，相比骨髓未浸潤，骨髓浸润cea、cal5 -3、sf、cal25水平较高，与康慧媛3等研究结果一致。表明血清tm检测联合骨髓形态学检测，用于诊断及评估淋巴瘤效果显著，对于淋巴瘤是否伴有骨髓浸润有重要辅助诊断作用。分析其原因在于cea为光谱肿瘤标志物之一，可以对肿瘤负荷及肿瘤生长速度做出反映;肿瘤分期及转移均与ca15 3关系密切;cal25在易播散转移肿瘤中起到重要作用;sf作为恶性肿瘤辅

7、助监测手段之一，对肿瘤诊断观察、监测复发及预后评估有较高临床价值。因此，cea、cal5-3、cal25、sf等血清tm，在肿瘤鉴别、诊断、评估、监测等多方面均有重要应用价值.能够提供有效参考依据。临床研究发现，cea、cal5 3、cal25、sf等血清tm的表达水平，能够反映出其与b症状、分期、预后之间关系，实现对疾病检测、辅助诊断及预后评估等，且在淋巴瘤患者是否合并骨髓浸润中，cal5 3、sf水平差异存在较为明显，故检测cal5 3、sf，可以提供淋巴瘤伴骨髓浸润者可靠的参考依据。综上所述，针对淋巴瘤患者采取血清肿瘤标志物联合骨髓形态检测，对淋巴瘤评估、诊断以及有无骨髓浸润等方面均能够提供可靠依据。参考文献1 高鹏飞，扬豪俊，不同肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断效能分析j.海南医学院学报，2019，25 （11）：858-861，866.2 窦迪，王豫川，肿瘤标志物cal25、cal99、afp和cea水平在成熟性卵巢畸胎瘤诊断中的作用分析j