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1、会计学1肝脏移植围手术期管理肝脏移植围手术期管理第1页/共48页第2页/共48页肝功能正常，也需要通过肝移植治疗第3页/共48页第4页/共48页第5页/共48页第6页/共48页第7页/共48页第8页/共48页第9页/共48页第10页/共48页第11页/共48页第12页/共48页第13页/共48页第14页/共48页第15页/共48页第16页/共48页第17页/共48页第18页/共48页第19页/共48页低第20页/共48页第21页/共48页第22页/共48页第23页/共48页非器质性疾病非器质性疾病1.反应性精神病：大手术对精神构成较大刺激的创伤。反应性精神病：大手术对精神构成较大刺激的创伤。

2、对症处理：轻度抗精神病药物对症处理：轻度抗精神病药物2.2.肝性脑病肝性脑病/代谢性脑病代谢性脑病/脑水肿：脑水肿：3.药物的副作用：药物的副作用：CsA、FK506、激素、泰能、激素、泰能第24页/共48页第25页/共48页降低胆红素水平同时补充凝血因子第26页/共48页第27页/共48页第28页/共48页第29页/共48页第30页/共48页第31页/共48页降阶梯治疗降阶梯治疗 是防止所选抗生素不能覆盖感染致病菌是防止所选抗生素不能覆盖感染致病菌或致病菌对所选抗生素耐药或致病菌对所选抗生素耐药留取培养标本。根据临床症状、病房细菌耐药性资料以及留取培养标本。根据临床症状、病房细菌耐药性资料以

3、及治疗指南选择广谱抗生素，制定经验性治疗方案治疗指南选择广谱抗生素，制定经验性治疗方案获得培养结果并分析微生物学资料获得培养结果并分析微生物学资料根据上述资料调整治疗方案根据上述资料调整治疗方案再次对患者病情进行评价再次对患者病情进行评价l 重锤重锤降阶梯降阶梯留取培养标本。根据临床症状、病房细菌耐药性资料以及留取培养标本。根据临床症状、病房细菌耐药性资料以及治疗指南选择广谱抗生素，制定经验性治疗方案治疗指南选择广谱抗生素，制定经验性治疗方案第32页/共48页肾移植：肾移植：14% 骨髓移植：骨髓移植：30%心肺移植：心肺移植：35% 肝移植：肝移植：42%第33页/共48页第34页/共48页脑曲脑曲球球肺曲球肺曲球鹅口疮鹅口疮第35页/共48页第36页/共48页第37页/共48页第38页/共48页第39页/共48页第40页/共48页第41页/共48页第42页/共4

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